U žien je častým problémom predmenštruačný opuch a citlivosť prsníkov alebo cyklická mastalgia. Symptóm je súčasťou skupiny symptómov nazývaných premenštruačný syndróm alebo PMS. Predmenštruačné opuchy a citlivosť prsníkov môžu byť tiež príznakom fibrocystického ochorenia prsníka. Fibrocystické ochorenie prsníka je termín používaný na opis bolestivých hrudkovitých prsníkov pred menštruačným obdobím.
Ženy s týmto stavom si často všimnú veľké, benígne (nerakovinové) zhluky na prsiach pred mesačným obdobím. Tieto hrudky sa môžu pri zatlačení pohybovať a zvyčajne sa po skončení obdobia zmenšujú.
Bolestivosť prsníkov spojená s PMS sa môže pohybovať v závažnosti. Príznaky často vrcholia tesne pred začiatkom menštruácie, potom slabnú počas menštruačného obdobia alebo bezprostredne po ňom. Symptómy sú väčšinou nepríjemné ako vážne zdravotné problémy. Avšak vždy, keď sa obávate zmien na prsiach, obráťte sa na svojho lekára. Bolesť v prsníku môže byť príznakom menopauzy a rôznych zdravotných stavov.
Príčiny predmenštruačného opuchu a citlivosti prsníkov
Kolísavé hladiny hormónov sú príčinou väčšiny epizód predmenštruačného opuchu a citlivosti prsníkov. Vaše hormóny počas normálneho menštruačného cyklu stúpajú a klesajú. Presné načasovanie hormonálnych zmien sa u každej ženy líši. Estrogén spôsobuje zväčšenie prsných kanálikov. Produkcia progesterónu spôsobuje opuch mliečnych žliaz. Obe tieto udalosti môžu spôsobiť, že sa vaše prsia cítia boľavé.
Estrogén aj progesterón sa zvyšujú v druhej polovici cyklu - v dňoch 14 až 28 v „typickom“28-dňovom cykle. Vrcholy estrogénu v strede cyklu, zatiaľ čo hladiny progesterónu stúpajú počas týždňa pred menštruáciou.
Lieky, ktoré obsahujú estrogén, môžu tiež spôsobiť zmeny prsníkov, ako je citlivosť a opuch.
Príznaky premenštruačného opuchu a citlivosti prsníkov
Jemnosť a ťažkosť oboch prsníkov sú hlavnými príznakmi premenštruačnej bolesti a opuchu. Tupé bolesti v prsníkoch môžu byť problémom aj pre niektoré ženy. Vaše prsné tkanivo sa môže na dotyk cítiť husté alebo drsné. Symptómy sa objavujú týždeň pred menštruáciou a vymiznú takmer okamžite, keď sa začína menštruačné krvácanie. Väčšina žien nemá silné bolesti.
V niektorých prípadoch citlivosť prsníkov ovplyvňuje každodennú rutinu niektorých žien v plodnom veku a nie je nevyhnutne spojená s menštruačným cyklom.
V dôsledku prirodzenej zmeny hladín hormónov, ktorá sa vyskytuje s vekom ženy, sa menstruačné pribúdanie a citlivosť prsníkov zvyčajne zlepšujú. Príznaky PMS sa môžu veľmi podobať príznakom skorého tehotenstva; naučte sa rozlišovať medzi týmito dvoma.
Kedy zavolať lekára
Náhle alebo znepokojujúce zmeny prsníkov by ste mali konzultovať so svojím lekárom. Aj keď väčšina premenštruačných bolestí prsníka a opuchov je neškodná, tieto príznaky môžu byť varovnými príznakmi infekcie alebo iných zdravotných stavov. Ak si všimnete, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:
- nové alebo výmenné hrudky
- výtok z bradavky, najmä ak je výtok hnedý alebo krvavý
- bolesť prsníka, ktorá narúša vašu schopnosť spať alebo vykonávať každodenné úlohy
- jednostranné hrče alebo hrudky, ktoré sa vyskytujú iba na jednom prsníku
Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie vrátane vyšetrenia prsníka a požiada vás o ďalšie informácie o vašich príznakoch. Váš lekár môže položiť nasledujúce otázky:
- Všimli ste si nejaké vypustenie z bradavky?
- Aké ďalšie príznaky (ak existujú) máte?
- Vyskytuje sa pri každom menštruačnom období bolesť a citlivosť prsníkov?
Počas vyšetrenia prsníka sa váš lekár bude cítiť kvôli akýmkoľvek zhlukom a bude si robiť poznámky o fyzických vlastnostiach hrudiek. Váš lekár vám na požiadanie môže tiež ukázať, ako správne vykonať samovyšetrenie prsníka.
Ak lekár zistí akékoľvek neobvyklé zmeny, môže vykonať mamogram (alebo ultrazvuk, ak máte menej ako 35 rokov). Mamogram používa röntgenové zobrazenie na zobrazenie vnútra prsníka. Počas tohto testu sa prsník umiestni medzi röntgenovú platňu a plastovú platňu a stlačí sa alebo sploští, aby sa vytvoril jasný obraz. Tento test môže spôsobiť dočasné nepohodlie alebo pocit zovretia. V niektorých prípadoch môže byť potrebná biopsia (vzorka tkaniva z hrudky), ak sa zhluky javia malígne (rakovinové).
Liečba opuchu prsníka
Predčasnú bolesť prsníka možno účinne liečiť nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako sú:
- acetaminofénu
- ibuprofen
- naproxén sodný
Tieto lieky môžu tiež zmierniť kŕče spojené s PMS.
Ženy so stredne ťažkým až ťažkým opuchom prsníka a nepohodlnosťou by sa mali poradiť so svojím lekárom o najlepšom spôsobe liečby. Diuretiká môžu znížiť opuch, citlivosť a zadržiavanie vody. Diuretiká však zvyšujú tvorbu moču a môžu tiež zvyšovať riziko dehydratácie. Tieto predpisy používajte opatrne pod vedením lekára.
Hormonálna antikoncepcia, vrátane perorálnych antikoncepčných tabliet, môže tiež upokojiť vaše predmenštruačné príznaky prsníka. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o týchto možnostiach, ak pociťujete silnú bolesť prsníka a nemáte záujem o otehotnenie v blízkej budúcnosti.
Ak je vaša bolesť závažná, lekár vám môže odporučiť liek Danazol, ktorý sa používa na liečbu endometriózy a príznakov fibrotického ochorenia prsníka. Tento liek môže mať vážne vedľajšie účinky, preto by sa mal používať iba v prípade, ak iné spôsoby liečby nefungujú.
Opravné prostriedky pre životný štýl
Zmeny životného štýlu môžu tiež pomôcť zvládnuť predmenštruačný opuch a citlivosť prsníkov. Keď sú príznaky najhoršie, noste podpornú športovú podprsenku. Môžete sa rozhodnúť nosiť podprsenku aj v noci, aby ste počas spánku poskytli ďalšiu podporu.
Diéta môže hrať úlohu pri bolesti prsníkov. Kofeín, alkohol a potraviny s vysokým obsahom tukov a solí môžu zvyšovať nepohodlie. Zníženie alebo vylúčenie týchto látok z vašej stravy v týždni alebo dvoch pred obdobím môže pomôcť zvládnuť alebo zabrániť príznakom.
Niektoré vitamíny a minerály môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť prsníka a príznaky súvisiace s PMS. Americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA pre zdravie žien odporúča konzumovať 400 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu E a 400 miligramov horčíka denne, aby zmiernilo príznaky PMS. Tu nájdete celý rad možností. Keďže FDA nemonitoruje doplnky, vyberte si od renomovaného výrobcu.
Vyberte si množstvo potravín bohatých na tieto živiny, ako napríklad:
- arašidy
- špenát
- Lieskové oriešky
- kukuričný, olivový, požltový olej a repkový olej
- mrkva
- banány
- ovsené otruby
- avokádo
- hnedá ryža
Váš lekár môže tiež odporučiť doplnky vitamínov.
Samovyšetrenie môže tiež pomôcť monitorovať akékoľvek zmeny v prsnom tkanive. Podľa American Cancer Society (ACS) by ženy vo veku 20 a 30 rokov mali vykonávať samovyšetrenia prsníkov raz mesačne, zvyčajne po mesačnom období, keď je opuch a citlivosť minimálna. Mamogramy sa odporúčajú po dosiahnutí veku 45 rokov a môžu sa zvážiť skôr. Váš lekár môže odporučiť mamogramy každé dva roky alebo viac, ak existuje nízke riziko.
Cvičenie môže tiež zlepšiť bolesť prsníkov, kŕče a únavu spojenú s PMS.
výhľad
Predčasná citlivosť prsníka a opuch sa často efektívne zvláda pomocou domácej starostlivosti a liekov, ak je to potrebné. Ak zmeny životného štýlu a lieky vám nepomôžu cítiť sa lepšie, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
