Čo je to encefalopatia?
Encefalopatia je všeobecný pojem popisujúci ochorenie, ktoré ovplyvňuje funkciu alebo štruktúru mozgu. Existuje mnoho druhov encefalopatie a mozgových ochorení. Niektoré typy sú trvalé a iné dočasné. Niektoré typy sa vyskytujú od narodenia a nikdy sa nemenia, zatiaľ čo iné sa získavajú po narodení a môžu sa zhoršovať.
Aké sú typy a príčiny encefalopatie?
Nasleduje niekoľko hlavných typov encefalopatie spolu s ich príčinami.
Chronická traumatická encefalopatia
K tomuto typu encefalopatie dochádza, keď dochádza k viacerým traumám alebo zraneniam mozgu. Tieto úrazy do hlavy vedú k poškodeniu nervov v mozgu. Zvyčajne sa vyskytuje u boxerov, futbalistov alebo príslušníkov armády, ktorí boli zranení pri výbuchu.
Glycínová encefalopatia
Glycínová encefalopatia je genetický alebo dedený stav, v ktorom sú v mozgu abnormálne vysoké hladiny glycínu (aminokyseliny). Príznaky glycínovej encefalopatie sa zvyčajne vyskytujú u dojčiat krátko po narodení.
Hashimotova encefalopatia
Toto je zriedkavý typ encefalopatie, ktorý je spojený s autoimunitným stavom známym ako Hašimotova choroba. Pri Hashimotovej chorobe váš imunitný systém omylom útočí na štítnu žľazu. Vaša štítna žľaza je zodpovedná za produkciu mnohých regulačných hormónov vášho tela. Vedci zatiaľ presne nevedia, ako sú tieto dve podmienky spojené.
Hepatálna encefalopatia
Hepatálna encefalopatia je dôsledkom ochorenia pečene. Ak vaša pečeň nefunguje správne, toxíny, ktoré vaša pečeň obvykle odstraňuje z vášho tela, sa namiesto toho môžu nahromadiť v krvi a nakoniec sa môžu dostať do mozgu.
Hypertenzná encefalopatia
Hypertenzívna encefalopatia je výsledkom silne vysokého krvného tlaku, ktorý sa príliš dlho nelieči. To môže spôsobiť opuch mozgu, čo môže viesť k poškodeniu mozgu a hypertenznej encefalopatii.
Hypoxická ischemická encefalopatia
Tento stav je druh poškodenia mozgu, ktorý je spôsobený, keď mozog nemá dostatok kyslíka. To môže mať za následok trvalé poškodenie mozgu alebo dysfunkciu. Môže to byť spôsobené nedostatkom kyslíka do mozgu, napríklad keď je vyvíjajúce sa dieťa vystavené alkoholu v lone.
Toxicko-metabolická encefalopatia
Toxicko-metabolická encefalopatia je výsledkom infekcií, toxínov alebo zlyhania orgánov. Keď sú elektrolyty, hormóny alebo iné chemikálie v tele mimo normálnej rovnováhy, môžu ovplyvniť funkciu mozgu. Môže to zahŕňať aj prítomnosť infekcie v tele alebo prítomnosť toxických chemikálií. Encefalopatia zvyčajne ustúpi, keď sa obnoví základná chemická nerovnováha alebo sa odstráni urážajúca infekcia / toxín.
Infekčné encefalopatie
Prenosné spongiformné encefalopatie sú známe aj ako priónové choroby. Prióny sú proteíny, ktoré sa v tele vyskytujú prirodzene, ale môžu mutovať a spôsobiť choroby, ktoré postupne poškodzujú a zhoršujú váš mozog (neurodegeneratívne choroby). Medzi choroby priónov patrí:
- Chronická choroba
- fatálna familiárna nespavosť
- kuru
- Creutzfeldt-Jakobova choroba
Uremická encefalopatia
Uremická encefalopatia je výsledkom zlyhania obličiek. Predpokladá sa, že je spôsobený nahromadením uremických toxínov v krvi. Tento stav môže spôsobiť mierny zmätok do hlbokého kómy.
Wernickeho encefalopatia
Tento stav je tiež známy ako Wernickeho choroba a je výsledkom nedostatku vitamínu B-1. Dlhodobý alkoholizmus, zlý príjem výživy a zlá absorpcia potravín môžu spôsobiť nedostatok vitamínu B-1. Ak sa Wernickeho encefalopatia nelieči rýchlo, môže to viesť k Wernickeho-Korsakoffovmu syndrómu.
Aké sú príznaky encefalopatie?
Vaše príznaky budú závisieť od príčiny a závažnosti vašej encefalopatie.
Mentálne zmeny
Môžete mať ťažkosti s pamäťou alebo zaostrením. Môžete mať tiež problémy so zručnosťami pri riešení problémov.
Iní ľudia si pred vami môžu všimnúť príznaky. Jedným z týchto príznakov je meniaca sa osobnosť. Napríklad môžete byť odchádzajúci viac ako ste boli pred encefalopatiou. Môžete byť viac-menej pokojní ako pred chorobou.
Môžete byť aj letargickí a ospalí.
Neurologické príznaky
Medzi možné neurologické príznaky patria:
- svalová slabosť v jednej oblasti
- zlé rozhodovanie alebo sústredenie
- nedobrovoľné zášklby
- chvenie
- ťažkosti s hovorením alebo prehĺtaním
- záchvaty
Kedy by som mal vyhľadať lekársku pomoc?
Ak sa u Vás objavia príznaky encefalopatie, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Ak už liečite ochorenie mozgu, uvedomte si nasledujúce príznaky:
- vážne zmätenie
- ťažká dezorientácia
- kóma
Môžu to byť príznaky lekárskej naliehavosti. Môže to znamenať, že sa váš stav zhoršuje.
Ako je diagnostikovaná encefalopatia?
Na diagnostikovanie encefalopatie vám lekár položí otázky o vašej anamnéze a vašich príznakoch. Vykonajú tiež lekársku prehliadku, aby skontrolovali psychické a neurologické príznaky.
Ak má lekár podozrenie, že máte ochorenie mozgu, môže vykonať testy na zistenie príčin a závažnosti vášho ochorenia. Testy môžu zahŕňať:
- krvné testy na zistenie chorôb, baktérií, vírusov, toxínov, hormonálnej alebo chemickej nerovnováhy alebo priónov
- miechy (lekár odoberie vzorku vašej miechy, aby vyhľadal choroby, baktérie, vírusy, toxíny alebo prióny)
- CT alebo MRI sken mozgu na zistenie abnormalít alebo poškodenia
- elektroencefalogram (EEG) na meranie elektrickej aktivity v mozgu
Ako sa lieči encefalopatia?
Liečba encefalopatie sa líši v závislosti od toho, čo ju spôsobilo. Liečba môže zahŕňať lieky na liečenie vašich príznakov a lieky alebo chirurgický zákrok na liečenie základnej príčiny.
Váš lekár môže odporučiť výživové doplnky na spomalenie poškodenia mozgu alebo špeciálnu diétu na liečbu základných príčin. V niektorých prípadoch ochorenia, napríklad keď mozog nedostáva dostatok kyslíka, sa môžete dostať do kómy. V závažných prípadoch, ako je tento, vás môže lekár požiadať o podporu života, aby vás udržal nažive.
Dá sa zabrániť encefalopatii?
Niektorým typom encefalopatie, ako sú dedičné typy, sa nedá zabrániť. Možno však zabrániť iným druhom.
Vykonaním nasledujúcich zmien môžete znížiť riziko vzniku mnohých základných príčin encefalopatie:
- vyhnúť sa nadmernému alkoholu
- zníženie vystavenia toxickým látkam, ako sú drogy
- jesť zdravú výživu
- pravidelne navštíviť svojho lekára
Zdravý životný štýl môže pomôcť znížiť vaše rizikové faktory pre ochorenie mozgu.
Dlhodobý výhľad
Váš dlhodobý výhľad závisí od príčiny a závažnosti vašej encefalopatie. Mnoho foriem encefalopatie je reverzibilných, ak je možné príčinu identifikovať a liečiť. Všetky typy môžu byť fatálne, ak sú dosť závažné. Niektoré typy sú vždy fatálne.
Podľa Národného inštitútu neurologických porúch a mozgovej mŕtvice má prenosná spongiformná encefalopatia obvykle za následok smrť do troch mesiacov až niekoľkých rokov od začiatku choroby.
Liečba príčiny vášho mozgového ochorenia môže zlepšiť vaše príznaky alebo sa môže zbaviť encefalopatie. V závislosti od typu encefalopatie môžete alebo nemusíte mať trvalé poškodenie mozgu. Váš zdravotnícky tím môže s vami a vašimi blízkymi spolupracovať na prebiehajúcej liečbe a plánoch liečby na podporu vášho každodenného života v prípade poškodenia mozgu.
