Čo je to prechodná porucha tic?
Prechodná tic porucha, teraz známa ako dočasná tic porucha, je stav zahŕňajúci fyzické a slovné tiky. Diagnostická a štatistická príručka, 5. vydanie (DSM-5), bola v roku 2013 premenovaná na túto poruchu. Tik je náhly, nekontrolovateľný pohyb alebo zvuk, ktorý sa líši od normálnych gest človeka. Napríklad osoba s tikmi môže blikať rýchlo a opakovane, aj keď nič nedráždi ich oči.
Každý človek zažije tiku inak. Môžu trpieť nekontrolovanými pohybmi alebo hlukom. Tics sú bežné u detí a môžu trvať menej ako jeden rok. Dieťa s prechodnou tickou poruchou má viditeľné fyzické alebo hlasové tiky. Americká akadémia detskej a adolescentnej psychiatrie uvádza, že tiky ovplyvňujú až 10 percent detí počas ich prvých školských rokov.
Najvýznamnejšou poruchou tiku je Tourettov syndróm, pri ktorom sa fyzické a slovné tiky vyskytujú u toho istého jedinca, často v rovnakom čase. Prechodná porucha tic zahŕňa aj oba typy tics, ale vyskytujú sa často individuálne.
Čo spôsobuje prechodné poruchy tic?
Nie je známa príčina prechodnej poruchy tic. Podobne ako Touretteov syndróm a ďalšie poruchy tic na ňu vplýva kombinácia faktorov.
Niektoré výskumy naznačujú, že poruchy tic môžu byť dedičné. Genetická mutácia môže v zriedkavých prípadoch spôsobiť Tourettov syndróm.
Abnormality v mozgu môžu byť tiež zodpovedné za poruchy tic. Takéto abnormality sú príčinou iných duševných stavov, ako je depresia a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Niektoré výskumy naznačujú, že prechodné poruchy tic by mohli byť spojené s neurotransmitermi. Neurotransmitery sú chemikálie v mozgu, ktoré prenášajú nervové signály do vašich buniek. Žiadne štúdie však neposkytujú úplný dôkaz o úlohe, ktorú hrajú neurotransmitery. Lieky na liečbu prechodnej poruchy tic menia hladinu neurotransmiterov.
Aké sú príznaky prechodnej poruchy tic?
Poruchy tic zahŕňajú Tourettov syndróm, chronické motorické alebo hlasové poruchy tic a prechodné poruchy tic. Váš lekár môže diagnostikovať vašu poruchu tic ako nešpecifickú, ak vaše príznaky nepatria presne do jednej z týchto kategórií.
Tiky sú často zamieňané s nervóznym správaním. Zosilňujú sa v období stresu a nestávajú sa počas spánku. Tiky sa vyskytujú opakovane, ale zvyčajne nemajú rytmus.
Ľudia s tikami môžu nekontrolovateľne zdvihnúť obočie, pokrčiť plecami, zapáliť nosné dierky alebo zaťať päste. Toto sú fyzické tiky. Tic niekedy môže spôsobiť, že si opakovane očistíte krk, kliknete na jazyk alebo vydáte určitý hluk, ako napríklad zavrčanie alebo stonanie.
Ako sa diagnostikuje prechodná porucha tiku?
Neexistuje žiadny spoľahlivý test na diagnostikovanie prechodnej poruchy tic a iných tic porúch. Je ťažké ich diagnostikovať, pretože tiky sú niekedy spojené s inými stavmi. Napríklad alergie môžu byť príčinou opakovaného šnupania alebo šklbania nosa.
Ak máte tiky, lekár začne vaše lekárske vyšetrenie vykonaním fyzického vyšetrenia (najmä neurologického vyšetrenia) a úplnou anamnézou. Pomôže to vylúčiť základné ochorenie ako príčinu vašich príznakov.
Váš lekár bude možno musieť objednať ďalšie testy, ako sú CT snímky mozgu a krvné testy, aby zistil, či sú tiky príznakom niečoho závažnejšieho, napríklad Huntingtonovej choroby.
Aby ste dostali diagnózu prechodnej tickej poruchy, musíte splniť všetky nasledujúce podmienky:
- Musíte mať jednu alebo viac motívov (ako napríklad blikanie alebo pokrčenie ramien) alebo hlasové tiky (napríklad bzučanie, čistenie krku alebo kričanie slova alebo frázy).
- Tiky sa musia vyskytovať menej ako 12 mesiacov v rade.
- Tiky sa musia začať pred dovŕšením 18 rokov veku.
- Príznaky nesmú byť výsledkom liekov alebo liekov alebo iného zdravotného stavu, ako je Huntingtonova choroba alebo post-vírusová encefalitída.
- Nesmiete mať Tourettov syndróm ani iné chronické motorické alebo hlasové poruchy.
Ako sa lieči prechodná porucha tic?
Prechodná porucha tiky u detí často zaniká bez liečby. Je dôležité, aby členovia rodiny a učitelia nevenovali pozornosť témam. To môže dieťaťu viac uvedomiť a zhoršiť jeho príznaky.
Kombinácia liečby a liekov môže pomôcť v situáciách, keď tiky ovplyvňujú prácu alebo školu. Pretože stres môže zhoršovať alebo častejšie tics, sú dôležité techniky na kontrolu a zvládanie stresu.
Kognitívna behaviorálna terapia je tiež užitočným spôsobom liečby porúch tic. Počas týchto sedení sa človek učí vyhnúť sa sebazničujúcim činnostiam ovládaním svojich emócií, správania a myšlienok.
Lieky nedokážu úplne liečiť poruchy tic, ale môžu u niektorých ľudí zmierniť príznaky. Váš lekár vám môže predpísať liek, ktorý znižuje dopamín vo vašom mozgu, napríklad haloperidol (Haldol) alebo pimozid (Orap). Dopamín je neurotransmiter, ktorý môže ovplyvniť tiky.
Váš lekár môže tiež liečiť vašu poruchu tic antidepresívami. Tieto lieky pomáhajú liečiť príznaky úzkosti, smútku alebo obsedantno-kompulzívnej poruchy a môžu pomôcť pri komplikáciách prechodnej tickej poruchy.
Aký je dlhodobý výhľad?
Život s prechodnou poruchou tic môže byť niekedy frustrujúci. Stav je však zvládnuteľný správnym zaobchádzaním. Pokúste sa udržať stres na rozumnej úrovni, aby ste znížili príznaky. Terapia a lieky môžu v niektorých prípadoch pomôcť zmierniť príznaky.
Rodičia detí s prechodným ochorením tic zohrávajú dôležitú úlohu pri poskytovaní emocionálnej podpory a pri zabezpečovaní toho, aby vzdelávanie ich detí netrpelo.
Zvyčajne tiky zmiznú po niekoľkých mesiacoch. Výskum ukazuje, že deti, ktoré zažívajú tiky a ktoré pred rokom nemali žiadne, majú priaznivý výhľad. Tieto deti však majú len asi jednu tretinu šancu zostať úplne bez tic počas nasledujúcich 5 až 10 rokov.
Rodičia by mali dávať pozor na zmenu príznakov bez ohľadu na to. V niektorých prípadoch sa prechodná porucha tic môže vyvinúť do závažnejšieho stavu, ako je Tourettov syndróm.