Môže byť HDL príliš vysoká?
Cholesterol lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL) sa často označuje ako „dobrý“cholesterol, pretože pomáha odstraňovať ďalšie, škodlivejšie formy cholesterolu z krvi. Zvyčajne sa predpokladá, že čím vyššie sú vaše úrovne HDL, tým lepšie. U väčšiny ľudí je to pravda. Niektoré výskumy však ukazujú, že vysoká hladina HDL môže byť u niektorých ľudí skutočne škodlivá.
Odporúčaný rozsah HDL
Lekári zvyčajne odporúčajú hladinu HDL 60 miligramov na deciliter (mg / dl) krvi alebo vyššiu. HDL, ktorý spadá do rozsahu 40 až 59 mg / dl, je normálny, ale mohol by byť vyšší. Mať HDL pod 40 mg / dl zvyšuje riziko vzniku srdcových chorôb.
Vysoké hladiny cholesterolu HDL
Výskum publikovaný v časopise Arterioskleróza, trombóza a vaskulárna biológia zistili, že ľudia s vysokou hladinou C-reaktívnych proteínov po infarkte môžu negatívne ovplyvniť vysoké HDL. C-reaktívne proteíny sú produkované v pečeni v reakcii na vysokú úroveň zápalu v tele. Namiesto toho, aby pôsobili ako ochranný faktor pre zdravie srdca, vysoké hladiny HDL u týchto ľudí by mohli namiesto toho zvýšiť riziko srdcových chorôb.
Aj keď vaše hladiny môžu byť stále v normálnom rozmedzí, vaše telo môže spracovať HDL odlišne, ak máte tento typ zápalu. Štúdia sa zamerala na krv odobratú 767 nediabetikom, ktorí nedávno prekonali infarkt. Tieto údaje použili na predpovedanie výsledkov pre účastníkov štúdie a zistili, že tí, ktorí majú vysokú hladinu HDL a C-reaktívnych proteínov, sú zvlášť rizikovou skupinou pre srdcové choroby.
V konečnom dôsledku je potrebné urobiť viac výskumu na určenie rizika vysokého HDL v tejto konkrétnej skupine ľudí.
Iné stavy a lieky spojené s vysokým HDL
Vysoké rozlíšenie HDL je spojené aj s ďalšími podmienkami vrátane:
- poruchy štítnej žľazy
- zápalové ochorenia
- konzumácia alkoholu
Hladiny HDL niekedy môžu zvýšiť aj lieky na kontrolu cholesterolu. Zvyčajne sa znižujú hladiny LDL, triglyceridov a celkového cholesterolu. Druhy liekov, ktoré súvisia so zvýšenými hladinami HDL, zahŕňajú:
- sekvestranty žlčových kyselín, ktoré znižujú vstrebávanie tukov z potravín, ktoré jete
- inhibítory absorpcie cholesterolu
- doplnky omega-3 mastných kyselín, ktoré znižujú triglyceridy v krvi, ale tiež zvyšujú hladinu HDL cholesterolu
- statíny, ktoré blokujú pečeň od vytvárania väčšieho množstva cholesterolu
Zvyšovanie hladín HDL je zvyčajne pozitívnym vedľajším účinkom u ľudí s nízkou hladinou HDL, pretože vo väčšine prípadov znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb.
Testovanie hladín HDL
Hladinu HDL môžete určiť krvným testom. Okrem testu HDL bude lekár vyhľadávať aj hladiny LDL a triglyceridov ako súčasť celkového profilu lipidov. Zmeria sa aj vaša celková úroveň. Spracovanie výsledkov zvyčajne trvá iba niekoľko dní.
Výsledky vášho testu môžu ovplyvniť určité faktory. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak:
- nedávno si bol chorý
- si tehotná
- porodila si sa za posledných šesť týždňov
- Pred skúškou ste sa postili
- ste viac stresovaní ako obvykle
- nedávno ste mali infarkt
Všetky tieto faktory môžu viesť k nepresným meraniam HDL v krvi. Možno budete musieť počkať niekoľko týždňov, než začnete test na cholesterol, aby ste sa uistili, že sú výsledky správne.
Ako znížiť hladinu cholesterolu
U väčšiny ľudí nie je vysoká hladina HDL škodlivá, takže si nevyhnutne nevyžaduje liečbu. Akčný plán do veľkej miery závisí od toho, aké vysoké sú vaše úrovne, ako aj od vašej celkovej anamnézy. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, či potrebujete aktívne znížiť hladiny HDL alebo nie.
Vaše celkové hladiny cholesterolu sa môžu znížiť o:
- nefajčiť
- pitie alkoholu iba v miernom množstve (alebo vôbec)
- mierne cvičenie
- zníženie nasýtených tukov vo vašej strave
- zvládnutie základných zdravotných stavov, ako sú napríklad ochorenia štítnej žľazy
Americká asociácia srdca odporúča, aby každý nad 20 rokov absolvoval test na cholesterol každé štyri až šesť rokov. Možno budete musieť častejšie testovať, ak máte rizikové faktory pre vysoký cholesterol, ako je napríklad rodinná anamnéza.
Na lepšie pochopenie toho, ako môže byť HDL škodlivý u určitých ľudí, je potrebný ďalší výskum. Ak máte osobnú alebo rodinnú anamnézu s vysokými hladinami cholesterolu alebo C-reaktívnymi proteínmi, porozprávajte sa so svojím lekárom o krokoch, ktoré môžete podniknúť na pravidelné monitorovanie hladín HDL.
Otázky a odpovede: Infarkt a hladiny HDL
Q:
Minulý rok som mal infarkt. Mám sa obávať svojich úrovní HDL?
A:
Hladina HDL je dôležitou súčasťou vášho kardiovaskulárneho rizika a mali by ste sa o tom určite poradiť so svojím lekárom. Ak sú vaše hladiny HDL pod úrovňami odporúčanými American Heart Association, lekár vám môže predpísať nové lieky alebo upraviť existujúce lieky, aby ich pomohol zvýšiť a znížiť vaše kardiovaskulárne riziko.
Graham Rogers, MDAnswers zastupujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
