Čo je vertebrobazilárna nedostatočnosť?
Vertebrobazilárny arteriálny systém je umiestnený v zadnej časti mozgu a zahŕňa chrbticu a bazilárne tepny. Tieto tepny dodávajú krv, kyslík a výživné látky do životne dôležitých mozgových štruktúr, napríklad mozgu, mozgovníka a mozočka.
Stav nazývaný ateroskleróza môže znížiť alebo zastaviť prietok krvi v akejkoľvek tepne v tele vrátane vertebrobazilárneho systému.
Ateroskleróza je stvrdnutie a zablokovanie tepien. Stáva sa to, keď sa vo vašich artériách vytvorí povlak tvorený cholesterolom a vápnikom. Zhromaždenie plaku zužuje vaše tepny a znižuje prietok krvi. V priebehu času môže plak vážne zužovať a úplne blokovať vaše tepny, čím bráni krvi dostať sa do vašich životne dôležitých orgánov.
Ak je prietok krvi v artériách vertebrobazilárneho systému významne znížený, tento stav sa nazýva vertebrobazilárna insuficiencia (VBI).
Čo spôsobuje VBI?
K VBI dochádza, keď je prietok krvi do zadnej časti mozgu znížený alebo sa zastaví. Podľa výskumu je ateroskleróza najčastejšou príčinou poruchy.
Kto je v riziku VBI?
Rizikové faktory pre vývoj VBI sú podobné tým, ktoré sú spojené s rozvojom aterosklerózy. Tie obsahujú:
- fajčenie
- hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- cukrovka
- obezita
- je nad 50 rokov
- rodinná anamnéza choroby
- zvýšené hladiny lipidov (tukov) v krvi, tiež známe ako hyperlipidémia
Ľudia s aterosklerózou alebo ochorením periférnych tepien (PAD) majú zvýšené riziko rozvoja VBI.
Aké sú príznaky VBI?
Príznaky VBI sa líšia v závislosti od závažnosti stavu. Niektoré príznaky môžu trvať niekoľko minút a iné sa môžu stať trvalými. Bežné príznaky VBI zahŕňajú:
- strata zraku v jednom alebo oboch očiach
- dvojité videnie
- závraty alebo závraty
- znecitlivenie alebo brnenie v rukách alebo nohách
- nevoľnosť a zvracanie
- nezmyselná reč
- zmeny duševného stavu vrátane zmätku alebo straty vedomia
- náhla silná slabosť celého tela, ktorá sa nazýva útok kvapkou
- strata rovnováhy a koordinácie
- ťažkosti s prehĺtaním
- slabosť v časti vášho tela
Príznaky sa môžu objavovať a odchádzať, ako pri prechodnom ischemickom útoku (TIA).
Príznaky VBI sú podobné príznakom mŕtvice. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Okamžitý lekársky zásah pomôže zvýšiť šancu na zotavenie, ak sú vaše príznaky výsledkom mŕtvice.
Ako sa diagnostikuje VBI?
Váš lekár vykoná fyzickú skúšku a vykoná sériu testov, ak máte príznaky VBI. Váš lekár sa vás spýta na vaše súčasné zdravotné podmienky a môže vám objednať tieto testy:
- CT alebo MRI skenuje, aby sa pozrel na krvné cievy v zadnej časti mozgu
- magneticko-rezonančná angiografia (MRA)
- krvné testy na vyhodnotenie zrážanlivosti
- echokardiogram (EKG)
- angiogram (röntgen vašich tepien)
V zriedkavých prípadoch vám lekár môže objednať aj prepichnutie miechy (známe tiež ako lumbálna punkcia).
Ako sa lieči VBI?
Váš lekár vám môže odporučiť niekoľko rôznych možností liečby v závislosti od závažnosti vašich príznakov. Odporúčajú tiež zmeny životného štýlu vrátane:
- prestať fajčiť, ak fajčíte
- zmena vašej stravy na kontrolu hladiny cholesterolu
- chudnutie, ak máte nadváhu alebo ste obézni
- stále aktívnejší
Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré pomôžu znížiť riziko trvalého poškodenia alebo mozgovej príhody. Tieto lieky môžu:
- kontrola krvného tlaku
- kontrola cukrovky
- znižujú hladinu cholesterolu
- riedi si krv
- znížte zrážanie krvi
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť operáciu na obnovenie prietoku krvi do zadnej časti mozgu. Alternatívou je obtoková chirurgia, ako je endarterektómia (ktorá odstraňuje plak z postihnutej tepny).
Ako sa dá zabrániť VBI?
Niekedy nie je možné zabrániť VBI. To môže byť prípad tých, ktorí starnú, alebo tých, ktorí mali mozgovú príhodu. Existujú však kroky, ktoré znižujú rozvoj aterosklerózy a VBI. Tie obsahujú:
- prestať fajčiť
- kontrola krvného tlaku
- kontrola hladiny cukru v krvi
- jesť zdravú stravu bohatú na ovocie, zeleninu a celé zrná
- byť fyzicky aktívny
Aký je dlhodobý výhľad?
Výhľad na VBI závisí od vašich aktuálnych príznakov, zdravotných podmienok a veku. Mladší ľudia, ktorí majú mierne príznaky a kontrolujú ich prostredníctvom zmien životného štýlu a liekov, majú zvyčajne dobré výsledky. Pokročilý vek, krehkosť a mŕtvica môžu negatívne ovplyvniť váš výhľad. Diskutujte o stratégiách a liekoch so svojím lekárom, aby ste zabránili VBI alebo zmiernili jej príznaky.
