Čo je pľúcna kokcidioidomykóza?
Pľúcna kokcidioidomykóza je infekcia v pľúcach spôsobená hubou Coccidioides. Kokcidioidomykóza sa bežne nazýva dolná horúčka. Horúčku v údolí môžete dostať inhaláciou spór z húb Coccidioides immitis a Coccidioides posadasii. Spóry sú také malé, že ich nemôžete vidieť. Huby údolia horúčky sa bežne vyskytujú v pôde v púštnych oblastiach juhozápadných Spojených štátov a v strednej a južnej Amerike.
Druhy horúčky v dolinách
Existujú dva typy horúčky údolia: akútna a chronická.
akútna
Akútna kokcidioidomykóza je mierna forma infekcie. Príznaky akútnej infekcie začínajú jeden až tri týždne po vdýchnutí plesňových spór a môžu zostať nepovšimnuté. Zvyčajne odchádza bez liečby. Príležitostne sa môže šíriť do tela a spôsobiť infekcie v koži, kostiach, srdci a centrálnom nervovom systéme. Tieto infekcie si budú vyžadovať liečbu.
chronický
Chronická kokcidioidomykóza je dlhodobá forma choroby. Chronickú formu môžete rozvíjať mesiace alebo roky po kontrakcii akútnej formy, niekedy až 20 rokov a viac po počiatočnom ochorení. Pri jednej forme choroby sa môžu vytvárať pľúcne abscesy (infekcie). Keď sa abscesy pretrhnú, uvoľnia hnis do priestoru medzi pľúcami a rebrami. Výsledkom môže byť zjazvenie.
U väčšiny ľudí infikovaných touto hubou sa nevyvíja chronická forma pľúcnej kokcidioidomykózy.
Aké sú príznaky dolnej horúčky?
Ak máte akútnu formu horúčky z údolia, nemusíte mať žiadne príznaky. Ak máte príznaky, môžete ich zameniť za nachladnutie, kašeľ alebo chrípku. Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri akútnej forme, patria:
- kašeľ
- strata chuti do jedla
- horúčka
- dýchavičnosť
Príznaky chronickej formy sú podobné príznakom tuberkulózy. Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri chronickej forme, patria:
- chronický kašeľ
- krvou zbarvené spútum (vykašlený hlien)
- strata váhy
- sipot
- bolesť v hrudi
- bolesť svalov
- bolesť hlavy
Ako sa diagnostikuje horúčka v doline?
Váš lekár môže vykonať jeden alebo viac z nasledujúcich testov na stanovenie diagnózy:
- krvný test na kontrolu huby Coccidioides v krvi
- röntgen hrudníka na kontrolu poškodenia pľúc
- kultivačné testy na spúte (hliene, ktorý vykašliate z pľúc), aby ste skontrolovali huby Coccidioides
Ako sa lieči dolná horúčka?
Pravdepodobne nebudete potrebovať liečbu akútnej formy horúčky z doliny. Váš lekár Vám navrhne, aby ste mali dostatok odpočinku, kým nezmiznú príznaky.
Ak máte oslabený imunitný systém alebo trpíte chronickou formou ochorenia, lekár vám môže predpísať antimykotiká, ktoré zabíjajú huby dolnej horúčky. Bežné protiplesňové lieky predpísané na dolnú horúčku zahŕňajú:
- amfotericín B
- flukonazol
- itrakonazol
V prípade chronickej dolnej horúčky je zriedkavo potrebný chirurgický zákrok na odstránenie infikovaných alebo poškodených častí pľúc.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte príznaky horúčky z doliny, mali by ste navštíviť svojho lekára. Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak vaše príznaky nezmiznú pri liečbe alebo ak sa u vás objavia nové príznaky.
Kto je najviac ohrozený?
Každý, kto navštívi alebo žije v oblastiach, kde existuje horúčka v doline, môže ochorieť na chorobu. Máte zvýšené riziko rozvoja chronickej formy choroby, ak:
- pochádzajú z afrického, filipínskeho alebo indiánskeho pôvodu
- majú oslabený imunitný systém
- sú tehotné
- máte ochorenie srdca alebo pľúc
- máte cukrovku
Je horúčka v údolí nákazlivá?
Horúčka z údolia sa dá dosiahnuť iba priamym vdýchnutím spór z huby dolnej horúčky do pôdy. Akonáhle spóry húb vstúpia do tela osoby, zmení sa forma a nemôžu sa preniesť na inú osobu. Horúčku z horúčky nemôžete dostať od kontaktu s inou osobou.
Dlhodobý výhľad
Ak máte akútnu dolnú horúčku, pravdepodobne sa zlepšíte bez akýchkoľvek komplikácií. Môže dôjsť k relapsom, počas ktorých sa plesňová infekcia vracia.
Ak máte chronickú formu alebo máte oslabený imunitný systém, možno budete musieť brať antimykotiká počas mesiacov alebo dokonca rokov. Chronická forma infekcie môže spôsobiť pľúcne abscesy a jazvy v pľúcach.
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb existuje asi jedno percento pravdepodobnosti, že sa plesňová infekcia rozšíri do zvyšku tela a spôsobí diseminovanú horúčku. Diseminovaná horúčka z údolia je často smrteľná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Mali by ste sa vyhnúť cestovaniu do oblastí, kde existuje huba údolia horúčky?
Pretože choroba zvyčajne nie je vážna, väčšina ľudí si nemusí robiť starosti s cestovaním do oblastí, kde sa nachádzajú huby horúčky doliny. Ľudia s problémami s imunitným systémom - napríklad ľudia s AIDS alebo užívajúci imunosupresívne lieky - by sa mali vyhnúť cestovaniu do oblastí, v ktorých rastú huby dolnej horúčky, pretože s väčšou pravdepodobnosťou sa u nich rozvinie šírená forma choroby.
