Čo je trikuspidálna regurgitácia?
S cieľom porozumieť trikuspidálnej regurgitácii pomáha pochopiť základnú anatómiu vášho srdca.
Vaše srdce je rozdelené do štyroch častí nazývaných komory. Horné komory sú ľavá predsieň a pravá predsieň a spodná komora sú ľavá komora a pravá komora. Ľavá a pravá strana srdca sú oddelené múrom svalov zvaným septum.
Horná komora (predsieň) a dolná komora (komora) sú spojené. Otvory nazývané ventily regulujú prietok krvi dovnútra a von zo srdca a medzi komorami. Ventily možno považovať za vodné kohútiky. Buď sa otvoria a nechajú voľne prúdiť krv, alebo sa úplne uzavrú a úplne zastavia.
Váš trikuspidálny ventil je ventil, ktorý oddeľuje vašu pravú predsieň a pravú komoru. Tricuspid regurgitácia nastane, keď sa tento ventil správne nezavrie. To môže spôsobiť, že krv steká späť do pravej predsiene, keď sa pravá komora sťahuje. V priebehu času môže tento stav oslabiť vaše srdce.
Tricuspidálna regurgitácia je tiež známa ako tricuspidálna chlopňová nedostatočnosť.
Rozpoznávanie príznakov a symptómov trikuspidálnej regurgitácie
Trikuspidálna regurgitácia nemusí na začiatku spôsobiť žiadne rozpoznateľné príznaky. Pravdepodobne sa u vás vyskytnú príznaky, ak máte aj pľúcnu hypertenziu alebo vysoký krvný tlak.
Medzi príznaky tricuspidálnej regurgitácie patrí:
- opuch brucha
- znížená produkcia moču
- opuch chodidiel a členkov
- celková slabosť
- nepravidelný srdcový rytmus
- opuch v tele
- pulzujúce vo vašej krčnej žile
- nevysvetlená únava
Čo spôsobuje trikuspidálnu regurgitáciu?
Existujú tri hlavné príčiny trikuspidálnej regurgitácie:
Dilácia pravej komory
Najčastejšou príčinou trikuspidálnej regurgitácie je dilatácia pravej komory. Pravá komora je zodpovedná za pumpovanie krvi zo srdca do pľúc. Ak je pravá komora pri tejto úlohe nútená pracovať mimoriadne tvrdo, môže sa kompenzovať dilatáciou (alebo zväčšením). To môže spôsobiť, že prsteň tkaniva, ktorý podporuje trikuspidálnu chlopňu, sa tiež môže otvoriť a blízko dilatovať.
Rozšírenie môže byť komplikáciou mnohých rôznych porúch, vrátane:
- dýchavičnosť
- pľúcna hypertenzia
- poruchy srdca na ľavej strane
- pľúcna stenóza
infekcie
Infekcie môžu priamo poškodiť trikuspidálnu chlopňu a nakoniec viesť k trikuspidálnej regurgitácii. Najbežnejšou z týchto infekcií je infekčná endokarditída.
Lieky na chudnutie
Lieky na diétu, fentermín a fenfluramín - tiež známe ako „Fen-Phen“- sú spojené s tricuspidálnou regurgitáciou. Tieto lieky sú však teraz na trhu a už nie sú častou príčinou trikuspidálnej regurgitácie.
Iné príčiny
Existujú ďalšie možné príčiny trikuspidálnej regurgitácie, aj keď sú všetky zriedkavé. Zahŕňajú:
- niektoré zranenia
- karcinoidné nádory
- systémový lupus
- vrodené chyby ventilu
- Ebsteinova anomália (vrodená srdcová choroba)
- prolapsu trikuspidálnej chlopne
- myxomatózna degenerácia
- Marfanov syndróm
- reumatická horúčka
- reumatoidná artritída
Ako sa diagnostikuje trikuspidálna regurgitácia?
Váš lekár môže mať podozrenie, že máte trikuspidálnu regurgitáciu, ak sa u vás vyskytnú príznaky alebo ak máte iné choroby, o ktorých je známe, že vedú k poruche.
Počas svojho vymenovania lekár začne s fyzickým vyšetrením. Váš lekár bude tiež počúvať vaše srdce na prítomnosť srdečného šepotu. Tento abnormálny srdcový zvuk môže naznačovať, že krv tečie dozadu od srdcovej chlopne.
Po počúvaní srdca si lekár môže objednať diagnostické testy. To môže pomôcť vášmu lekárovi predstaviť si srdcové chlopne. Tieto testy môžu zahŕňať:
- elektrokardiogram
- rentgén hrude
- echocardiogram
- transezofageálny echokardiogram
- srdcová katetrizácia
- rádionuklidové skenovanie
- MRI
Možnosti liečby tricuspidovej regurgitácie
Trikuspidálna regurgitácia nie je vždy potrebná. Ak váš stav nie je závažný, lekár vám môže odporučiť, aby ste v pravidelných intervaloch monitorovali svoje zdravie srdca, aby ste sa uistili, že sa stav nepostupuje.
Váš lekár vám môže predpísať lieky, ak máte nepravidelný srdcový rytmus. Tricuspidálna regurgitácia spôsobená srdcovým zlyhaním sa môže liečiť liekmi, ktoré posilňujú váš srdcový rytmus. Opuch je možné liečiť diuretikami na podporu straty tekutín.
Môže pomôcť liečiť akékoľvek základné zdravotné stavy, napríklad vysoký krvný tlak, na zmiernenie príznakov spojených s tricuspidálnou regurgitáciou.
V niektorých prípadoch bude trikuspidálna regurgitácia vyžadovať chirurgickú opravu. Trikuspidálny ventil môžu tiež nahradiť chirurgovia.
Potenciálne dlhodobé komplikácie
Ak sa trikuspidálna regurgitácia nelieči, môže zvýšiť riziko srdcového zlyhania. Môže to tiež viesť k úbytku hmotnosti, strate chuti do jedla a cirhóze pečene.
Tí s tricuspidálnou regurgitáciou majú väčšie riziko endokarditídy, infekcie srdca.
Prevencia tricuspidálnej regurgitácie
Ak máte problém s trikuspidálnou chlopňou, je dôležité podniknúť kroky na zníženie rizika endokarditídy.
- Starostlivo sa starajte o svoje zuby a ďasná.
- Povedzte všetkým svojim lekárom a zubárom, že máte ochorenie ventilov.
- Pred akýmkoľvek invazívnym lekárskym zákrokom alebo dentálnou prácou berte antibiotiká.
- Upozornite svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky infekcie, ako je horúčka, bolesť hrdla a bolesť tela.
Ak máte príznaky trikuspidálnej regurgitácie, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste mohli pomôcť udržať vaše srdce zdravé.
