Konvergenčná insuficiencia (CI) je očné ochorenie, pri ktorom sa vaše oči nepohybujú súčasne. Ak máte tento stav, jedno alebo obidve oči sa pohnú smerom von, keď sa pozriete na blízky objekt.
To môže spôsobiť problémy s očami, bolesťami hlavy alebo zrakom, ako je rozmazané alebo dvojité videnie. Tiež sťažuje čítanie a zameranie.
Nedostatočnosť konvergencie je najbežnejšia u mladých dospelých, ale môže mať vplyv na ľudí všetkých vekových skupín. Niekde to má 2 až 13 percent dospelých a detí v Spojených štátoch.
Nedostatočnosť konvergencie sa zvyčajne dá korigovať vizuálnymi cvičeniami. Môžete tiež nosiť špeciálne okuliare, aby ste dočasne pomohli svojim príznakom.
Čo je to konvergenčná nedostatočnosť?
Váš mozog ovláda všetky vaše pohyby očí. Keď sa pozriete na blízky objekt, vaše oči sa pohybujú smerom dovnútra, aby sa naň zamerali. Tento koordinovaný pohyb sa nazýva konvergencia. Pomôže vám to robiť blízko pri práci, ako je čítanie alebo používanie telefónu.
Nedostatkom konvergencie je problém tohto pohybu. Tento stav spôsobí, že jedno alebo obe oči sa posunú smerom von, keď sa pozriete na niečo blízko.
Lekári nevedia, čo spôsobuje konvergenčnú nedostatočnosť. Je však spojená s podmienkami, ktoré ovplyvňujú mozog.
Tieto môžu zahŕňať:
- traumatické zranenie mozgu
- otras mozgu
- Parkinsonova choroba
- Alzheimerova choroba
- Gravesova choroba
- myasthenia gravis
Zdá sa, že konvergenčná nedostatočnosť sa vyskytuje v rodinách. Ak máte príbuzného s nedostatkom konvergencie, pravdepodobne ho tiež máte.
Riziko je tiež vyššie, ak počítač používate dlhší čas.
príznaky
Symptómy sú u každého človeka odlišné. Niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky.
Ak máte príznaky, objavia sa pri čítaní alebo pri práci zblízka. Môžete si všimnúť:
- Namáhanie očí. Vaše oči sa môžu cítiť podráždené, boľavé alebo unavené.
- Problémy so zrakom. Keď sa vaše oči nepohybujú spoločne, môžete vidieť dvojnásobok. Veci môžu vyzerať rozmazane.
- Mžoural jedno oko. Ak máte konvergenčnú nedostatočnosť, zatvorenie jedného oka vám môže pomôcť vidieť jeden obrázok.
- Bolesti hlavy. Problémy s očami a zrakom môžu spôsobiť bolesť hlavy. Môže tiež spôsobiť závraty a nevoľnosť.
- Obtiažne čítanie. Keď čítate, mohlo by sa zdať, že sa slová pohybujú. Deti sa môžu ťažko naučiť čítať.
- Problémy s koncentráciou. Môže byť ťažké zamerať sa a venovať pozornosť. V škole môžu deti pracovať pomaly alebo sa nemusia čítať, čo môže ovplyvniť učenie.
Na kompenzáciu problémov so zrakom mozog môže jedno oko ignorovať. Toto sa nazýva potlačenie videnia.
Potlačenie zraku vám zabráni vidieť dvojité videnie, ale problém to nevyrieši. Môže tiež znížiť odhad vzdialenosti, koordináciu a športové výkony.
Diagnostika nedostatočnosti konvergencie
Je bežné, že konvergenčná nedostatočnosť je nediagnostikovaná. Je to preto, že s týmto stavom môžete mať normálne videnie, takže môžete zložiť normálnu skúšku očného grafu. Školské očné skúšky navyše nestačia na diagnostikovanie konvergenčnej nedostatočnosti u detí.
Namiesto toho budete potrebovať komplexnú očnú skúšku. Oftalmológ, optometrista alebo ortoptista môže diagnostikovať nedostatočnosť konvergencie.
Ak máte problémy s čítaním alebo zrakom, navštívte jedného z týchto lekárov. Vaše dieťa by malo tiež navštíviť očného lekára, ak zápasí s prácou v škole.
Váš lekár urobí pri vašom vymenovaní rôzne testy. Mohli by:
- Spýtajte sa na svoju anamnézu. To pomôže vášmu lekárovi pochopiť vaše príznaky.
- Vykonajte úplné očné vyšetrenie. Váš lekár skontroluje, ako sa vaše oči pohybujú samostatne a spoločne.
- Zmerajte blízko bodu konvergencie. Konvergencia v blízkosti bodu je vzdialenosť, ktorú môžete použiť na obidve oči bez toho, aby ste videli dvojnásobok. Aby ste to mohli zmerať, lekár pomaly pohne penisom alebo tlačenou kartou smerom k vášmu nosu, až kým neuvidíte dvojité oko alebo sa oko nepresunie smerom von.
- Stanovte pozitívnu fúznu fúziu. Pozeráte sa cez hranolovú šošovku a čítate listy v diagrame. Váš lekár zaznamená, keď uvidíte dvojnásobok.
ošetrenie
Ak nemáte žiadne príznaky, zvyčajne nebudete potrebovať liečbu. Ak máte príznaky, problém je možné vyriešiť rôznymi spôsobmi liečby. Fungujú tak, že zvyšujú zbližovanie očí.
Najlepší typ liečby závisí od vášho veku, preferencií a prístupu k ordinácii lekára. Liečby zahŕňajú:
Tužky
Nástavce na ceruzky sú zvyčajne prvou líniou liečby nedostatočnosti konvergencie. Tieto cvičenia môžete robiť doma. Pomáhajú konvergenčným schopnostiam znižovaním blízkeho bodu konvergencie.
Ak chcete robiť ceruzky, držte ceruzku v dĺžke paže. Zamerajte sa na ceruzku, až kým neuvidíte jeden obrázok. Potom ho pomaly priveďte k nosu, až kým neuvidíte dvojnásobok.
Zvyčajne sa cvičenie vykonáva 15 minút každý deň, najmenej 5 dní v týždni.
Kliešte na kliešte nefungujú rovnako dobre ako v kancelárskej terapii, ale sú to cvičenie bez nákladov, ktoré môžete pohodlne robiť doma. Kliešte na ceruzky fungujú najlepšie, keď sú hotové s kancelárskymi cvičeniami.
Úradné cvičenia
Táto liečba sa vykonáva s lekárom v ich kancelárii. S vedením lekára budete robiť vizuálne cvičenia, ktoré pomôžu vašim očiam spolupracovať. Každá relácia je 60 minút a opakuje sa raz alebo dvakrát týždenne.
U detí a mladých dospelých funguje úradná terapia lepšie ako domáce cvičenia. Jeho účinnosť je u dospelých menej konzistentná. Lekári často predpisujú úradné aj domáce cvičenia. Táto kombinácia je najúčinnejšou liečbou nedostatočnosti konvergencie.
Hranolové okuliare
Hranaté okuliare sa používajú na zníženie dvojitého videnia. Hranoly fungujú ohýbaním svetla, ktoré vás núti vidieť jeden obrázok.
Táto liečba neopraví nedostatočnosť konvergencie. Je to dočasná oprava a menej účinná ako iné možnosti.
Liečba počítačovým videním
Na počítači môžete robiť očné cvičenia. Vyžaduje si to špeciálny program, ktorý sa dá použiť na domácom počítači.
Tieto cvičenia zlepšujú schopnosť konvergencie zameraním očí. Po dokončení môžete výsledky vytlačiť a ukázať svojmu lekárovi.
Všeobecne je liečba počítačovým videním efektívnejšia ako iné domáce cvičenia. Počítačové cvičenia sú podobné hre, takže môžu byť zábavné pre deti a dospievajúcich.
chirurgia
Ak nefunguje vizuálna terapia, lekár vám môže odporučiť operáciu očných svalov.
Chirurgia je zriedkavá liečba nedostatočnosti konvergencie. Niekedy to vedie ku komplikáciám, ako je esotropia, ku ktorej dochádza, keď sa jedno alebo obe oči otočia dovnútra.
Jedlo so sebou
Ak máte nedostatočnú konvergenciu, vaše oči sa nepohybujú spoločne, keď sa pozriete na niečo v okolí. Namiesto toho sa jedno alebo obe oči unášajú smerom von. Môžete mať problémy s očami, čítaním alebo so zrakom, ako je dvojité alebo rozmazané videnie.
Tento stav nie je možné diagnostikovať pri normálnom očnom diagrame. Ak máte ťažkosti s čítaním alebo vykonávaním blízkej práce, navštívte očného lekára. Urobia prehliadku očí a skontrolujú, ako sa vaše oči pohybujú.
S pomocou lekára vám môže byť konvergenčná nedostatočnosť vyriešená pomocou vizuálnych cvičení. Ak sa u Vás objavia nové alebo horšie príznaky, povedzte to svojmu lekárovi.