Ktoré časti Medicare pokrývajú krvné testy?
Medicare časť A ponúka krytie pre lekársky nevyhnutné krvné testy. Testy môžu byť nariadené lekárom pre nemocničnú nemocnicu, kvalifikovanú zdravotnú sestru, hospicu, zdravie domova a ďalšie súvisiace pokryté služby.
Medicare časť B pokrýva ambulantné krvné testy nariadené lekárom s lekársky nevyhnutnou diagnózou na základe pokynov Medicare pre pokrytie. Príkladmi sú skríningové krvné testy na diagnostikovanie alebo zvládnutie stavu.
Plány Medicare Advantage alebo časť C zahŕňajú aj krvné testy. Tieto plány sa môžu vzťahovať aj na ďalšie testy, na ktoré sa nevzťahuje pôvodný Medicare (časti A a B). Každý plán Medicare Advantage ponúka rôzne výhody, preto si so svojím plánom overte konkrétne krvné testy. Zvážte aj návštevu lekárov a laboratórií v sieti, aby ste získali maximálny úžitok.
Medicare, časť D, pokrýva lieky na predpis a nepokrýva krvné testy.
Koľko stoja krvné testy?
Náklady na krvné testy a iné laboratórne vyšetrenia alebo diagnostické testy sa môžu líšiť. Náklady sú založené na konkrétnom teste, vašej lokalite a použitom laboratóriu. Testy môžu prebiehať od niekoľkých dolárov po tisíce dolárov. Z tohto dôvodu je dôležité skontrolovať, či je test vykonaný skôr, ako ho urobíte.
Tu sú niektoré náklady na krvné testy, ktoré môžete očakávať v rôznych častiach Medicare.
Medicare časť A náklady
Práca s krvou v nemocnici, ktorú vám nariadil lekár, je vo všeobecnosti úplne pokrytá časťou Medicare časť A. Stále však musíte splniť svoje odpočítateľné položky.
V roku 2020 je odpočítateľná časť A pre väčšinu poberateľov počas obdobia dávok 1 408 dolárov. Obdobie poskytovania dávok trvá odo dňa, keď vstúpite do nemocnice, počas nasledujúcich 60 dní. Je možné mať viac období požitkov za rok.
Medicare časť B náklady
Medicare časť B zahŕňa aj lekársky nevyhnutné ambulantné krvné testy. Musíte tiež splniť svoj ročný odpočítateľný poplatok za toto krytie. V roku 2020 je odpočítateľná suma pre väčšinu ľudí 198 dolárov. Nezabúdajte, že musíte platiť aj mesačnú prémiu podľa časti B, ktorá predstavuje 144.60 dolárov v roku 2020 pre väčšinu príjemcov.
Medicare Výhody nákladov
Náklady s programom Medicare Advantage závisia od individuálneho pokrytia plánu. Informujte sa s konkrétnym plánom vo vašej oblasti o copays, spoluúčasťou a akýchkoľvek ďalších nákladoch mimo vrecku.
Niektoré programy Medicare Advantage môžu tiež ponúkať väčšie pokrytie, takže nemusíte platiť nič z vrecka.
Medigap náklady
Plány Medigap (doplnkové poistenie Medicare) môžu pomôcť zaplatiť niektoré náklady mimo vrecka, ako sú poistenie, spoluúčasť alebo spoluúčasť na krytých skríningoch a iných diagnostických testoch.
Každý z 11 dostupných plánov Medigap má rôzne prínosy a náklady, preto ich starostlivo preskúmajte, aby ste našli čo najlepšiu hodnotu pre vaše potreby.
Kde môžem ísť na testovanie?
Môžete mať krvné testy vykonané na niekoľkých druhoch laboratórií. Váš lekár vám dá vedieť, kde máte urobiť testovanie. Len sa uistite, že zariadenie alebo poskytovateľ súhlasí s pridelením.
Druhy laboratórií, na ktoré sa vzťahuje program Medicare, zahŕňajú:
- lekárske ordinácie
- nemocničné laboratóriá
- nezávislé laboratóriá
- laboratóriá ošetrovateľských zariadení
- iné laboratórne laboratóriá
Ak od laboratória alebo poskytovateľa služieb dostanete alebo ste požiadali o podpísanie predbežného oznámenia o príjemcovi (ABN), môžete byť zodpovedný za náklady na službu, pretože nie sú pokryté. Pred podpisom sa opýtajte na svoju zodpovednosť za náklady.
Aké typy bežných krvných testov sú zahrnuté?
Pôvodné plány Medicare a Medicare Advantage pokrývajú mnoho druhov skríningových a diagnostických krvných testov. Môžu existovať obmedzenia, ako často bude Medicare vykonávať určité testy.
Ak sa vy alebo váš lekár domnievajú, že by sa mal test týkať, môžete sa proti rozhodnutiu o krytí odvolať. Niektoré skríningové krvné testy, napríklad testy na srdcové choroby, sú úplne pokryté bez spolupoistenia alebo spoluúčasťou.
Ak si lekár myslí, že kvôli určitým rizikovým faktorom potrebujete častejšie testovanie na určité diagnostické testy, možno budete musieť za testovanie platiť častejšie. Požiadajte svojho lekára a laboratórium o ďalšie informácie o vašom špecifickom teste.
Môže byť užitočné mať doplnkový plán na častejšie testovanie. Ak chcete získať informácie o všetkých plánoch do roku 2020 a o tom, na čo sa vzťahuje, môžete navštíviť webovú stránku politiky Medicare Medigap. Ak chcete získať ďalšie informácie, môžete tiež priamo zavolať na plán.
Aké ďalšie typy bežných laboratórnych testov sú zahrnuté?
Medicare časť B pokrýva mnoho typov ambulantných lekárom nariadených testov, ako je analýza moču, testy tkanivových vzoriek a skríningové testy. Pre tieto testy neexistujú žiadne kopie, ale odpočítateľné položky stále platia.
Príklady zahrnutých testov zahŕňajú:
| podmienka | screening | Ako často |
|---|---|---|
| rakovina prsníka | mamogram | raz ročne * |
| rakovina krčka maternice | papierový náter | každých 24 mesiacov |
| osteoporóza | hustota kostí | každých 24 mesiacov |
| rakovina hrubého čreva | Testy DNA s viacnásobnými stolicami | každých 48 mesiacov |
| rakovina hrubého čreva | báriové klystíry | každých 48 mesiacov |
| rakovina hrubého čreva | flexibilné sigmoidoskopie | každých 48 mesiacov |
| rakovina hrubého čreva | kolonoskopia | každých 24–120 mesiacov na základe rizika |
| rakovina hrubého čreva a konečníka | fekálny okultný krvný test | raz za 12 mesiacov |
| aneuryzma brušnej aorty | ultrazvuk brucha | raz za život |
| rakovina pľúc | počítačová tomografia s nízkou dávkou (LDCT) | raz ročne, ak spĺňate kritériá |
* Medicare častejšie pokrýva diagnostické mamogramy, ak si ich lekár objedná. Ste zodpovední za 20% náklady na poistenie.
Ďalšie neborové diagnostické vyšetrenia Medicare zahŕňa röntgenové žiarenie, PET skenovanie, MRI, EKG a CT skenovanie. Musíte zaplatiť 20-percentnú záruku, ako aj odpočítateľnú sumu a akékoľvek kopie. Nezabudnite ísť na poskytovateľov, ktorí prijímajú úlohy, aby ste sa vyhli poplatkom, ktoré spoločnosť Medicare nekryje.
Jedlo so sebou
Medicare pokrýva mnoho typov bežných krvných testov potrebných na diagnostikovanie a zvládanie zdravotných stavov, pokiaľ sú z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Tu je niekoľko záverečných tipov, ktoré treba zvážiť:
- Požiadajte svojho lekára o informácie o konkrétnom type krvného testu a o tom, ako sa pripraviť (ak by ste mali alebo nemali jesť vopred atď.).
- Navštívte poskytovateľov, ktorí súhlasia s pridelením, aby ste sa vyhli plateniu poplatkov za služby krytých služieb
- Ak máte stav, ktorý vyžaduje častejšie testovanie, zvážte doplnkový plán, ako je Medigap, ktorý vám pomôže s nákladmi mimo vrecku.
- Ak sa služba nevzťahuje, vyhľadajte poskytovateľa najnižších nákladov.
