Čo je to cukrovka?
Cukrovka je stav, ktorý ovplyvňuje schopnosť tela produkovať alebo používať inzulín. Inzulín pomáha telu využívať krvný cukor na energiu. Cukrovka má za následok hladinu cukru v krvi (glukózu v krvi), ktorá stúpa na neobvykle vysokú hladinu.
V priebehu času má diabetes za následok poškodenie krvných ciev a nervov, ktoré spôsobuje rôzne príznaky, vrátane:
- ťažkosti s videním
- mravčenie a necitlivosť v rukách a nohách
- zvýšené riziko infarktu alebo mozgovej príhody
Včasná diagnóza znamená, že môžete začať s liečbou a podniknúť kroky smerom k zdravšiemu životnému štýlu.
Kto by mal podstúpiť testovanie cukrovky?
V ranom štádiu môže alebo nemusí cukrovka spôsobiť veľa príznakov. Mali by ste sa otestovať, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z prvých príznakov, ktoré sa niekedy vyskytnú, vrátane:
- je mimoriadne smädný
- pocit únavy po celú dobu
- cítim sa veľmi hladný, dokonca aj po jedle
- majú rozmazané videnie
- močenie častejšie ako obvykle
- s boláky alebo rezy, ktoré sa nehoja
Niektorí ľudia by mali byť testovaní na cukrovku, aj keď sa u nich nevyskytujú príznaky. Americká asociácia pre cukrovku (ADA) odporúča, aby ste podstúpili testy na cukrovku, ak máte nadváhu (index telesnej hmotnosti vyšší ako 25) a ak patrí do niektorej z nasledujúcich kategórií:
- Ste vysokoriziková etnicita (okrem iného medzi Afričanmi, Latinomi, domorodými Američanmi, tichomorskými ostrovníkmi, ázijskoameričanmi).
- Máte vysoký krvný tlak, vysoké triglyceridy, nízku hladinu HDL cholesterolu alebo srdcové choroby.
- Máte rodinnú cukrovku v anamnéze.
- Máte osobnú anamnézu abnormálnej hladiny cukru v krvi alebo príznaky inzulínovej rezistencie.
- Nezúčastňujete sa pravidelnej fyzickej aktivity.
- Ste žena s anamnézou syndrómu polycystických ovárií (PCOS) alebo s gestačným diabetom.
Agentúra ADA tiež odporúča, aby ste absolvovali počiatočný test na hladinu cukru v krvi, ak máte viac ako 45 rokov. To vám pomôže stanoviť základnú hladinu cukru v krvi. Pretože sa s vekom zvyšuje riziko cukrovky, testovanie vám môže pomôcť zistiť, aké sú vaše šance na rozvoj.
Krvné testy na cukrovku
Test A1c
Krvné testy umožňujú lekárovi určiť hladinu cukru v krvi v tele. Test A1c je jedným z najbežnejších, pretože jeho výsledky odhadujú hladinu cukru v krvi v priebehu času a nemusíte sa postiť.
Test je známy aj ako test glykovaného hemoglobínu. Meria to, koľko glukózy sa viazalo na červené krvinky vo vašom tele za posledné dva až tri mesiace.
Pretože červené krvinky majú životnosť približne tri mesiace, test A1c meria vašu priemernú hladinu cukru v krvi približne tri mesiace. Test si vyžaduje odber iba malého množstva krvi. Výsledky sa merajú v percentách:
- Výsledky nižšie ako 5,7% sú normálne.
- Výsledky medzi 5,7 a 6,4 percentami naznačujú prediabetes.
- Výsledky rovné alebo vyššie ako 6,5 percenta naznačujú diabetes.
Laboratórne testy sú štandardizované Národným programom pre normalizáciu glykohemoglobínu (NGSP). To znamená, že bez ohľadu na to, aké laboratórium vykonáva test, metódy na testovanie krvi sú rovnaké.
Podľa Národného inštitútu pre cukrovku a tráviace ústrojenstvo a choroby obličiek by sa mali testy s diagnózou diabetu považovať za dostatočne definitívne iba testy, ktoré boli schválené NGSP.
Niektorí ľudia môžu mať rôzne výsledky pomocou testu A1c. Patria sem tehotné ženy alebo ľudia so špeciálnym variantom hemoglobínu, ktorý spôsobuje nepresnosť výsledkov testu. Váš lekár môže za týchto okolností navrhnúť alternatívne testy na cukrovku.
Náhodný test hladiny cukru v krvi
Náhodný test hladiny cukru v krvi zahŕňa odber krvi v akomkoľvek danom čase, bez ohľadu na to, kedy ste naposledy jedli. Výsledky rovnajúce sa alebo vyššie ako 200 miligramov na deciliter (mg / dl) ukazujú na diabetes.
Test hladiny cukru v krvi nalačno
Testy na hladinu cukru v krvi nalačno zahŕňajú odber krvi po pôste cez noc, čo zvyčajne znamená, že nebudete jesť 8 až 12 hodín:
- Výsledky nižšie ako 100 mg / dl sú normálne.
- Výsledky medzi 100 a 125 mg / dl naznačujú prediabetes.
- Výsledky rovnajúce sa alebo vyššie ako 126 mg / dl po dvoch testoch naznačujú diabetes.
Perorálny test glukózovej tolerancie
Orálny glukózový test (OGTT) sa uskutočňuje v priebehu dvoch hodín. Vaša hladina cukru v krvi sa najprv testuje a potom dostanete sladký nápoj. Po dvoch hodinách sa znova skontroluje hladina cukru v krvi:
- Výsledky nižšie ako 140 mg / dl sú normálne.
- Výsledky medzi 140 a 199 mg / dl naznačujú prediabetes.
- Výsledky rovnajúce sa alebo vyššie ako 200 mg / dl naznačujú diabetes.
Moč na testovanie cukrovky
Močové testy nie sú vždy používané na diagnostikovanie cukrovky. Lekári ich často používajú, ak si myslia, že máte cukrovku 1. typu. Telo produkuje ketónové telá, keď sa tukové tkanivo používa na energiu namiesto cukru v krvi. Laboratóriá môžu na tieto ketónové telá testovať moč.
Ak sú ketónové telieska prítomné v moči v miernom až veľkom množstve, môže to znamenať, že vaše telo nevytvára dostatok inzulínu.
Gestačné testy na cukrovku
Gestačný diabetes sa môže vyskytnúť, keď je žena tehotná. ADA navrhuje, aby sa ženy s rizikovými faktormi pri prvej návšteve testovali na diabetes, aby zistili, či už majú diabetes. Gestačný diabetes sa vyskytuje v druhom a treťom trimestri.
Lekári môžu na diagnostikovanie gestačného diabetu použiť dva typy testov.
Prvým je počiatočný glukózový test. Tento test zahŕňa pitie roztoku glukózového sirupu. Krv sa odoberá po hodine na meranie hladiny cukru v krvi. Výsledok 130 až 140 mg / dl alebo menej sa považuje za normálny. Vyššia hodnota ako obvykle naznačuje potrebu ďalšieho testovania.
Následné testovanie glukózovej tolerancie nezahŕňa nič cez noc. Zmeria sa počiatočná hladina cukru v krvi. Nastupujúca mama potom vypije roztok s vysokým obsahom cukru. Hladina cukru v krvi sa potom kontroluje každú hodinu tri hodiny. Ak má žena dve alebo viac hodnôt vyšších ako obvykle, výsledky naznačujú gestačný diabetes.
Druhý test zahŕňa vykonanie dvojhodinového testu glukózovej tolerancie, ktorý je podobný testu opísanému vyššie. Jednou z hodnôt mimo rozsahu by bola diagnostika gestačného diabetu pomocou tohto testu.