Čo je to cervikálna biopsia?
Biopsia krčka maternice je chirurgický zákrok, pri ktorom sa z krčka maternice odstráni malé množstvo tkaniva. Krčka maternice je dolný, úzky koniec maternice, ktorý sa nachádza na konci vagíny.
Biopsia krčka maternice sa zvyčajne vykonáva po zistení abnormality počas bežného vyšetrenia panvy alebo Papho náteru. Abnormality môžu zahŕňať prítomnosť ľudského papilomavírusu (HPV) alebo buniek, ktoré sú prekancerózne. Niektoré typy HPV vás môžu vystaviť riziku rozvoja rakoviny krčka maternice.
Biopsia krčka maternice môže nájsť prekancerózne bunky a rakovinu krčka maternice. Váš lekár alebo gynekológ môže tiež vykonať cervikálnu biopsiu na diagnostikovanie alebo liečenie určitých stavov vrátane genitálnych bradavíc alebo polypov (nerakovinových výrastkov) na krčku maternice.
Druhy cervikálnych biopsií
Na odstránenie tkaniva z krčka maternice sa používajú tri rôzne metódy:
- Punch biopsia: Pri tejto metóde sa malé kúsky tkaniva odoberajú z krčka maternice pomocou nástroja s názvom „kliešte na biopsiu“. Krčka maternice môže byť zafarbená farbivom, aby lekárovi uľahčil videnie akýchkoľvek abnormalít.
- Kónická biopsia: Táto operácia používa skalpel alebo laser na odstránenie veľkých kúskov tkaniva v tvare kužeľa z krčka maternice. Dostanete všeobecné anestetikum, ktoré vás uspí.
- Endocervikálna kyretáž (ECC): Počas tohto postupu sa bunky odstránia z endocervikálneho kanála (oblasť medzi maternicou a vagínou). To sa deje pomocou ručného nástroja nazývaného „kyreta“. Má špičku v tvare malého kopčeka alebo háčika.
Typ použitého postupu bude závisieť od dôvodu biopsie a od vášho zdravotného stavu.
Ako sa pripraviť na cervikálnu biopsiu
Naplánujte si cervikálnu biopsiu na týždeň po období. Vášmu lekárovi to uľahčí získanie čistej vzorky. Mali by ste sa tiež uistiť, že ste sa s lekárom poradili o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Môže sa od vás vyžadovať, aby ste prestali užívať lieky, ktoré by mohli zvýšiť riziko krvácania, ako napríklad:
- aspirín
- ibuprofen
- naproxén
- warfarín
Nepoužívajte tampóny, sprchy alebo liečivé vaginálne krémy najmenej 24 hodín pred biopsiou. Počas tohto obdobia by ste sa mali vyhnúť sexuálnemu styku.
Ak sa podrobujete biopsii kužeľa alebo inému typu cervikálnej biopsie, ktorá vyžaduje všeobecné anestetikum, budete musieť prestať jesť najmenej osem hodín pred zákrokom.
V deň svojho lekára Vám lekár môže odporučiť, aby ste si pred príchodom do kancelárie vzali acetaminofén (napríklad Tylenol) alebo iný liek proti bolesti. Po zákroku sa môže vyskytnúť mierne krvácanie, preto by ste si mali zabaliť nejaké podložky pre ženy. Je tiež dobré priniesť si člena rodiny alebo priateľa, aby vás mohli viesť domov, najmä ak máte celkovú anestéziu. Celková anestézia môže spôsobiť ospalosť po zákroku, preto by ste nemali viesť vozidlo, kým účinky nezmiznú.
Čo možno očakávať počas cervikálnej biopsie
Vymenovanie sa začne ako normálna panvová skúška. Ľahnete si na skúšobný stôl s nohami v strmeňoch. Potom vám lekár podá lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti. Ak sa podrobujete biopsii kužeľa, dostanete všeobecné anestetikum, ktoré vás uspí.
Váš lekár potom vloží do pošvy špekulačný aparát (lekársky nástroj), aby počas postupu zostal kanál otvorený. Krčka maternice sa najskôr premyje roztokom octu a vody. Tento čistiaci proces môže trochu horieť, ale nemal by byť bolestivý. Krčka maternice sa môže tiež očistiť jódom. Nazýva sa to Schillerov test a používa sa na pomoc lekárovi pri identifikácii akýchkoľvek abnormálnych tkanív.
Lekár odstráni abnormálne tkanivá klieškami, skalpelom alebo kyretou. Ak je tkanivo odstránené pomocou klieští, môžete pocítiť mierny pocit zovretia.
Po ukončení biopsie môže lekár váš krčka maternice zabaliť do absorpčného materiálu, aby sa znížilo množstvo krvácania, ktoré sa vyskytne. Nie každá biopsia to vyžaduje.
Zotavuje sa z cervikálnej biopsie
Punch biopsia sú ambulantné zákroky, čo znamená, že môžete ísť domov hneď po operácii. Iné postupy môžu vyžadovať, aby ste zostali v nemocnici cez noc.
Očakávajte mierne kŕče a špinenie, keď sa zotavíte zo svojej krčnej biopsie. Môžu sa vyskytnúť kŕče a krvácanie až týždeň. V závislosti od typu biopsie, ktorú ste podstúpili, môžu byť určité činnosti obmedzené. Ťažké dvíhanie, pohlavný styk a používanie tampónov a stokov nie sú povolené niekoľko týždňov po biopsii kužeľa. Možno budete musieť dodržiavať rovnaké obmedzenia po úderovej biopsii a postupe ECC, ale iba po dobu jedného týždňa.
Informujte svojho lekára, ak:
- cítiť bolesť
- vyvinúť horúčku
- máte silné krvácanie
- mať nepríjemný zápach pošvy
Tieto príznaky môžu byť príznakmi infekcie.
Výsledky cervikálnej biopsie
Váš lekár vás bude kontaktovať ohľadom vašich výsledkov biopsie a prediskutuje s vami ďalšie kroky. Negatívny test znamená, že všetko je normálne a zvyčajne nie sú potrebné ďalšie kroky. Pozitívny test znamená, že sa našli rakovinové alebo prekancerózne bunky a môže byť potrebná liečba.
