Prehľad
Rameno má široký a všestranný rozsah pohybu. Ak sa niečo pokazí na vašom ramene, obmedzuje to vašu schopnosť voľne sa pohybovať a môže to spôsobiť veľké bolesti a nepohodlie.
Rameno je guľôčkový kĺb, ktorý má tri hlavné kosti: humerus (kost s dlhým ramenom), kľúčnú kosť (klíčník) a lopatka (tiež známa ako lopatka).
Tieto kosti sú tlmené vrstvou chrupavky. Existujú dva hlavné kĺby. Akromioklavikulárny kĺb je medzi najvyššou časťou lopatky a kľúčnej kosti.
Glenohumerálny kĺb je tvorený hornou guľovou časťou kosti humeru a vonkajším okrajom lopatky. Tento kĺb sa nazýva aj ramenný kĺb.
Ramenný kĺb je najmobilnejším kĺbom v tele. Posúva rameno dopredu a dozadu. To tiež umožňuje, aby sa ruka pohybovala kruhovým pohybom a pohybovala sa hore a ďalej od tela.
Ramená dostávajú svoj rozsah pohybu od rotačnej manžety.
Rotátorová manžeta sa skladá zo štyroch šliach. Šliach sú tkanivá, ktoré spájajú svaly s kosťou. Ak sú šľachy alebo kosti okolo rotátorovej manžety poškodené alebo opuchnuté, môže byť bolestivé alebo ťažké zdvihnúť ruku nad hlavu.
Rameno si môžete zraniť vykonaním manuálnej práce, športovaním alebo dokonca opakovaným pohybom. Niektoré choroby môžu spôsobiť bolesť, ktorá putuje po rameno. Patria sem choroby krčnej chrbtice (krku), ako aj ochorenia pečene, srdca alebo žlčníka.
Pravdepodobne budete mať problémy s ramenom, keď starnete, najmä po 60. roku. Dôvodom je skutočnosť, že mäkké tkanivá obklopujúce rameno majú s vekom tendenciu degenerovať.
V mnohých prípadoch môžete bolesti ramena liečiť doma. Môže však byť potrebná aj fyzická terapia, lieky alebo chirurgický zákrok.
Tu je to, čo potrebujete vedieť o bolesti ramena vrátane príčin, diagnostiky, liečby a prevencie.
Čo spôsobuje bolesť ramien?
Bolesť ramena môže prispievať niekoľko faktorov a podmienok. Najčastejšou príčinou je tendinitída rotátorovej manžety.
Toto je stav charakterizovaný opuchnutými šliach. Ďalšou častou príčinou bolesti ramien je nárazový syndróm, pri ktorom sa rotátorová manžeta zachytí medzi akromiom (časť lopatky, ktorá zakrýva loptu) a humerálnou hlavou (guľová časť humeru).
Bolesť ramena je niekedy výsledkom zranenia iného miesta v tele, zvyčajne krku alebo bicepsu. Toto je známe ako odporúčaná bolesť. Odporúčaná bolesť sa spravidla nezhorší, keď pohnete ramenom.
Medzi ďalšie príčiny bolesti ramien patria:
- artritída
- roztrhaná chrupavka
- roztrhaná rotačná manžeta
- opuchnuté vaky alebo šľachy z burzy
- kostné ostrohy (kostné projekcie, ktoré sa vyvíjajú pozdĺž okrajov kostí)
- zovretý nerv v krku alebo ramene
- zlomená kostná alebo ramenná kosť
- zamrznuté rameno
- dislokované rameno
- zranenie v dôsledku nadmerného alebo opakovaného použitia
- poranenie miechy
- infarkt
Ako je diagnostikovaná príčina bolesti ramena?
Váš lekár bude chcieť zistiť príčinu bolesti ramena. Vyžiadajú si vašu anamnézu a vykonajú fyzickú prehliadku.
Budú sa cítiť pre nežnosť a opuchy a tiež posúdia váš rozsah pohybu a stabilitu kĺbov. Zobrazovacie testy, ako napríklad röntgenové snímanie alebo magnetická rezonancia, môžu poskytnúť podrobné snímky vášho ramena, ktoré vám pomôžu pri diagnostike.
Váš lekár môže tiež položiť otázky na určenie príčiny. Otázky môžu obsahovať:
- Je bolesť v jednom ramene alebo v oboch?
- Začala táto bolesť náhle? Ak áno, čo ste robili?
- Pohybuje sa bolesť do iných častí tela?
- Dokážete určiť oblasť bolesti?
- Bolí to, keď sa nehýbete?
- Bolí to viac, keď sa pohybujete určitými spôsobmi?
- Je to ostrá bolesť alebo tupá bolesť?
- Bola oblasť bolesti červená, horúca alebo opuchnutá?
- Udržiava vás bolesť v noci hore?
- Čo ho zhoršuje a čo zlepšuje?
- Museli ste obmedziť svoju činnosť kvôli bolesti ramena?
Kedy by som mal vyhľadať lekársku pomoc?
Mali by ste sa spojiť so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytne horúčka, neschopnosť pohybovať sa po ramene, pretrvávajúce podliatiny, teplo a citlivosť okolo kĺbu alebo bolesť, ktorá pretrváva aj po niekoľkých týždňoch domácej liečby.
Ak je bolesť ramena náhla a nesúvisí so zranením, okamžite zavolajte na číslo 911. Môže to byť príznak infarktu. Medzi ďalšie príznaky infarktu patrí:
- problémy s dýchaním
- tesnosť na hrudníku
- závrat
- nadmerné potenie
- bolesť v krku alebo čeľusti
Taktiež zavolajte na číslo 911 alebo okamžite choďte na pohotovosť, ak ste si poranili rameno a krvácate, opuchnete alebo vidíte odkryté tkanivo.
Aké sú možnosti liečby bolesti ramien?
Liečba bude závisieť od príčiny a závažnosti bolesti ramena. Niektoré možnosti liečby zahŕňajú fyzickú alebo pracovnú terapiu, viazač alebo imobilizér na ramene alebo chirurgický zákrok.
Váš lekár vám tiež môže predpísať lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo kortikosteroidy. Kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktoré možno užívať ústami, alebo si ich lekár môže vpichnúť do ramena.
Ak ste podstúpili operáciu ramena, starostlivo dodržiavajte pokyny pre starostlivosť.
Niektoré menšie bolesti ramien možno liečiť doma. Námraza cez rameno 15 až 20 minút trikrát alebo štyrikrát denne po dobu niekoľkých dní môže pomôcť zmierniť bolesť. Použite ľadový sáčok alebo ľad zabalte do uteráka, pretože položenie ľadu priamo na pokožku môže spôsobiť omrzliny a spáliť pokožku.
Môže byť užitočné oddýchnuť si rameno niekoľko dní pred návratom k normálnej činnosti a vyhnúť sa akýmkoľvek pohybom, ktoré by mohli spôsobiť bolesť. Obmedzte režijnú prácu alebo činnosti.
Medzi ďalšie domáce ošetrenia patrí použitie nesteroidných protizápalových liekov, ktoré sú voľne predajné, aby sa znížila bolesť a zápal a kompresia oblasti elastickým obväzom na zníženie opuchu.
Ako môžem zabrániť bolesti ramena?
Jednoduché cvičenia na ramene môžu pomôcť napnúť a posilniť svaly a šľachy rotátorovej manžety. Fyzioterapeut alebo profesionálny terapeut vám môže ukázať, ako ich správne robiť.
Ak ste mali predchádzajúce problémy s ramenami, použite ľad po dobu 15 minút po cvičení, aby ste predišli budúcim zraneniam.
Po burzitíde alebo tendinitíde vás môže každý deň vykonávať jednoduché cvičenia s pohybom, aby ste zabránili zamrznutiu ramien.