Test aktivity fibrinogénu
Test aktivity fibrinogénu je tiež známy ako test faktoru I. Používa sa na stanovenie hladiny fibrinogénu v krvi. Fibrinogén alebo faktor I je proteín krvnej plazmy, ktorý sa vyrába v pečeni. Fibrinogén je jedným z 13 koagulačných faktorov zodpovedných za normálne zrážanie krvi.
Keď začnete krvácať, vaše telo začne proces nazývaný koagulačná kaskáda alebo zrážacia kaskáda. Tento proces spôsobuje, že koagulačné faktory kombinujú a vytvárajú zrazeninu, ktorá zastaví krvácanie. Ak nemáte dostatok fibrinogénu alebo ak kaskáda nefunguje normálne, zrazeniny sa budú ťažko formovať. Môže to spôsobiť nadmerné krvácanie.
Nízke hladiny fibrinogénu môžu tiež spôsobiť trombózu v dôsledku zvýšenej koagulačnej aktivity. Trombóza označuje tvorbu krvných zrazenín vo vnútri krvných ciev. Zrazenina blokuje normálny prietok krvi obehovým systémom. To môže viesť k vážnym zdravotným problémom, ako sú srdcový infarkt a mozgová príhoda.
Účel testu aktivity fibrinogénu
Test aktivity fibrinogénu sa môže objednať samostatne alebo ako súčasť série testov na určenie príčiny abnormálneho krvácania.
Váš lekár si môže objednať test aktivity fibrinogénu, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- nadmerné modriny
- nadmerné krvácanie z ďasien
- časté krvácanie z nosa
- krvácanie gastrointestinálneho traktu
- krv v moči
- krv v stolici
- krvácanie do hlavy
- prasknutie sleziny
Testy je možné objednať aj vtedy, ak:
- abnormálne výsledky z protrombínového časového testu alebo čiastočného tromboplastínového časového testu
- príznaky diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, čo je stav, pri ktorom sa v tele tvoria malé zrazeniny
- príznaky abnormálneho rozkladu fibrinogénu (fibrinolýza)
- možný získaný alebo zdedený nedostatok faktorov, ktorý ovplyvňuje zrážanie krvi
Test aktivity fibrinogénu môže byť tiež súčasťou všeobecného hodnotenia rizika kardiovaskulárneho ochorenia. Ľudia s poruchami zrážanlivosti môžu mať zvýšené riziko srdcových chorôb a mozgovej príhody.
Ako sa test robí?
Na tento test nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravky. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pred týmto testom prestali užívať určité lieky. Je veľmi dôležité, aby ste informovali svojho lekára, ak užívate akékoľvek riedidlá krvi.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odoberie z vašej ruky vzorku krvi. Vyčistia miesto tampónom, ktorý poutiera alkohol. Vložia ihlu do žily a pripojí sa hadička na odber krvi. Ihla sa odstráni po odobraní dostatočného množstva krvi. Miesto potom bude pokryté gázovou podložkou.
Táto vzorka krvi sa pošle do laboratória na analýzu.
Pochopenie výsledkov vášho testu
Normálne výsledky
Normálna hladina fibrinogénu v krvi je medzi 1,5 až 3,0 gramami na liter.
Abnormálne výsledky
Abnormálne výsledky môžu byť vyššie alebo nižšie ako referenčný rozsah. Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:
- nadmerné používanie fibrinogénu
- získaný alebo dedený nedostatok fibrinogénu
- abnormálna fibrinolýza
- krvácanie
Druhy deficitu fibrinogénu
Tri typy deficiencie fibrinogénu sú afibrinogenémia, hypofibrinogenémia a dysfibrinogenémia:
Afibrinogenemia
Afibrinogenémia je úplná neprítomnosť fibrinogénu. Táto porucha postihuje 5 z každých 10 miliónov ľudí. Táto porucha spôsobuje najťažšie krvácanie z troch foriem deficiencie fibrinogénu.
hypofibrinogenemie
Hypofibrinogenémia je abnormálne nízka hladina fibrinogénu. V tomto prípade by test preukázal hladinu medzi 0,2 a 0,8 gramu na liter. Táto forma nedostatku je menej častá ako afibrinogenémia a môže spôsobiť mierne až ťažké krvácanie.
Dysfibrinogenemia
Dysfibrinogenémia je stav, pri ktorom sú hladiny fibrinogénu normálne, ale proteín nefunguje správne. Dysfibrinogenémia postihuje iba asi jednu z každých 1 milióna ľudí. Tento stav zriedkavo spôsobuje problémy s krvácaním a skôr spôsobuje trombózu.
Aké sú riziká testu?
Tak ako pri každom krvnom teste, existuje minimálne riziko. Patria sem:
- V mieste vpichu ihly sa môžu vyskytnúť menšie podliatiny.
- Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť žila po odobraní krvi opuchnutá. Tento stav, ktorý sa nazýva flebitída, môže liečiť niekoľkokrát za deň teplý obklad.
- Trvalé krvácanie môže byť problémom, ak máte poruchu krvácania alebo ak užívate riedidlá krvi, napríklad warfarín (Coumadin) alebo aspirín.
- Infekcia v mieste vpichu je ďalšou potenciálnou komplikáciou, ktorá sa vyznačuje červeným opuchom a možnou tvorbou hnisu.
Čo môžete očakávať po teste
Ak máte nedostatok fibrinogénu, lekár vám môže predpísať substitučnú liečbu faktorom na kontrolu alebo zastavenie krvácania. Zahŕňa to prijímanie krvných produktov z fibrinogénu alebo ich náhrad do žíl.
Táto forma liečby by sa mala používať na zvýšenie hladiny fibrinogénu na 1 gram na liter, ak máte mierne krvácanie. Ak máte závažné krvácanie alebo sa podrobujete operácii, vaše hladiny by sa mali zvýšiť na 2 gramy na liter.
Koncentrát fibrinogénu sa môže podávať aj v nasledujúcich časoch:
- počas operácie
- počas pôrodu alebo po pôrode
- pred zubným chirurgickým zákrokom
- po traume
- aby sa zabránilo krvácaniu
