Polysomnografia (PSG) je štúdia alebo test vykonaný, keď ste úplne v režime spánku. Lekár vás bude pozorovať pri spánku, zaznamená údaje o vašich spánkových schémach a môže zistiť akékoľvek poruchy spánku.
Počas PSG lekár zmeria nasledujúce, aby pomohol naplánovať vaše spánkové cykly:
- mozgové vlny
- aktivita kostrových svalov
- hladiny kyslíka v krvi
- tep srdca
- rýchlosť dýchania
- pohyb očí
Štúdia spánku registruje zmeny tela medzi jednotlivými fázami spánku, ktorými sú spánok s rýchlym pohybom očí (REM) a spánok s rýchlym pohybom očí (non-REM). Non-REM spánok je rozdelený na fázy „ľahkého spánku“a „hlbokého spánku“.
Počas REM spánku je vaša mozgová aktivita vysoká, ale aktívne sú iba vaše oči a dýchacie svaly. To je fáza, v ktorej snívate. Spánok mimo REM zahŕňa pomalšiu mozgovú aktivitu.
Osoba bez poruchy spánku prepne medzi režimom bez REM a REM spánku a zažije viac spánkových cyklov za noc.
Pozorovanie vašich spánkových cyklov, spolu s reakciami vášho tela na zmeny v týchto cykloch, môžu pomôcť identifikovať narušenie vašich spánkových schém.
Prečo potrebujem polysomnografiu?
Lekár môže použiť polysomnografiu na diagnostiku porúch spánku.
Často hodnotí príznaky spánkového apnoe, poruchy, pri ktorej sa dýchanie neustále zastavuje a znovu sa obnovuje počas spánku. Medzi príznaky spánkovej apnoe patrí:
- ospalosť počas dňa napriek odpočinku
- nepretržité a hlasné chrápanie
- periódy zadržiavania dychu počas spánku, po ktorých nasleduje dýchanie po vzduchu
- časté epizódy prebudenia v noci
- nepokojný spánok
Polysomnografia môže tiež pomôcť lekárovi diagnostikovať nasledujúce poruchy spánku:
- narkolepsia, ktorá počas dňa spôsobuje extrémnu ospalosť a „záchvaty spánku“
- poruchy záchvatu súvisiace so spánkom
- periodická porucha pohybu končatín alebo syndróm nepokojných nôh, ktorý zahŕňa nekontrolované ohýbanie a predlžovanie nôh počas spánku
- REM porucha správania pri spánku, ktorá zahŕňa pôsobenie snov počas spánku
- chronická nespavosť, ktorá zahŕňa problémy so zaspávaním alebo so zaspaním
Národný ústav srdca, pľúc a krvi (NHLBI) varuje, že ak sa poruchy spánku neliečia, môžu zvýšiť riziko:
- ochorenie srdca
- vysoký krvný tlak
- mŕtvica
- depresie
Existuje tiež súvislosť medzi poruchami spánku a zvýšeným rizikom zranení spojených s pádom a dopravnými nehodami.
Ako sa pripravím na polysomnografiu?
Pri príprave na PSG by ste sa mali vyhnúť konzumácii alkoholu a kofeínu počas popoludní a večera testu.
Alkohol a kofeín môžu ovplyvniť spánkové vzorce a niektoré poruchy spánku. Tieto chemikálie vo vašom tele môžu ovplyvniť vaše výsledky. Mali by ste sa tiež vyhnúť sedatívam.
Nezabudnite prediskutovať akékoľvek lieky, ktoré užívate so svojím lekárom pre prípad, že ich budete musieť prestať užívať pred testom.
Čo sa stane počas polysomnografie?
Polymomnografia sa zvyčajne uskutočňuje v špecializovanom spánkovom centre alebo vo veľkej nemocnici. Vaše stretnutie sa začne večer, asi 2 hodiny pred zvyčajným spaním.
Budete spať cez noc v centre spánku, kde budete bývať v súkromnej miestnosti. Môžete si priniesť všetko, čo je potrebné pre spanie pred spaním, ako aj vlastné pyžamy.
Technik vám zabezpečí polysomnografiu sledovaním vás, keď spíte. Technik môže vidieť a počuť vo vašej miestnosti. Počas noci budete môcť počuť a hovoriť s technikom.
Počas polysomnografie technik zmeria:
- mozgové vlny
- pohyby očí
- aktivita kostrových svalov
- srdcový rytmus a rytmus
- krvný tlak
- hladina kyslíka v krvi
- dýchacie vzorce vrátane neprítomnosti alebo pauzy
- poloha tela
- pohyb končatín
- chrápanie a iné zvuky
Na zaznamenanie týchto údajov technik umiestni malé senzory nazývané „elektródy“na:
- skalp
- chrámy
- hruď
- nohy
Senzory majú samolepiace škvrny, takže zostanú na vašej pokožke počas spánku.
Elastické pásy okolo hrude a žalúdka zaznamenávajú pohyby hrudníka a dýchacie vzorce. Hladina kyslíka v krvi bude monitorovaná malou sponou na prste.
Senzory sa pripájajú k tenkým flexibilným vodičom, ktoré odosielajú vaše údaje do počítača. V niektorých centrách spánku technik nastaví zariadenie na nahrávanie videa.
To vám a vášmu lekárovi umožní skontrolovať zmeny polohy tela počas noci.
Je pravdepodobné, že nebudete v pohodlí spánku tak pohodlní, ako by ste boli vo svojej vlastnej posteli, takže nemusíte zaspať ani zostať spať tak ľahko ako doma.
Zvyčajne to však nemení údaje. Presné výsledky polysomnografie zvyčajne nevyžadujú celonočný spánok.
Keď sa ráno zobudíte, technik snímače odstráni. V ten istý deň môžete opustiť centrum spánku a zúčastniť sa na bežných činnostiach.
Aké riziká s tým súvisia?
Polysomnografia je bezbolestná a neinvazívna, takže je relatívne bez rizika.
Môže dôjsť k miernemu podráždeniu pokožky z lepidla, ktoré pripevňuje elektródy na pokožku.
Čo znamenajú výsledky?
Získanie výsledkov vášho PSG môže trvať až 3 týždne. Technik zhromaždí údaje z nočnej štúdie spánku, aby zaznamenal svoje spánkové cykly.
Lekár v nemocničnom stredisku tieto údaje, vašu anamnézu a anamnézu spánku posúdi, aby stanovil diagnózu.
Ak sú vaše polysomnografické výsledky neobvyklé, môže to znamenať nasledujúce choroby súvisiace so spánkom:
- spánková apnoe alebo iné poruchy dýchania
- záchvaty
- periodická porucha pohybu končatín alebo iné poruchy pohybu
- narkolepsia alebo iné zdroje nezvyčajnej dennej únavy
Na identifikáciu spánkového apnoe váš lekár skontroluje výsledky polysomnografie, aby zistil:
- frekvencia epizód apnoe, ktoré sa vyskytujú, keď sa dýchanie zastaví na 10 sekúnd alebo dlhšie
- frekvencia epizód hypopnoe, ktoré sa vyskytujú, keď je dýchanie čiastočne blokované počas 10 sekúnd alebo dlhšie
Na základe týchto údajov môže lekár zmerať vaše výsledky pomocou indexu apnoe-hypopnoe (AHI). AHI skóre nižšie ako 5 je normálne.
Toto skóre spolu s normálnymi údajmi o mozgovej vlne a pohybe svalov zvyčajne naznačujú, že nemáte spánkové apnoe.
AHI skóre 5 alebo vyššie sa považuje za neobvyklé. Váš lekár zmapuje neobvyklé výsledky, aby ukázal stupeň apnoe v spánku:
- AHI skóre 5 až 15 naznačuje miernu spánkovú apnoe.
- AHI skóre 15 až 30 naznačuje miernu spánkovú apnoe.
- AHI skóre väčšie ako 30 naznačuje ťažkú spánkovú apnoe.
Čo sa stane po polysomnografii?
Ak dostanete diagnózu spánkového apnoe, lekár vám môže odporučiť, aby ste používali zariadenie na kontinuálny pretlak v dýchacích cestách (CPAP).
Toto zariadenie zabezpečí nepretržité prísun vzduchu do nosa alebo úst počas spánku. Následná polysomnografia môže určiť správne nastavenie CPAP pre vás.
Ak dostanete diagnózu inej poruchy spánku, lekár s vami prediskutuje vaše možnosti liečby.
