Čo je kostný štep?
Kostný štep je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na riešenie problémov s kosťami alebo kĺbmi.
Štepenie kostí alebo transplantácia kostného tkaniva je prospešná pri fixácii kostí, ktoré sú poškodené traumou alebo problémovými kĺbmi. Je tiež užitočný na pestovanie kostí okolo implantovaného zariadenia, ako je napríklad úplná náhrada kolena, pri ktorej dochádza k strate kosti alebo zlomenine. Kostný štep môže vyplniť oblasť, kde chýba kosť, alebo môže pomôcť zaistiť štrukturálnu stabilitu.
Kosť použitá v kostnom štepe môže pochádzať z vášho tela alebo od darcu alebo môže byť úplne syntetická. Môže poskytnúť rámec, v ktorom môže nová, živá kosť rásť, ak ju telo prijme.
Druhy kostných štepov
Dva najbežnejšie typy kostných štepov sú:
- alloštep, ktorý používa kosť od zosnulého darcu alebo mŕtve telo, ktoré bolo vyčistené a uložené v tkanivovej banke
- autoštep, ktorý pochádza z kostí vo vašom tele, napríklad z rebier, bokov, panvy alebo zápästia
Typ použitého štepu závisí od typu zranenia, ktoré váš chirurg opravuje.
Aloštepy sa bežne používajú pri rekonštrukcii bedrového, kolenného alebo dlhých kostí. Dlhé kosti zahŕňajú ruky a nohy. Výhodou je, že na získanie kosti nie sú potrebné žiadne ďalšie operácie. Znižuje sa tým aj riziko infekcie, pretože nie sú potrebné ďalšie rezy alebo operácie.
Transplantácia kosti aloštepu zahrnuje kosť, ktorá nemá živé bunky, takže riziko rejekcie je minimálne na rozdiel od transplantácií orgánov, v ktorých sú živé bunky prítomné. Pretože transplantovaná kosť neobsahuje živú dreň, nie je potrebné porovnávať krvné typy medzi darcom a príjemcom.
Prečo sa vykonáva štepenie kostí
Štepenie kostí sa vykonáva z mnohých dôvodov, vrátane zranenia a choroby. Existujú štyri hlavné dôvody, prečo sa používajú kostné štepy:
- Kostný štep sa môže použiť v prípade viacnásobných alebo komplexných zlomenín alebo tých, ktoré sa po úvodnom ošetrení dobre nezhojia.
- Fusion pomáha liečiť dve kosti spolu cez chorý kĺb. Fúzia sa najčastejšie uskutočňuje na chrbtici.
- Regenerácia sa používa pre kosti stratené na chorobu, infekciu alebo poranenie. To môže zahŕňať použitie malého množstva kosti v kostných dutinách alebo veľkých častí kostí.
- Štep sa môže použiť na pomoc pri hojení kostí okolo chirurgicky implantovaných zariadení, ako sú náhrady kĺbov, platne alebo skrutky.
Riziká kostného štepu
Všetky chirurgické zákroky zahŕňajú riziko krvácania, infekcie a reakcií na anestéziu. Kostné štepy nesú tieto riziká a ďalšie, vrátane:
- bolesť
- opuch
- nervové poranenie
- odmietnutie kostného štepu
- zápal
- reabsorpcia štepu
Spýtajte sa svojho lekára na tieto riziká a na čo môžete urobiť, aby ste ich minimalizovali.
Ako sa pripraviť na štepenie kostí
Pred chirurgickým zákrokom vykoná váš lekár úplnú anamnézu a fyzikálne vyšetrenie. Určite povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, voľne predajných liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívate.
Pravdepodobne budete musieť pred operáciou pôst. Deje sa tak, aby sa predišlo komplikáciám, keď ste v anestézii.
Váš lekár vám dá úplné pokyny o tom, čo máte robiť v dňoch pred a v deň operácie. Je dôležité riadiť sa týmito pokynmi.
Ako sa vykonáva kostný štep
Váš lekár rozhodne, aký typ kostného štepu sa má použiť pred operáciou. Dostanete celkovú anestéziu, ktorá vás dostane do hlbokého spánku. Anesteziológ bude sledovať anestéziu a vaše zotavenie.
Váš lekár urobí rez v koži nad miestom, kde je potrebné štep. Potom vytvoria darovanú kosť, aby sa zmestili na danú oblasť. Štep sa udržiava na mieste pomocou niektorého z nasledujúcich spôsobov:
- špendlíky
- dosky
- skrutky
- drôty
- káble
Akonáhle je štep bezpečne zaistený na mieste, váš chirurg uzavrie incíziu alebo zranenie stehmi a obväz zraní. Na podporu kosti, ktorá sa uzdravuje, sa môže použiť odliatok alebo dlaha. Mnohokrát nie je potrebné liatie alebo dlaha.
Po štepení kostí
Výťažok z kostných štepov závisí od veľkosti štepu a ďalších premenných. Typické zotavenie môže trvať od dvoch týždňov do viac ako jedného roka. Pravdepodobne bude potrebné vyhnúť sa intenzívnej fyzickej aktivite tak dlho, ako to navrhuje váš chirurg.
Po operácii naneste ľad a zdvihnite ruku alebo nohu. To je nesmierne dôležité. Pomáha predchádzať opuchom, ktoré spôsobujú bolesť a môžu spôsobovať krvné zrazeniny na nohách. Spravidla držte ruku alebo nohu nad úrovňou srdca. Aj keď je vaše zranenie v obsadení, môže pomôcť nasadenie vreciek na ľad cez obsadenie.
Počas regenerácie by ste mali vykonávať svalové skupiny, ktoré neboli operáciou postihnuté. Pomôže to udržať vaše telo v dobrej kondícii. Mali by ste tiež udržiavať zdravú stravu, ktorá vám pomôže pri regenerácii.
Jednou z najlepších vecí, ktorú môžete urobiť, je prestať fajčiť. Tým sa zlepší zdravie vášho tela po operácii a po nej.
Fajčenie spomaľuje hojenie a rast kostí. Výskum ukázal, že kostné štepy zlyhávajú vo väčšej miere u fajčiarov. Niektorí chirurgovia tiež odmietajú robiť voliteľné postupy pri štepení kostí u ľudí, ktorí fajčia.
Zistite viac o výhodách odvykania od fajčenia.
