Čo je to trojitá terapia?
Trojitá terapia sa týka nového kombinovaného liečebného režimu pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (COPD). Zahŕňa to užívanie troch liekov súčasne:
- inhalovaný kortikosteroid
- dlhodobo pôsobiaci beta2-agonista (LABA)
- dlhodobo pôsobiaci muskarínový antagonista (LAMA)
Globálna iniciatíva pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (GOLD) odporúča trojitú terapiu pre pacientov, ktorí majú opakujúce sa exacerbácie alebo zhoršenie dýchacích príznakov.
Táto liečba sa odporúča napriek počiatočnej liečbe duálnymi bronchodilatátormi alebo kombináciou LABA / kortikosteroidy.
U pacientov, ktorí dostávajú trojnásobnú inhalačnú liečbu pri CHOCHP, sa pozorovali zlepšenia funkcie pľúc a kvality života v porovnaní s dvojitou inhalačnou liečbou alebo monoterapiou.
Novšie inhalátory teraz poskytujú všetky tri tieto lieky v jednom inhalátore.
Čo je to duálna terapia?
Pred trojitou terapiou zdôraznili pokyny GOLD použitie duálnej terapie alebo kombinovaných bronchodilatátorov LABA a LAMA u pacientov s CHOCHP, ktorí napriek monoterapii mali pretrvávajúcu dýchavičnosť alebo časté exacerbácie.
K dispozícii je niekoľko kombinovaných inhalátorov s pevnou dávkou LABA / LAMA, ktoré sú v súčasnosti hlavnou liečbou mnohých pacientov s CHOCHP.
Ukázalo sa, že niektoré symptomatické aspekty a aspekty života sa zlepšili pri trojitej terapii v porovnaní s duálnou terapiou.
Pri trojitej terapii však nebolo pozorované žiadne zlepšenie prežitia. Na lepšie pochopenie rizika a prínosu medzi týmito dvoma typmi kombinovaných terapií sa musí vykonať viac výskumu.
Čo je to terapia kmeňovými bunkami?
Kmeňové bunky majú jedinečnú schopnosť zmeniť sa na akúkoľvek bunku v tele, ktorá sa nazýva diferenciácia.
Môžu sa podávať lokálne, čo im umožňuje rozlíšiť sa na okolité tkanivo, aby mohli regenerovať a opraviť poškodené tkanivo v okolí orgánov.
U pacientov s CHOCHP sa predpokladá, že kmeňové bunky môžu opraviť poškodené pľúcne tkanivo v boji proti emfyzému alebo chronickej bronchitíde.
Štúdie, ktoré využívali kmeňové bunky u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou CHOCHP, však neviedli k jasnému zlepšeniu respiračných funkcií. O typoch kmeňových buniek ao tom, ako fungujú, ešte nie je veľa známe.
Čo sú to prírodné terapie?
Najlepšie prírodné formy liečby sú veci, ktoré môžu pomôcť zlepšiť naše celkové zdravie a samozrejme pomôžu urýchliť proces regenerácie.
Pre CHOCHP je najdôležitejšou vecou prestať fajčiť.
Cvičenie a správne stravovanie sú tiež veľmi dôležité na udržanie zdravej telesnej hmotnosti. Musíte tiež získať primeraný odpočinok a dobrý nočný spánok.
Môžem kombinovať liečbu CHOCHP?
Áno. Kombinované bronchodilatátory sú hlavnou liečbou mnohých pacientov so symptomatickou CHOCHP. Sú účinnejšie ako monoterapie na zlepšenie príznakov a kvality života.
Aká je cena týchto terapií pri CHOCHP?
Bohužiaľ, cena bude vždy faktorom, najmä na základe:
- dostupnosť liekov
- sociálno-ekonomický status
- druh poistenia, ktoré máte
Inhalačné lieky môžu stáť pacientov s CHOCHP niekoľko sto dolárov ročne, napriek tomu, že majú zdravotné poistenie.
Použitie kombinovaných terapií v jednom inhalátore poskytuje nákladovo efektívnu možnosť liečby a zároveň zlepšuje komplianciu s liečbou u pacientov so symptomatickou CHOCHP a anamnézou exacerbácií.
Keď bude k dispozícii viac týchto kombinovaných inhalátorov, dúfame, že cena týchto liekov klesne.
Umožní im to, aby boli cenovo dostupné pre všetkých pacientov, aby mohli správne zvládnuť svoj stav a zostať mimo nemocnice.
Dr. Dasgupta ukončil pobyt na internej lekárskej fakulte na Michiganskej štátnej univerzite, jeho stáži v pľúcnej / kritickej starostlivosti na Columbia University Saint a Luke's Roosevelt Hospital a jeho spánkové lekárstvo v nemocnici Henry Ford. Počas tréningu získal množstvo ocenení, medzi ktoré patrí aj rezident roka, spoluúčasť roka a cena režiséra za výskum. V súčasnosti je odborným asistentom na Univerzite v južnej Kalifornii, kde za posledných 6 po sebe nasledujúcich rokov získal cenu za pedagogickú fakultu. Má štvornásobnú tabuľu s certifikátom v internej medicíne, pľúcach, kritickej starostlivosti a spánkovej medicíne. V súčasnosti učí všetky tri kroky na lekárskej licenčnej skúške Spojených štátov a za posledných 18 rokov vyučuje prehľad rady pre vnútorné lekárstvo po celom svete. Jeho prvá kniha zo série s názvom „Medicínske ranné správy: Za perlami“vydala v roku 2016 spoločnosť Elsevier. Vystupuje tiež na rôznych mediálnych platformách a televíznych reláciách, ako napríklad „Chasing The Cure“, „Doktori“, CNN a „Inside Edition“. Viac informácií nájdete na adrese rajdasgupta.com a na adrese morethepearls.net.
