Aké Sú Injekcie Pre Cukrovku 2. Typu? Expert Váži

Obsah:

Aké Sú Injekcie Pre Cukrovku 2. Typu? Expert Váži
Aké Sú Injekcie Pre Cukrovku 2. Typu? Expert Váži

Video: Aké Sú Injekcie Pre Cukrovku 2. Typu? Expert Váži

Video: Aké Sú Injekcie Pre Cukrovku 2. Typu? Expert Váži
Video: Lze se zbavit cukrovky 2.typu? Britská studie DiRect potvrzuje, že ano - 1.část 2024, Marec
Anonim

Aké injekčné lieky sa používajú na liečbu cukrovky 2. typu?

Agonisty receptora glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1 RA) sú injekčné lieky, ktoré liečia diabetes 2. typu.

Podobne ako inzulín sa podávajú injekčne pod kožu. GLP-1 RA sa najbežnejšie používajú spolu s inými liečbami proti cukrovke.

V súčasnosti existuje na trhu niekoľko RAP GLP-1, ktoré sa líšia podľa dávkovacieho rozvrhu a trvania účinku. Zahŕňajú:

  • exenatid (Byetta)
  • exenatide - predĺžené uvoľňovanie (Bydureon)
  • dulaglutid (trulicita)
  • semaglutid (Ozempic) - k dispozícii aj vo forme tabliet (Rybelsus)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatid (adlyxín)

Pramlintid (Symlin) je ďalšie injekčné liečivo schválené na liečbu cukrovky 2. typu. Používa sa v spojení s inzulínovými injekciami pred jedlom. Aj keď sa používa menej často, funguje podobne ako GLP-1 RA.

Spôsobujú injekčné prípravky stratu hmotnosti? Pribrať?

Na rozdiel od inzulínu a iných antidiabetík injekčné podávanie nespôsobuje prírastok hmotnosti.

Pretože znižujú chuť do jedla, môžu dokonca prispievať k chudnutiu v rozmedzí od 3,3 libry (1,5 kg) do 6,6 libry (3 kg). Výška chudnutia závisí od viacerých faktorov, ako napríklad:

  • diéta
  • cvičenie
  • použitie iných liekov

Z tohto dôvodu sú GLP-1 RA vhodné pre ľudí s nadváhou alebo s obezitou. Často sa používajú v kombinácii s inými liekmi alebo inzulínom na zmiernenie prírastku hmotnosti.

Je dávkovanie rovnaké pre injekcie? Budem podávať injekcie sám?

GLP-1 RA sú k dispozícii v predplnených perách, ktoré si podáte sami, rovnakým spôsobom ako inzulín. Líšia sa dávkou a trvaním účinku.

V súčasnosti neexistujú porovnávacie štúdie, ktoré by preukázali, ako výber liekov ovplyvňuje dlhodobé výsledky pacienta.

Váš lekár vás zvyčajne začne nízkou dávkou. Toto sa bude postupne zvyšovať podľa tolerancie a požadovaného účinku.

Byetta je jediný prostriedok, ktorý sa musí podávať dvakrát denne. Ostatné injekcie sú denné alebo týždenné.

Existujú vedľajšie účinky na injekčné lieky, o ktorých by som mal vedieť?

U mnohých pacientov sa vyskytujú gastrointestinálne vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, zvracanie a hnačka. Nauzea sa môže časom znižovať alebo znižovať dávku. Môže sa vyskytnúť aj menej často pri týždenných látkach.

Niektoré správy spájajú akútnu pankreatitídu s GLP-1 RA, ale nie je dostatok údajov na vytvorenie jasného príčinného vzťahu. Výskum skúmal ďalšie potenciálne nepriaznivé účinky na pankreas, ako je rakovina pankreasu, ale nie sú k dispozícii dostatočné dôkazy.

Niektoré RAP GLP-1 môžu spôsobiť lokálne kožné reakcie v mieste vpichu. Niektorí ľudia používajúci exenatid (Bydureon, Byetta) hlásili tento vedľajší účinok.

Hypoglykémia sa zriedkavo vyskytuje pri GLP-1 RA, keď sa používa samostatne. Ich pridanie k terapii založenej na inzulíne však môže zvýšiť riziko.

V štúdiách na hlodavcoch došlo k zvýšeniu medulárnych nádorov štítnej žľazy. Podobný účinok ešte nebol zistený u ľudí.

Aké zmeny životného štýlu budem musieť urobiť okrem začatia liečby?

Zmeny životného štýlu u ľudí s cukrovkou 2. typu môžu pozostávať z:

  • úprava stravy
  • stráca 5 až 10 percent telesnej hmotnosti pre tých, ktorí majú nadváhu alebo obezitu
  • pravidelne cvičiť 150 minút týždenne
  • vlastné monitorovanie hladín cukru v krvi
  • obmedzenie alkoholu na jeden nápoj za deň pre dospelé ženy a dva nápoje za deň pre dospelých mužov
  • nefajčiť alebo prestať fajčiť

Metóda diabetes doštička sa bežne používa na zabezpečenie základného poradenstva pri plánovaní stravovania a na vizuálnu pomoc.

Navštívenie registrovaného dietológa vám môže tiež pomôcť viesť k zdravšej strave. Dietológ vám môže odporučiť individuálny plán výživy, ktorý zodpovedá vašim špecifickým faktorom a preferenciám.

Zvyčajne je potrebné znížiť príjem uhľohydrátov, aby sa zlepšilo spravovanie cukru v krvi.

Vyberte sacharidy, ktoré sú:

  • nutrične hustá
  • s vysokým obsahom vlákniny
  • minimálne spracované

Nápoje sladené cukrom vymeňte vodou.

Okrem toho konzumácia potravín bohatých na mononenasýtené a viac nenasýtené tuky môže zlepšiť metabolizmus glukózy a znížiť kardiovaskulárne riziko.

Koľko stoja injekčné lieky? Sú spravidla poistené?

Injekčné GLP-1 RA a pramlintid (Symlin) sú drahé. Momentálne nie sú k dispozícii žiadne všeobecné možnosti. Priemerné veľkoobchodné ceny sú tieto:

  • Exenatide: 840 dolárov
  • Dulaglutid: 911 dolárov
  • Semaglutid: 927 dolárov
  • Liraglutid: 1 106 dolárov
  • Lixisenatid: 744 dolárov
  • Pramlintid: 2 623 dolárov

Tieto sú pokryté mnohými poistnými plánmi. ale politické usmernenia, vylúčenia, požiadavky na stupňovú terapiu a predchádzajúce povolenie sa veľmi líšia.

Je dôležité zoznámiť sa so špecifikami plánu liekov na predpis.

Maria S. Prelipcean je lekárka špecializujúca sa na endokrinológiu a cukrovku. V súčasnosti pracuje v Southview Medical Group v Birminghame v Alabame. Prelipcean je absolventkou Lekárskej školy Carol Davily v rumunskej Bukurešti. Absolvovala školenie interného lekárstva na University of Illinois a Northwestern University v Chicagu a školenie endokrinológie na University of Alabama v Birminghame. Dr. Prelipcean bol opakovane menovaný za Birmingham Top Doctor a je členom American College of Endocrinology. Vo svojom voľnom čase sa rada venuje čítaniu, cestovaniu a tráveniu času so svojou rodinou.

Odporúčaná: