Čo je to cervikálna ektropión?
Cervikálna ektropión alebo cervikálna ektopia je, keď sa mäkké bunky (žľazové bunky), ktoré lemujú vnútro cervikálneho kanála, šíria na vonkajší povrch krčka maternice. Vonkajšia strana krčka maternice má zvyčajne tvrdé bunky (epitelové bunky).
Tam, kde sa stretnú dva typy buniek, sa hovorí transformačná zóna. Krčka maternice je „krk“vašej maternice, kde sa vaša maternica pripája k vagíne.
Tento stav sa niekedy označuje ako erózia krčka maternice. Toto meno je nielen znepokojujúce, ale aj zavádzajúce. Môžete si byť istí, že krčka maternice v skutočnosti nenarúša.
Cervikálna ektropia je pomerne častá u žien v plodnom veku. Nie je rakovinový a neovplyvňuje plodnosť. V skutočnosti to nie je choroba. Napriek tomu to môže spôsobiť problémy pre niektoré ženy.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o tomto stave, o tom, ako sa diagnostikuje a prečo si to vždy nevyžaduje liečbu.
Aké sú príznaky?
Ak ste ako väčšina žien s cervikálnou ektropiónom, nebudete mať žiadne príznaky. Napodiv, možno si nie ste vedomí, že ho máte, kým nenavštívite svojho gynekológa a neuskutočníte vyšetrenie panvy.
Ak máte príznaky, pravdepodobne zahŕňajú:
- ľahký výtok hlienu
- špinenie medzi obdobiami
- bolesť a krvácanie počas alebo po pohlavnom styku
Bolesť a krvácanie sa môžu vyskytnúť aj počas alebo po vyšetrení panvy.
Výtok sa stáva nepríjemným. Bolesť narúša sexuálne potešenie. U niektorých žien sú tieto príznaky závažné.
Erytropia krčka maternice je najčastejšou príčinou krvácania počas posledných mesiacov tehotenstva.
Dôvodom týchto príznakov je skutočnosť, že žľazové bunky sú chúlostivejšie ako bunky epitelu. Vytvárajú viac hlienu a majú tendenciu ľahko krvácať.
Ak máte také mierne príznaky, nemali by ste predpokladať, že máte cervikálnu ektropiu. Stojí za to získať správnu diagnózu.
Ak máte krvácanie medzi menštruáciami, abnormálnym výtokom alebo bolesťami počas alebo po sexe, navštívte svojho lekára. Cervikálna ektropia nie je vážna. Tieto príznaky a príznaky by však mohli byť výsledkom iných stavov, ktoré by sa mali vylúčiť alebo liečiť.
Niektoré z nich sú:
- infekcie
- myómy alebo polypy
- endometrióza
- problémy s vaším IUD
- problémy s tehotenstvom
- rakoviny krčka maternice, maternice alebo iného typu rakoviny
Čo spôsobuje rozvoj tejto podmienky?
Nie vždy je možné určiť príčinu cervikálnej ektropie.
Niektoré ženy sa s tým dokonca rodia. Môže to byť aj kvôli hormonálnym výkyvom. Preto je bežné u žien v reprodukčnom veku. Patria sem dospievajúci, tehotné ženy a ženy, ktoré používajú antikoncepčné tabletky alebo náplasti, ktoré obsahujú estrogén.
Ak sa u vás počas užívania antikoncepcie obsahujúcej estrogén vyvinie ektropión krčka maternice a príznaky sú problémom, opýtajte sa svojho lekára, ak je potrebné zmeniť antikoncepciu.
Etopropia krčka maternice je zriedkavá u postmenopauzálnych žien.
Neexistuje žiadna súvislosť medzi cervikálnou ektropiónom a vývojom cervikálnych alebo iných rakovín. Nie je známe, že by to viedlo k závažným komplikáciám alebo iným chorobám.
Ako je diagnostikovaná?
Erytropia krčka maternice sa pravdepodobne objaví počas rutinného vyšetrenia panvy a Pap steru (Pap test). Tento stav je skutočne viditeľný počas vyšetrenia panvy, pretože krčka maternice sa javí jasne červená a drsnejšia ako obvykle. Počas skúšky to môže trochu krvácať.
Aj keď medzi nimi nie je žiadna súvislosť, skorá rakovina krčka maternice vyzerá podobne ako ektropión krčka maternice. Pap test môže pomôcť vylúčiť rakovinu krčka maternice.
Ak nemáte príznaky a výsledky testu Pap sú normálne, pravdepodobne nebudete potrebovať ďalšie testovanie.
Ak máte ťažké príznaky, ako napríklad bolesť pri sexe alebo ťažké výtoky, lekár možno bude chcieť testovať základné ochorenie.
Ďalším krokom môže byť postup nazývaný kolposkopia, ktorý možno vykonať v kancelárii lekára. Zahŕňa silné osvetlenie a špeciálny zväčšovací nástroj, ktorý vám umožní bližší pohľad na krčka maternice.
Počas toho istého postupu sa môže odobrať malá vzorka tkaniva (biopsia) na testovanie na rakovinové bunky.
Malo by sa s tým zaobchádzať?
Pokiaľ vás neobťažujú vaše príznaky, nemusí existovať dôvod na liečbu cervikálnej ektropie. Väčšina žien má len veľmi málo problémov. Podmienka môže odísť sama o sebe.
Ak máte pretrvávajúce nepríjemné príznaky - napríklad výtok hlienu, krvácanie alebo bolesť počas alebo po sexe - porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby.
Hlavnou liečbou je kauterizácia oblasti, ktorá môže pomôcť zabrániť abnormálnemu výtoku a krvácaniu. Toto je možné dosiahnuť pomocou tepla (diatermia), chladu (kryochirurgia) alebo dusičnanu strieborného.
Každý z týchto postupov je možné vykonať pod lokálnym anestetikom v kancelárii lekára v priebehu niekoľkých minút.
Hneď ako skončíš, budeš môcť odísť. Ihneď môžete pokračovať vo väčšine svojich bežných aktivít. Možno budete mať mierne nepohodlie podobné obdobiu v priebehu niekoľkých hodín až niekoľkých dní. Môže sa stať, že za niekoľko týždňov budete mať nejaké výboje alebo špinenie.
Po zákroku bude krčka maternice potrebovať čas na uzdravenie. Odporúča sa vyhnúť sa pohlavnému styku. Tampóny by ste nemali používať približne štyri týždne. Pomôže to tiež predchádzať infekcii.
Váš lekár poskytne pokyny pre následnú starostlivosť a naplánuje následné vyšetrenie. Medzitým povedzte svojmu lekárovi, ak máte:
- vypáchajúci zápach
- krvácanie, ktoré je ťažšie ako obdobie
- krvácanie, ktoré trvá dlhšie, ako sa očakávalo
Môže to naznačovať infekciu alebo iný závažný problém, ktorý si vyžaduje liečbu.
Cauterizácia tieto príznaky zvyčajne zmierňuje. Ak príznaky ustúpia, liečba sa bude považovať za úspešnú. Je možné, že sa príznaky vrátia, ale liečba sa môže opakovať.
Iné krčné podmienky
Rakovina krčka maternice
Rakovina krčka maternice nesúvisí s cervikálnou ektropiónom. Je však dôležité navštíviť svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je bolesť krčka maternice a špinenie medzi jednotlivými obdobiami.
Chlamydia
Aj keď chlamydia nesúvisí aj s cervikálnou ektropiónom, štúdia z roku 2009 zistila, že ženy mladšie ako 30 rokov, ktoré mali cervikálny ektropión, mali vyššiu mieru chlamýdií ako ženy bez cervikálnej ektropióny.
Je dobrým nápadom pravidelne sa vyšetrovať na STI, ako je chlamydia a kvapavka, pretože často nemajú žiadne príznaky.
Aký je výhľad?
Erytropia krčka maternice sa považuje za benígny stav, nie za chorobu. Mnoho žien si ani neuvedomuje, že ich majú, kým sa nenájdu počas rutinného vyšetrenia.
Zvyčajne nie je spojená so závažnými zdravotnými problémami. Ak ste tehotná, nepoškodí to vaše dieťa. Získať túto diagnózu môže byť upokojujúce, pretože krvácanie v tehotenstve môže byť alarmujúce.
Nevyžaduje nevyhnutne liečbu, pokiaľ sa výboj nestane problémom alebo nezasahuje do vášho sexuálneho vyžitia. Ak máte príznaky, ktoré sa samy nevyriešia, liečba je rýchla, bezpečná a účinná.
Vo všeobecnosti neexistujú žiadne dlhodobé zdravotné problémy.
