Prehľad
Labilné prostriedky sa ľahko menia. Hypertenzia je ďalší výraz pre vysoký krvný tlak. K labilnej hypertenzii dochádza, keď sa krvný tlak osoby opakovane alebo náhle zmení z normálnych na abnormálne vysoké hladiny. K labilnej hypertenzii zvyčajne dochádza v stresových situáciách.
Je normálne, že sa váš krvný tlak počas dňa mierne mení. Váš krvný tlak môže ovplyvniť fyzická aktivita, príjem soli, kofeín, alkohol, spánok a emocionálny stres. Pri labilnej hypertenzii sú tieto zmeny krvného tlaku omnoho väčšie ako normálne.
Hypertenzia alebo vysoký krvný tlak je definovaná ako krvný tlak 130/80 mm Hg a vyšší. To zahŕňa jednotlivcov s akýmkoľvek najvyšším odčítaním (systolickým) 130 a vyšším, alebo akýmkoľvek spodným odčítaním (diastolickým) 80 a vyšším. Ľudia s labilnou hypertenziou budú mať na krátku dobu meranie krvného tlaku 130/80 mm Hg a viac. Ich krvný tlak sa potom neskôr vráti do normálneho rozsahu.
Čo spôsobuje labilnú hypertenziu?
Labilná hypertenzia je zvyčajne spôsobená situáciami, ktoré spôsobujú úzkosť alebo stres. Napríklad úzkosť, ktorú ľudia zažívajú pred operáciou. Jedenie potravín s vysokým obsahom sodíka alebo konzumácia veľkého množstva kofeínu môže tiež spôsobiť dočasné zvýšenie krvného tlaku nad normálne hodnoty.
Niektorí ľudia majú zvýšený krvný tlak, len keď navštívia lekára, pretože sa obávajú o svoju návštevu. Táto forma labilnej hypertenzie sa často nazýva „hypertenzia bielych plášťov“alebo „syndróm bielych plášťov“.
Aké sú príznaky labilnej hypertenzie?
Nie každý bude mať fyzické príznaky labilnej hypertenzie.
Ak máte fyzické príznaky, môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- búšenie srdca
- návaly horúčavy
- zvonenie v ušiach (tinnitus)
Labilná hypertenzia vs. paroxysmálna hypertenzia
Labilná hypertenzia a paroxyzmálna hypertenzia sú stavmi, pri ktorých krvný tlak značne kolíše medzi normálnymi a vysokými hladinami.
Paroxysmálna hypertenzia je niekedy považovaná za typ labilného vysokého krvného tlaku, ale medzi týmito dvoma stavmi je niekoľko základných rozdielov:
| Labilná hypertenzia | Paroxyzmálna hypertenzia |
| zvyčajne sa vyskytuje počas emočne stresujúcich situácií | Zdá sa, že sa vyskytuje náhodne alebo mimo modrej farby, ale pravdepodobne je spôsobená potláčanými emóciami v dôsledku traumy v minulosti. |
| môže alebo nemusí mať príznaky | zvyčajne spôsobuje nepríjemné príznaky, ako sú bolesti hlavy, slabosť a intenzívny strach z bezprostrednej smrti |
Malé percento, menej ako 2 zo 100 prípadov paroxysmálnej hypertenzie, je spôsobené nádorom v nadobličkách. Tento nádor je známy ako feochromocytóm.
Možnosti liečby
Neexistujú žiadne stanovené kritériá na liečbu labilnej hypertenzie. Váš lekár bude chcieť sledovať váš krvný tlak v priebehu dňa, aby zistil, ako často a ako vysoko kolíše.
Lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu krvného tlaku, napríklad diuretiká alebo ACE inhibítory, nemusia byť účinné pri liečbe labilnej hypertenzie.
Namiesto toho vám lekár môže predpísať lieky proti úzkosti potrebné na zvládnutie úzkosti a stresu spojeného s udalosťami. Príklady liekov proti úzkosti používaných iba na krátkodobé a situačné liečenie úzkosti zahŕňajú:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Dlhodobá liečba úzkosti, ktorá si vyžaduje dennú medikáciu, by zahŕňala lieky známe ako SSRI, ako je paroxetín (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) a citalopram (Celexa).
Beta-blokátory sú lieky používané na liečbu iných typov hypertenzie. Tieto môžu byť užitočné pri labilnej aj paroxysmálnej hypertenzii, keď interagujú so sympatickým nervovým systémom.
V týchto prípadoch sa betablokátory nepoužívajú na zníženie krvného tlaku, ale skôr na zmiernenie príznakov spojených s týmito stavmi, ako sú návaly, palpitácie alebo bolesti hlavy. Často sa používajú v kombinácii s liečbou proti úzkosti. Medzi príklady bežne používaných beta-blokátorov pre tieto stavy patria:
- atenolol (tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Ak sa u vás vyskytne labilná hypertenzia pred chirurgickým zákrokom alebo lekárskym zákrokom, tieto lieky sa vám môžu tiež podať krátko pred zákrokom.
Možno budete musieť kúpiť presný monitor krvného tlaku, aby ste mohli pravidelne kontrolovať krvný tlak doma. Nájdete ho v obchode s lekárskymi potrebami alebo v miestnej lekárni. Požiadajte obchodného zástupcu alebo lekárnika o pomoc pri hľadaní správneho zariadenia, aby ste zaistili presné meranie. Tu je príručka na kontrolu krvného tlaku doma.
Neodporúča sa, aby ste každý deň kontrolovali svoj krvný tlak, pretože by to mohlo spôsobiť väčší strach z vášho krvného tlaku a zhoršiť tento problém.
prevencia
Ak chcete zabrániť budúcim epizódam labilnej hypertenzie, môžete vyskúšať nasledujúce:
- prestať fajčiť
- obmedzte príjem soli
- obmedziť kofeín
- vyhnúť sa alkoholu
- spravujte svoje úrovne stresu; cvičenie, meditácia, hlboké dýchanie, joga alebo masáž sú osvedčené techniky znižovania stresu
- užívajte lieky proti úzkosti alebo iné lieky a liečby podľa predpisu lekára
V ordinácii lekára možno budete chcieť na chvíľu zvážiť hlboký odpočinok a dýchanie, a to ešte predtým, ako vám zmeria krvný tlak.
komplikácie
Dočasné zvýšenie krvného tlaku môže zaťažiť vaše srdce a ďalšie orgány. Ak k týmto dočasným špičkám krvného tlaku dôjde často, môže to poškodiť obličky, krvné cievy, oči a srdce.
Kolísanie krvného tlaku môže byť zvlášť nebezpečné pre ľudí s už existujúcimi stavmi srdca alebo krvných ciev, ako je angína, cerebrálna aneuryzma alebo aortálna aneuryzma.
V minulosti sa odborníci domnievali, že labilná hypertenzia nevyvoláva toľko obáv ako trvalá alebo „fixná“hypertenzia. Najnovší výskum ukázal, že neošetrená labilná hypertenzia vás vystavuje vyššiemu riziku srdcových chorôb a smrti v dôsledku všetkých príčin v porovnaní s tými, ktorí sú liečení.
Spolu so srdcovými chorobami ďalšie štúdie zistili, že ľudia s neliečenou labilnou hypertenziou sú vystavení zvýšenému riziku:
- poškodenie obličiek
- TIA (prechodný ischemický atak)
- mŕtvica
výhľad
Labilná hypertenzia zvyčajne nespôsobuje vážne problémy okamžite. Krvný tlak sa zvyčajne vracia na normálnu úroveň v krátkom čase po stresovom incidente.
Vedci sa teraz domnievajú, že neliečená labilná hypertenzia môže neskôr spôsobiť problémy. Existuje čoraz viac dôkazov, že ak sa nelieči, môže v priebehu času zvýšiť riziko mŕtvice, srdcového infarktu, iných problémov so srdcom a poškodenia orgánov.
Pretože labilná hypertenzia je zvyčajne vyvolaná úzkosťou, je dôležité zvládať úzkosť pomocou liekov alebo relaxačných techník, aby ste zabránili budúcim alebo prebiehajúcim epizódam.
