Čo je to abstinenčný syndróm (AWS)?
Syndróm abstinenčných alkoholov (AWS) je názov príznakov, ktoré sa objavia, keď sa náhle zastaví alebo výrazne zníži príjem alkoholu.
S AWS môžete zažiť kombináciu fyzických a emocionálnych symptómov, od miernej úzkosti a únavy po nevoľnosť. Niektoré príznaky AWS sú také závažné ako halucinácie a záchvaty. AWS môže byť v krajnom prípade život ohrozujúci.
Aké sú príznaky abstinenčného syndrómu?
Znaky a príznaky AWS sa môžu objaviť kdekoľvek od šiestich hodín do niekoľkých dní po vašom poslednom pití. Zvyčajne zahŕňajú aspoň dve z nasledujúcich možností:
- otrasy
- úzkosť
- nevoľnosť
- zvracanie
- bolesť hlavy
- zvýšená srdcová frekvencia
- potenie
- Podráždenosť
- zmätok
- nespavosť
- nočné mory
- vysoký krvný tlak
Symptómy sa môžu zhoršiť v priebehu dvoch až troch dní a u niektorých ľudí môžu niektoré miernejšie príznaky pretrvávať týždne. Môžu byť zreteľnejšie, keď sa zobudíte s menším množstvom alkoholu v krvi.
Najzávažnejší typ abstinenčného syndrómu je známy ako delírium tremens (DT). Medzi jej príznaky patrí:
- extrémne zmätenie
- extrémne vzrušenie
- horúčka
- záchvaty
- hmatové halucinácie, ako napríklad pocit svrbenia, pálenia alebo necitlivosti, ku ktorým v skutočnosti nedochádza
- sluchové halucinácie alebo sluchové zvuky, ktoré neexistujú
- vizuálne halucinácie alebo videnie obrázkov, ktoré neexistujú
Ak máte závažné príznaky AWS, je to lekárska pohotovosť. Zavolajte pomoc alebo choďte na pohotovosť. Vysoká horúčka, halucinácie a poruchy srdca sú dôvodom na okamžitú pomoc.
Čo spôsobuje syndróm odvykania od alkoholu?
Nadmerné pitie vzrušuje a dráždi nervový systém. Ak pijete denne, vaše telo sa časom stáva závislým od alkoholu. Keď sa to stane, váš centrálny nervový systém sa už nemôže ľahko prispôsobiť nedostatku alkoholu. Ak náhle prestanete piť alebo výrazne znížite množstvo alkoholu, ktoré pijete, môže to spôsobiť AWS.
Kto je vystavený riziku abstinenčného syndrómu?
Ľudia, ktorí majú závislosť od alkoholu alebo ktorí pijú pravidelne pravidelne a nemôžu postupne znižovať svoje riziko, majú AWS vysoké riziko.
AWS je častejšia u dospelých, ale príznaky sa môžu vyskytnúť aj u detí a dospievajúcich, ktorí nadmerne pijú. Ste tiež v ohrození AWS, ak ste v minulosti mali abstinenčné príznaky alebo potrebujete lekársky detox na problémy s pitím.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb definujú silné pitie ako viac ako osem nápojov týždenne pre ženy a viac ako 15 nápojov týždenne pre mužov. Nasleduje ekvivalent jedného nápoja:
- 1,5 unca destilovaného liehu alebo likéru, vrátane ginu, rumu, vodky a whisky
- 5 uncí vína
- 8 uncí sladového likéru
- 12 uncí piva
Závislé pitie je najbežnejšou formou silného pitia. Pre ženy je to definované ako štyri alebo viac nápojov na jednom sedení. Pre mužov je to definované ako päť alebo viac nápojov na jednom sedení.
Ako je diagnostikovaný abstinenčný syndróm?
Váš lekár preverí vašu anamnézu, opýta sa na vaše príznaky a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Niektoré príznaky, ktoré bude lekár vyhľadávať, zahŕňajú:
- chvenie rúk
- nepravidelný srdcový rytmus
- dehydratácia
- horúčka
Váš lekár môže vykonať aj toxikologickú obrazovku. Testuje sa, koľko alkoholu je vo vašom tele.
Klinický ústav pre hodnotenie abstinenčných alkoholov (CIWA-Ar) je rad otázok, ktoré sa používajú na meranie AWS. Váš lekár môže použiť tento test na diagnostikovanie AWS. Môže sa tiež použiť na určenie závažnosti vašich príznakov. Stupnica meria nasledujúcich 10 príznakov:
- miešanie
- úzkosť
- sluchové poruchy
- zakalenie senzoria alebo neschopnosť jasne premýšľať
- bolesť hlavy
- nevoľnosť a zvracanie
- paroxyzmálne potenie alebo náhle nekontrolovateľné potenie
- hmatové poruchy
- tremor
- poruchy zraku
Otázky, ktoré môže lekár položiť, zahŕňajú:
- Kto som?
- Aký je tento deň?
- Máte pocit, že okolo vašej hlavy je skupina?
- Cítiš sa zle na bruchu?
- Cítite chyby, ktoré sa plazia pod kožou?
Ako sa lieči abstinenčný syndróm?
Liečba AWS závisí od závažnosti príznakov. Niektorých ľudí možno liečiť doma, ale iní môžu potrebovať starostlivosť pod dohľadom v nemocničnom prostredí, aby sa predišlo potenciálne nebezpečným komplikáciám, ako sú záchvaty.
Prvým cieľom liečby je udržať si pohodlie zvládnutím svojich príznakov. Poradenstvo pri alkohole je ďalším dôležitým cieľom liečby. Váš lekár bude chcieť, aby ste prestali piť čo najrýchlejšie a najbezpečnejšie.
Domáca starostlivosť
Mierne príznaky AWS sa môžu často liečiť doma. Aby ste mohli sledovať svoj stav, musí s vami zostať príbuzný alebo priateľ. Ich úlohou je zabezpečiť, aby sa v prípade zhoršenia príznakov dostali do nemocnice alebo ihneď zavolali na číslo 911. Mali by vám tiež pomôcť sa poradiť s lekárom a pravidelne navštevovať lekára, aby ste si mohli objednať akékoľvek bežné krvné testy. Možno budete potrebovať aj testy na zdravotné problémy súvisiace s alkoholom.
Ak vaše domáce prostredie nepomáha zostať triezvy, obráťte sa na svojho lekára. Váš lekár vás možno bude môcť spojiť s programami pre ľudí, ktorí sa zotavujú zo závislosti na alkohole.
hospitalizácia
Ak sú vaše príznaky závažnejšie, možno budete musieť zostať v nemocnici. Váš lekár tak môže sledovať váš stav a zvládať akékoľvek komplikácie. Možno budete musieť dostať tekutiny do žíl, aby ste zabránili dehydratácii a lieky, ktoré pomôžu zmierniť vaše príznaky.
lieky
Symptómy AWS sa často liečia sedatívami nazývanými benzodiazepíny. Bežne predpísané benzodiazepíny zahŕňajú:
- lorazepam (Ativan)
- clonazepam (Klonopin)
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
Okrem toho sa môžu podávať vitamínové doplnky, ktoré nahrádzajú základné vitamíny, ktoré sú spotrebované alkoholom. Po ukončení sťahovania môžu byť potrebné ďalšie lieky a doplnky na riešenie komplikácií a nedostatkov výživy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku chronického požívania alkoholu.
Výhľad na abstinenčný syndróm
Väčšina ľudí s AWS sa úplne uzdraví. Ak prestanete piť, liečite sa a ste inak zdraví, výhľad je zvyčajne dobrý. Poruchy spánku, podráždenosť a únava však môžu pretrvávať mesiace.
Ak AWS pokročil na delírium tremens, môže to byť fatálne. Ak začnete pociťovať závažné príznaky AWS, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie sú vaše šance vyhnúť sa život ohrozujúcim komplikáciám.
Prevencia abstinenčného syndrómu
Najlepším spôsobom, ako zabrániť AWS, je vyhnúť sa pravidelnému nadmernému pitiu. Ak už ste závislí od alkoholu, vyhľadajte radu a lekársku starostlivosť. Cieľom je bezpečne a postupne znižovať vašu závislosť od alkoholu, aby ste mohli pokračovať v zdravom živote.
Q:
Aké výživové rady môžete poskytnúť ľuďom, ktorí sa zotavujú zo závislosti na alkohole?
A:
Závisí to od jednotlivca a výsledkov laboratórnych testov, ktoré si ich lekár môže objednať. Vo všeobecnosti krvná práca testuje horčík v sére a ak je to uvedené, dôjde k jeho výmene. Vitamíny, ako je tiamín a kyselina listová, bude potrebné doplniť. Okrem toho môže lekár pridať denne viacnásobný vitamín. Osoba by sa tiež mala snažiť jesť tri dobre vyvážené jedlá denne a piť dostatok vody, aby zostala hydratovaná.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
