Prehľad
Bolesť liečia opioidné lieky, ako je kodeín, hydrokodón (Vicodin) a oxykodón (OxyContin, Percocet). Tieto lieky sú veľmi účinné, sú však tiež veľmi návykové. Závislosť na týchto liekoch sa vyvinie až u 12% ľudí, ktorým sú predpísané opioidy na chronickú bolesť.
Verí sa, že opiáty menia chémiu mozgu a menia obvody mozgu s radosťou a odmenou. Keď užijete opioid, vyvoláva pocity intenzívnej eufórie alebo relaxácie. Pre niektorých ľudí tieto pocity sťažujú prestať užívať drogu.
Dlhodobé užívanie opioidov môže viesť k závislosti, čo znamená, že musíte liek brať len preto, aby fungoval. Keď sa opiáty spoliehajú na opiáty, ich zastavenie môže viesť k nepríjemným abstinenčným príznakom, ako sú:
- agitovanosť alebo podráždenosť
- úzkosť
- rýchly tlkot srdca
- potenie
- kŕče v bruchu
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- bolesť svalov
- problémy so spánkom
Ak máte podobné príznaky, keď sa pokúsite prestať užívať opioidy, požiadajte o pomoc svojho lekára.
Liečba abstinenčných príznakov opioidov musí byť starostlivo sledovaná, aby ste zabránili recidíve a návratu drog. Váš lekár alebo personál v stredisku na liečbu závislostí bude dohliadať na vašu starostlivosť, aby ste sa uistili, že tieto lieky prestanete bezpečne užívať a zabránite príznakom z vysadenia.
Tu sú niektoré z liekov a iných metód, ktoré lekári používajú na to, aby ľuďom pomohli postupne zužovať opioidy.
liečenie
Abstinenčné príznaky sú spôsobené rýchlym poklesom hladín opioidov v mozgu. Liečba týchto príznakov zahŕňa pomalé znižovanie opioidov.
Hlavnou liečbou je nahradiť liečivo s krátkodobým účinkom za opioid s dlhším účinkom, ako je metadón alebo buprenorfín (Buprenex). Váš lekár bude postupne znižovať dávku lieku počas jedného alebo dvoch týždňov, aby Vášmu telu poskytol čas na prispôsobenie.
Po ukončení programu pod dohľadom vám môžu byť predpísané opioidné antagonisty ako naltrexón (Revia, Vivitrol) alebo naloxón (Evzio, Narcan). Tieto lieky blokujú účinky opioidov vo vašom mozgu, takže ak ich užijete, nebudete mať euforický pocit. Môžu vám pomôcť vyhnúť sa opioidom.
Metadón a Buprenex sa tiež používajú dlhodobo ako udržiavacia terapia. Suboxone a Zubsolv obsahujú kombináciu naloxónu a buprenorfínu, aby sa zabránilo relapsom.
Kým opioidy znižujete, tieto neopioidné lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky z vysadenia:
- pre úzkosť klonidín (Catapres) a tizanidín (Zanaflex)
- na hnačku, loperamid (Imodium) a subalicylát bizmutu
- na nevoľnosť, prochlorperazín (Compazine)
- na bolesti brucha, dicyklomín (Bentyl)
- pri všeobecnej bolesti nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve)
V roku 2018 FDA schválila hydrochlorid lofexidínu (Lucemyra), prvé neopioidné liečivo na zvládnutie abstinenčných príznakov. Môže pomôcť zmierniť tieto príznaky až dva týždne.
Poradenstvo a podpora
Závislosť od drog má fyzické a emocionálne účinky. Komplexný program liečby drog vám pomôže vyriešiť obidve tieto problémy.
Vzdelávanie a terapia sú dve dôležité zložky liečby závislosti od opioidov. Váš lekár alebo personál vo vašom rehabilitačnom centre pre drogy vás naučí zručnosti, ktoré potrebujete, aby ste tieto drogy dlhodobo nevydržali. Môžete tiež navštíviť poradcu alebo sa zapojiť do svojpomocného programu, ako je narkotiká Anonymous (NA).
Medzi metódy, ktoré tieto programy používajú, patria:
- vzdelávanie o rizikách užívania opiátov a výhodách zastavenia
- stimuly a odmeny, ktoré vás motivujú k zmene
- rady týkajúce sa prevencie správania, ktoré spôsobuje používanie opioidov
- tipy, ako sa vysporiadať s chtíčmi a ako sa vyhnúť recidíve
Domáce opravné prostriedky
Lieky sú hlavným spôsobom, ako prestať používať opioidy, ale existuje aj niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste sa cítili lepšie.
- Pite ďalšie tekutiny. Hnačka a zvracanie vás môžu zbaviť dehydratácie. Pite vodu alebo športové nápoje na doplnenie tekutín, ktoré stratíte.
- Zostaňte v pohode. Potenie je jedným z nepríjemnejších vedľajších účinkov abstinenčných príznakov opioidov. Udržujte ventilátor a vlhkú žinku v blízkosti, aby vychladla.
- Používajte rozptýlenie. Opioidy môžu konzumovať vaše myšlienky, keď sa ich snažíte odstaviť. Zaujíma vás rozptýlenie. Prečítajte si dobrú knihu, pozrite si zábavný film alebo sa vydajte na prechádzku von.
- Majte zavedený podporný systém. Keď budete potrebovať opiátové zásahy, zavolajte priateľovi alebo členovi rodiny a porozprávajte sa s ním. Požiadajte niekoho, aby sa počas obnovenia pravidelne ohlásil.
Zobrať
Zužovanie opioidov je proces, ktorý si vyžaduje čas a úsilie. Abstinenčné príznaky sú nepríjemné, ale nakoniec sa zastavia. Správna liečba vám pomôže vyhnúť sa mnohým z týchto príznakov.
Získajte pomoc od svojho lekára, centra pre liečbu závislostí, priateľov a rodiny. Čím viac podpory máte, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa vám podarí tieto lieky úspešne udržať.
