Čo je hyperemesis gravidarum?
Mnoho žien počas tehotenstva pociťuje rannú nevoľnosť (nevoľnosť). Tento stav je vo všeobecnosti neškodný. Zatiaľ čo ranná choroba môže byť dosť nepríjemná, zvyčajne vymizne do 12 týždňov.
Hyperemesis gravidarum (HG) je extrémna forma rannej choroby, ktorá počas tehotenstva spôsobuje ťažkú nevoľnosť a zvracanie.
Ranná choroba vs. hypereméza gravidarum
Ranná choroba a HG sú veľmi odlišné podmienky. Majú rôzne komplikácie a vedľajšie účinky pre každú tehotnú ženu. Na správne liečenie symptómov je dôležité rozlišovať medzi týmito dvoma stavmi.
Ranná nevoľnosť
Ranná choroba zvyčajne zahŕňa nevoľnosť, ktorá je niekedy sprevádzaná zvracaním. Tieto dva príznaky zvyčajne vymiznú po 12 až 14 týždňoch. Zvracanie nespôsobuje ťažkú dehydratáciu.
Ranná choroba zvyčajne začína v prvom mesiaci tehotenstva. Zvyčajne odchádza do tretieho alebo štvrtého mesiaca. Tehotné ženy s rannou nevoľnosťou môžu byť unavené a môžu mať miernu stratu chuti do jedla. Môžu mať problémy s vykonávaním svojich bežných denných aktivít.
Hyperemesis gravidarum
HG typicky zahŕňa nevoľnosť, ktorá nezmizne a silné zvracanie, ktoré vedie k ťažkej dehydratácii. To vám nedovoľuje udržať žiadne jedlo alebo tekutiny dole.
Príznaky HG začínajú v priebehu prvých šiestich týždňov tehotenstva. Nevoľnosť často nezmizne. HG môže byť veľmi oslabujúci a spôsobiť únavu, ktorá trvá týždne alebo mesiace.
Podľa Nadácie HER môžu mať ženy s HG úplnú stratu chuti do jedla. Možno nebudú schopní pracovať alebo vykonávať svoje bežné každodenné činnosti.
HG môže viesť k dehydratácii a slabému prírastku na váhe počas tehotenstva. Neexistuje známy spôsob, ako zabrániť rannej chorobe alebo HG, ale existujú spôsoby, ako zvládnuť príznaky.
Aké sú príznaky hyperemesis gravidarum?
HG sa zvyčajne začína v prvom trimestri tehotenstva. Menej ako polovica žien s HG má príznaky celé tehotenstvo, poznamenáva Nadácia HER.
Niektoré z najbežnejších príznakov HG sú:
- pocit takmer neustále nevoľnosti
- strata chuti do jedla
- zvracanie viac ako trikrát alebo štyrikrát denne
- dehydratácia
- nevoľnosť alebo závraty
- stráca viac ako 10 libier alebo 5 percent svojej telesnej hmotnosti v dôsledku nevoľnosti alebo zvracania
Čo spôsobuje hyperemesis gravidarum?
Takmer všetky ženy zažívajú počas tehotenstva určitý stupeň rannej choroby. Ranná choroba je nauzea a vracanie počas tehotenstva. Napriek tomuto menu sa ranná choroba neobmedzuje na ráno. Môže sa vyskytnúť kedykoľvek.
Zdá sa, že ranná choroba a HG súvisia s ľudským chorionickým gonadotropínom (hCG). Jedná sa o hormón, ktorý sa počas tehotenstva vytvára placentou. Vaše telo produkuje veľké množstvo tohto hormónu rýchlym tempom začiatkom tehotenstva. Tieto hladiny môžu počas tehotenstva naďalej stúpať.
Kto je vystavený riziku hyperemézy gravidarum?
Niektoré faktory, ktoré by mohli zvýšiť riziko vzniku HG, sú:
- mať vo svojej rodine históriu HG
- tehotná s viac ako jedným dieťaťom
- mať nadváhu
- byť prvou matkou
Trofoblastické ochorenie môže tiež spôsobiť HG. Trofoblastické ochorenie sa vyskytuje, keď je vo vnútri maternice abnormálny rast buniek.
Ako sa diagnostikuje hypereméza gravidarum?
Váš lekár sa vás opýta na vašu anamnézu a vaše príznaky. Na diagnostikovanie väčšiny prípadov stačí štandardné fyzické vyšetrenie. Váš lekár bude hľadať časté príznaky HG, napríklad abnormálne nízky krvný tlak alebo rýchly pulz.
Vzorky krvi a moču môžu byť potrebné na kontrolu príznakov dehydratácie. Váš lekár môže tiež nariadiť ďalšie testy na vylúčenie gastrointestinálnych problémov ako príčiny nevoľnosti alebo zvracania.
Možno budete potrebovať ultrazvuk, aby ste zistili, či ste tehotná s dvojčatami alebo či máte nejaké problémy. Tento test používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu vo vnútri vášho tela.
Ako sa lieči hyperemesis gravidarum?
Liečba HG závisí od závažnosti vašich príznakov. Váš lekár môže odporučiť metódy prevencie prírodných nevoľností, napríklad vitamín B-6 alebo zázvor.
Pokúste sa jesť menšie, častejšie jedlá a suché jedlá, ako sú sušienky. Pite veľa tekutín, aby zostali hydratované.
Ťažké prípady HG môžu vyžadovať hospitalizáciu. Tehotné ženy, ktoré nie sú schopné udržať tekutinu alebo jedlo dole kvôli neustálej nevoľnosti alebo zvracaniu, ich musia dostať intravenózne alebo intravenózne.
Lieky sú potrebné, ak zvracanie predstavuje hrozbu pre ženu alebo dieťa. Najbežnejšie používanými liekmi proti nevoľnosti sú prometazín a meclizín. Môžete dostať buď prostredníctvom IV alebo ako čapík.
Užívanie liekov počas tehotenstva môže spôsobiť dieťaťu potenciálne zdravotné problémy, ale v závažných prípadoch HG je dehydratácia matiek skôr problémom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách spojených s akoukoľvek metódou liečby.
Aký je dlhodobý výhľad?
Dobrou správou je, že príznaky HG po pôrode vymiznú. U žien s HG však môže byť popôrodné zotavenie dlhšie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom a venujte sa vzdelávaniu a podporným skupinám, ktoré vám a vašej rodine pomôžu s HG. Nezabudnite oznámiť svoje pocity svojmu lekárovi a systému osobnej podpory.
