Prehľad
Metastatický karcinóm obličkových buniek (RCC) je forma rakoviny obličiek, ktorá sa rozšírila mimo obličiek do ďalších častí tela. Ak podstupujete liečbu metastatického RCC a nemáte pocit, že by to fungovalo, možno je na čase hovoriť so svojím lekárom o ďalších spôsoboch liečby.
Pre ľudí žijúcich s metastatickým RCC je k dispozícii niekoľko rôznych druhov liečby. Zahŕňa to zaradenie do klinického skúšania alebo vyskúšanie doplnkovej terapie. Prečítajte si ďalšie informácie o svojich možnostiach, ako aj tipy na začatie rozhovoru s lekárom.
Možnosti liečby
Ošetrenia, ktoré sú pre vás vhodné, závisia okrem iného od štádia rakoviny, od typov liečby, ktoré ste vyskúšali v minulosti, a od vašej anamnézy.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o niektorej z nasledujúcich možností, ktoré ste ešte nevyskúšali.
chirurgia
Ľudia s metastatickým RCC môžu mať prospech z cytoreduktívnej chirurgie. Toto je postup, ktorý zahŕňa odstránenie primárnej rakoviny v obličkách. Odstraňuje tiež časť alebo všetku rakovinu, ktorá sa rozšírila do iných častí tela.
Chirurgia môže rakovinu odstrániť a zmierniť niektoré z vašich príznakov. Môže tiež zlepšiť prežitie, najmä ak podstúpite operáciu pred začatím cielenej liečby. Pred výberom tejto liečebnej metódy by ste však mali zvážiť rizikové faktory. Viac informácií získate od svojho lekára.
Cielená terapia
Cielená terapia sa zvyčajne odporúča ľuďom, ktorých RCC sa rýchlo šíri alebo spôsobuje závažné príznaky. Liečivá s cielenou terapiou pôsobia tak, že útočia na konkrétne molekuly vo vašich bunkách a spomaľujú rast nádorov.
K dispozícii je veľa rôznych cielených liečiv. Niekoľko príkladov zahŕňa:
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- everolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Liečivá s cielenou terapiou sa zvyčajne používajú naraz. Vedci však experimentujú s novšími cielenými terapiami a kombinovanou terapiou. Ak teda liek, ktorý v súčasnosti užívate, nefunguje, môžete vyskúšať iný liek alebo sa kombinovať s iným liekom v rámci tejto skupiny chemoterapií.
imunoterapia
Imunoterapia pomáha buď posilňovať imunitný systém tela, alebo pomáha imunitnému systému priamo napadnúť rakovinu. Robí to pomocou prírodných a umelých látok na napadnutie a zníženie rastu rakovinových buniek.
Existujú dva hlavné typy imunoterapie pri liečbe RCC: cytokíny a inhibítory kontrolného bodu.
Ukázalo sa, že cytokíny sú účinné u malého percenta pacientov, ale nesú tiež riziko závažných vedľajších účinkov. Výsledkom je, že sa dnes inhibítory kontrolného bodu používajú častejšie ako lieky nivolumab (Opdivo) a ipilimumab (Yervoy).
Liečenie ožiarením
Radiačná terapia využíva lúče vysokej energie na ničenie rakovinových buniek, zmenšovanie nádorov a kontrolu pokročilých príznakov RCC. Rakoviny obličiek nie sú zvyčajne citlivé na žiarenie. Radiačná terapia sa preto často používa ako paliatívne opatrenie na zmiernenie príznakov, ako je bolesť a krvácanie.
Klinické štúdie
Ak ste vyskúšali jednu alebo viac z vyššie uvedených možností liečby s obmedzeným úspechom, možno budete chcieť zvážiť účasť na klinickom skúšaní. Klinické skúšky vám poskytujú prístup k experimentálnym liečeniam. To znamená, že ešte neboli schválené FDA.
Organizácie ako National Cancer Institute a American Cancer Society na svojich webových stránkach často poskytujú zoznamy klinických skúšok. Databáza clintrials.gov je tiež dôveryhodným zdrojom pre zoznam všetkých súkromných a verejne financovaných klinických štúdií vykonávaných po celom svete. Váš lekár môže tiež odporučiť akékoľvek relevantné klinické skúšky, ktoré sa môžu uskutočniť vo vašej oblasti.
Doplnkové terapie
Doplnkové terapie sú ďalšie formy liečby, ktoré môžete použiť spolu so súčasnou liečbou rakoviny. Toto sú často výrobky a postupy, ktoré sa nepovažujú za súčasť bežnej medicíny. Môžu však byť užitočné pri zmierňovaní príznakov a zlepšovaní kvality života.
Niektoré formy doplnkovej liečby, ktoré by vám mohli byť prospešné, zahŕňajú:
- masážna terapia
- akupunktúra
- bylinné doplnky
- jóga
Pred začatím akýchkoľvek nových doplnkových terapií je dôležité sa poradiť so svojím lekárom. Je možné, že by mohli spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky alebo negatívne ovplyvniť ďalšie lieky, ktoré užívate.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Váš lekár vám chce poskytnúť čo najlepšiu možnú liečbu. Ak si teda nemyslíte, že vaše súčasné zaobchádzanie s RCC funguje, upozornite čo najskôr na túto obavu. Nebojte sa klásť veľa otázok a uistite sa, že váš lekár objasní všetko, o čom ste zmätení alebo neistí.
Otázky, ktoré môžu začať konverzáciu, zahŕňajú:
- Prečo nefunguje moje súčasné ošetrenie?
- Aké sú moje ďalšie možnosti liečby?
- Aké riziká sa spájajú s inými možnosťami liečby?
- Aké doplnkové terapie odporúčate?
- Existujú v mojej oblasti klinické skúšky?
Zobrať
Pamätajte, že ak vaše súčasné metastatické liečenie RCC prestane fungovať, nemusí to nevyhnutne znamenať, že nemáte možnosti. Spolupracujte so svojím lekárom, aby ste zistili, čo je najlepšie urobiť, aby ste postupovali vpred, a nevzdávajte sa nádeje.
