Hraničná porucha osobnosti (BPD) je typ stavu duševného zdravia, ktorý je známy kolísaním nálady a správania. Ľudia s BPD môžu tiež zápasiť so vzťahmi, ako aj so svojím vlastným imidžom.
Možno ste oboznámení s BPD, ale existujú aj ďalšie podtypy tohto stavu. Jeden taký podtyp je známy ako „tichý“BPD, čo znamená, že svoje boje nasmerujete viac dovnútra, aby si ostatní nevšimli.
Tichý BPD je ťažké diagnostikovať a liečiť, ale čím skôr hľadáte pomoc, tým lepší je výsledok. Toto je potrebné vedieť.
Čo je tichý BPD?
K dnešnému dňu existujú štyri typy BPD:
- odrádzajúce („tiché“) hranice
- samodeštruktívna hranica
- impulzívna hranica
- hranica petulanta
Rovnako ako v prípade iných pojmov duševná choroba môže byť „tichá“BPD klamlivá.
Tichý BPD znamená, že nasmerujete akékoľvek zmeny nálad a správania dovnútra, namiesto toho, aby ste ich nasmerovali k iným. Inými slovami, skôr „konáte“, ako „konáte“.
Konanie dovnútra môže skomplikovať už neviditeľné duševné ochorenie. Vďaka tichému BPD môžete smerovať k sebe významné pocity bez toho, aby ste ich nechali vidieť ostatných. Takéto silné emócie môžu zahŕňať:
- hnev
- úzkosť
- emocionálne pripútanosti / posadnutosti
- strach z opustenia alebo odmietnutia
- výkyvy nálad
- obviňovať seba a vinu
- vážne pochybnosti
- zlosť
Tichý BPD sa niekedy nazýva aj „vysoko funkčný“BPD.
Toto je ďalší potenciálne zavádzajúci výraz, ktorý naznačuje, že osoba s týmto typom BPD nemusí „prejaviť“svoje príznaky a stále je schopná vyrovnať sa v každodenných situáciách, ako je práca a škola.
Aké sú príznaky tichého BPD?
Keďže tichá BPD má tendenciu prejavovať sa smerom dovnútra, túto formu hraničnej osobnosti môže byť najskôr ťažké identifikovať. Medzi najvýznamnejšie príznaky tichého BPD patria:
- výkyvy nálady, ktoré môžu trvať aj niekoľko hodín alebo až niekoľko dní, ale nikto iný ich nemôže vidieť
- potláčajú pocity hnevu alebo odmietajú pocit hnevu
- stiahnutie, keď ste naštvaní
- vyhýbať sa rozprávaniu s ostatnými, ktorí vás rozrušili a namiesto toho prerušili
- obviňovať seba, kedykoľvek dôjde ku konfliktu
- pretrvávajúce pocity viny a hanby
- mať „tenkú pokožku“a brať veci osobne
- extrémne zlé sebavedomie
- pocit, že ste pre ostatných bremenom
- pocity znecitlivenia alebo prázdnoty
- pocit odlúčenia od sveta a niekedy pocit, že ste vo sne (derealizácia)
- ľudí potešujúcich, dokonca aj za cenu pre seba
- hlboko zakorenený strach z odmietnutia
- sociálna úzkosť a sebavedomie
- strach zo samoty, ale zároveň tlačenie ľudí preč
- neschopnosť nadviazať spojenie s ostatnými (depersonalizácia)
- sebapoškodzujúce alebo samovražedné myšlienky
Majte na pamäti, že niektorí ľudia s tichým BPD môžu mať len niektoré z týchto príznakov, zatiaľ čo iní môžu mať viac.
Aké sú možné vedľajšie účinky alebo komplikácie tichého BPD?
Mnoho ľudí s tichým BPD bojuje v tichosti zo strachu, že niekoho zaťažia. Bez pomoci sa však príznaky môžu časom zhoršiť.
Zvýšené riziko iných duševných porúch
Tento typ hraničnej poruchy môže zvýšiť riziko ďalších porúch duševného zdravia vrátane:
- bipolárna porucha
- depresie
- poruchy príjmu potravy
- generalizovaná úzkosť
- Sociálna úzkosť
- zneužívanie návykových látok
Ťažko nadviazať a udržiavať vzťahy
Môže byť ťažké nadviazať a udržiavať vzťahy, keď máte pokojnú BPD, a niektoré súvisiace príznaky môžu v tejto oblasti spôsobiť ešte väčšie ťažkosti.
Možno bude pre vás ťažké emocionálne sa spojiť s ostatnými kvôli neustálemu tlaku a ťahu, kde sa bojíte zranenia, ale tiež sa bojíte, že budete sami.
Je ťažké udržať prácu alebo rozvrh školy
Možno bude pre vás čoraz náročnejšie udržať si svoju úlohu v práci alebo v škole.
Neošetrené tiché BPD môžu zvýšiť vaše riziko impulzívneho konania a zapojenia sa do nekontrolovaných výdavkov, hazardných hier, pitia alkoholu a iného nebezpečného správania.
Môžu sa vyskytnúť sebapoškodzujúce a samovražedné myšlienky
Môže dôjsť aj k sebapoškodzovaniu a samovražedným myšlienkam alebo konaniam. Vždy hovorte alebo pocity samovraždy vážne.
Ak si myslíte, že niekto bezprostredne hrozí sebapoškodzovaniu alebo ublíženiu na zdraví inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s danou osobou, kým nepríde pomoc.
- Odstráňte všetky zbrane, nože, lieky alebo iné predmety, ktoré môžu spôsobiť škodu.
- Počúvajte, ale neposudzujte, nehádajte sa, nehrozte alebo nekričte.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, získajte pomoc prostredníctvom horúcej linky na prevenciu samovrážd. Vyskúšajte záchranné lano pre prevenciu samovrážd na čísle 800-273-8255.
Aké sú príčiny tichého BPD?
Duševné choroby sú často dedičné a BPD nie je výnimkou.
Jedna štúdia zistila, že vývoj porúch osobnosti počas detstva mal významné genetické väzby. Dospelí s BPD môžu mať v anamnéze aj rodinnú anamnézu.
Genetika nie je jedinou príčinou vývoja BPD počas detstva.
Vedci tiež poznamenali, že emocionálne a fyzické zneužívanie, ako aj zanedbávanie detí môžu zvýšiť riziko jednotlivca. Môže tiež prispieť vystavenie nestabilným vzťahom alebo ich osobná história.
Zmeny v serotoníne v neurotransmiteroch môžu byť spojené s BPD. Nie je však jasné, či zmeny v mozgu vedú k BPD alebo či k nim dôjde po tom, čo nastali.
Kto je ohrozený tichým BPD?
Ukázalo sa tiež, že určité rizikové faktory ovplyvňujú vývoj tichého BPD. Môže ísť o históriu:
- poruchy príjmu potravy
- zneužívanie návykových látok
- bipolárna porucha
- úzkosť
- depresie
- opustenie alebo zanedbanie
Ako sa diagnostikuje BPD?
Vďaka mylným predstavám a vnútornému charakteru tohto stavu je niekedy nesprávne diagnostikovaná aj BPD ako ďalšia podmienka, napríklad depresia alebo sociálna fóbia.
Aj keď sa tieto stavy môžu vyskytnúť spoločne, tichá BPD je samostatná diagnóza, ktorú dokáže urobiť iba odborník v oblasti duševného zdravia.
Licencovaní odborníci v oblasti duševného zdravia, ako sú psychiatri a psychológovia, môžu na základe rozhovoru s vami diagnostikovať pokojnú BPD.
Môžu vás tiež požiadať, aby ste vyplnili prieskum na základe svojich príznakov, aby ste získali nejaký prehľad.
Neexistuje žiadny lekársky test na tichú BPD ako takú, ale lekárske vyšetrenie môže pomôcť vylúčiť iné stavy, ktoré môžu prispievať k vašim príznakom.
Je tiež dôležité informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte akúkoľvek osobnú alebo rodinnú anamnézu BPD alebo iné bežné sprievodné stavy, ako sú úzkosť, depresia, bipolárna porucha alebo poruchy príjmu potravy.
Online prieskum BPD doma vám môže tiež pomôcť pri usmerňovaní spôsobu získania diagnózy.
Majte na pamäti, že takéto online prehliadky by nemali nahrádzať oficiálnu diskusiu s odborníkom v oblasti duševného zdravia. Autodiagnostika duševnej choroby môže byť problematická.
Ako sa lieči tichý BPD?
Môže byť ťažké uznať potrebu hovoriť s niekým o vašich zápasoch, ale akonáhle tak urobíte, pravdepodobne nájdete pocit slobody a validácie.
Psychodynamická terapia, dialektická behaviorálna terapia (DBT) alebo psychiatrické lieky patria medzi prvé línie liečby pokojného BPD.
DBT učí stratégie všímavosti, emočnej regulácie, tolerancie úzkosti a interpersonálnej účinnosti.
V praxi to môže pomôcť znížiť sebazničujúce myšlienky a činy. Psychoterapeut spravuje DBT.
Ak to psychiater odporúča, niektoré lieky na duševné zdravie môžu pomôcť zmierniť niektoré z vašich príznakov.
Nemali by ste sa však spoliehať iba na lieky, pretože sa nevyhnutne nezaoberajú základnými príčinami vašej BPD. Takéto lieky často fungujú najlepšie v spojení s psychoterapiou.
Kľúčové jedlá
Tichá BPD môže trvať dlho, kým sa identifikuje, ale čím skôr pochopíte svoje príznaky, tým skôr budete môcť konať.
Je dôležité si uvedomiť, že na vašich pocitoch záleží a že je úplne prijateľné ich zdieľať s ostatnými.
Aj keď môžete potichu bojovať s pretrvávajúcou vinou a zlou vlastnou hodnotou, pravdou je, že si zaslúžite šťastný a napĺňajúci život.
Ak chcete začať, navštívte odborníka na duševné zdravie.