Prehľad
Bipolárna porucha je chronické duševné ochorenie, ktoré spôsobuje závažné zmeny nálady. Tieto nálady sa striedajú medzi radostnými, energetickými výškami (mánia) a smutnými, unavenými minimami (depresia).
Vyrovnanie sa s depresívnou epizódou môže byť ťažké. Príznaky depresie môžu spôsobiť, že stratíte záujem o činnosti, ktoré sa vám zvyčajne páčia, a je náročné dostať sa cez deň. Ale existujú veci, ktoré môžete urobiť pre boj proti negatívnym účinkom depresie.
Tu je sedem spôsobov, ako zvýšiť náladu počas depresívnej epizódy:
1. Držte sa zdravej rutiny
Keď sa cítite depresívne, ľahko sa dostanete do zlých návykov.
Nemusíte sa cítiť ako jesť, aj keď máte hlad, alebo môžete pokračovať v jedení, aj keď ste plné.
To isté platí pre spánok. Ak máte depresiu, je pravdepodobnejšie, že budete spať príliš málo alebo príliš veľa.
Nezdravé stravovacie a spánkové návyky môžu zhoršiť príznaky depresie. Zdravá každodenná rutina tak môže uľahčiť udržiavanie dobrých návykov.
Zvážte prijatie týchto zdravších návykov:
- Jesť jedlo a občerstvenie v stanovenom čase po celý deň.
- Zvýšte svoj príjem zeleniny, chudých bielkovín a celých zŕn.
- Získajte sedem až deväť hodín spánku každú noc.
- Zobuď sa a ísť každý deň do postele v rovnakom čase.
2. Štruktúrujte svoj deň
Rovnako ako plánovanie vášho stravovania a spánku môže pomôcť zabrániť depresívnym symptómom, môže tiež štruktúrovať ďalšie aktivity vo vašom dni.
Môže byť užitočné vytvoriť zoznam denných úloh, ktoré sa odhlásia po ich dokončení. Je tiež užitočné uchovávať kalendár a rýchle poznámky, ktoré vám pomôžu zostať na dobrej ceste.
Pri plánovaní svojich každodenných úloh si nezabudnite vyhradiť dostatok času na odpočinok a relaxáciu. Príliš zaneprázdnený môže zhoršiť depresívne symptómy a spôsobiť frustráciu.
Najlepšie je uprednostniť svoj čas a venovať osobitnú pozornosť tomu, aby ste sa zúčastnili lekárskeho vyšetrenia.
3. Neboj sa
Ak nezažívate depresívnu epizódu, môžete nájsť potešenie z určitých aktivít, ako je čítanie alebo pečenie.
Ak sa však cítite depresívne, možno nemáte dostatočnú motiváciu na to, aby ste urobili čokoľvek.
Napriek nedostatku energie je dôležité pokračovať v aktivitách, ktoré sa vám zvyčajne páčia. Robiť veci, ktoré vás urobia šťastnými, môže zmierniť vaše depresívne príznaky.
Nebojte sa robiť aktivity, ktoré zvyčajne zvyšujú vašu náladu. Aj keď sa obávate, že ich nebudete mať tak radi, keď ste v depresii, neznamená to, že by ste sa im mali vyhnúť. Keď tieto činnosti začnete znova, pravdepodobne sa budete cítiť oveľa lepšie.
4. Zostaňte aktívny
Vedci sa domnievajú, že určité typy cvičení môžu pomôcť zmierniť príznaky depresie. To zahŕňa chôdzu, jogging alebo bicyklovanie s nízkou alebo strednou intenzitou.
Na dosiahnutie najlepších výsledkov odborníci tvrdia, že by ste mali cvičiť najmenej tri až štyri dni v týždni počas 30 až 40 minút súčasne.
5. Neizolovajte sa
Keď ste v depresii, spoločenské situácie sa môžu zdať ohromujúce. Môžete mať pocit, že ste sami, ale je dôležité, aby ste sa neizolovali. Samota môže zvýšiť príznaky depresie.
Zapojte sa do spoločenských aktivít, ako sú miestne knižné kluby alebo atletické tímy. Trávte čas s priateľmi a rodinou alebo s nimi pravidelne telefonujte. Mať podporu priateľov a blízkych vám môže pomôcť cítiť sa pohodlnejšie a sebaisto.
6. Nájdite nové spôsoby, ako zmierniť stres
Vyskúšanie nových vecí môže byť jednou z posledných vecí, ktoré chcete urobiť, keď ste v depresívnej epizóde. To však môže pomôcť zmierniť vaše príznaky.
Napríklad, ak ste ešte nikdy nedostali masáž, zvážte naplánovanie stretnutia v miestnych kúpeľoch.
Podobne môže byť pre vás jóga alebo meditácia nová, ale počas depresívnych epizód môžu byť užitočné. Je známe, že tieto činnosti sú relaxačné. Môžu vám uľahčiť zvládanie stresu alebo podráždenosti, ktoré sa môžu vyskytnúť.
7. Pripojte sa k podpornej skupine
Môže byť užitočné pripojiť sa k podpornej skupine pre ľudí s bipolárnou poruchou. Skupina vám dáva príležitosť stretnúť sa s ostatnými ľuďmi s rovnakými podmienkami a podeliť sa o svoje zážitky počas depresívnych epizód.
Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o podporné skupiny vo vašej oblasti. Vyhľadávaním online môžete nájsť rôzne podporné skupiny bipolárnej poruchy a depresie. Zoznam online podporných skupín nájdete na webovej stránke Aliancie podpory depresie a bipolárnej podpory.
Pochopenie bipolárnej poruchy
Existuje niekoľko rôznych typov bipolárnej poruchy. Tie obsahujú:
Porucha bipolárneho I
Ľudia s bipolárnou epizódou zažívam aspoň jednu manickú epizódu pred alebo po depresívnej epizóde alebo miernej manickej epizóde (nazývanej hypománia).
Porucha bipolárneho II
Ľudia s bipolárnou II majú najmenej jednu veľkú depresívnu epizódu, ktorá trvá dva týždne alebo dlhšie. Majú tiež najmenej jednu miernu hypomanickú epizódu, ktorá trvá viac ako štyri dni.
V hypomanických epizódach sú ľudia stále vzrušujúci, energickí a impulzívni. Symptómy sú však miernejšie ako symptómy spojené s plnohodnotnými manickými epizódami.
Cyklotymická porucha
Ľudia s cyklotymickou poruchou zažívajú najmenej dva roky hypomanických a depresívnych epizód. Zmeny nálady majú pri tejto forme bipolárnej poruchy tendenciu byť menej závažné.
Diagnostické kritériá DSM
Okrem manickej alebo hypomanickej epizódy musí mať osoba s bipolárnou poruchou I alebo bipolárnou poruchou II aj depresívnu epizódu.
Aby mohla byť diagnostikovaná veľká depresívna epizóda, musí mať osoba počas toho istého dvojtýždňového obdobia päť alebo viac nasledujúcich príznakov:
- depresívna nálada (alebo podráždenosť u detí) väčšinu dňa, takmer každý deň, čo naznačuje buď subjektívna správa, alebo pozorovanie iných.
- značne znížený záujem alebo potešenie zo všetkých alebo takmer všetkých aktivít väčšinu dňa, takmer každý deň, ako naznačuje subjektívny účet alebo pozorovanie
- zmena o viac ako 5 percent telesnej hmotnosti za mesiac, keď nie je diéta, alebo zníženie alebo zvýšenie chuti do jedla takmer každý deň
- nespavosť alebo hypersomnia takmer každý deň
- psychomotorické vzrušenie alebo poškodenie takmer každý deň, pozorovateľné inými
- únava alebo strata energie takmer každý deň
- pocity bezcennosti alebo prehnanej alebo nevhodnej viny, ktoré môžu byť klamlivé a ktoré nie sú iba výčitkami alebo vinou z choroby, takmer každý deň
- nerozhodnosť alebo znížená schopnosť myslieť alebo sa sústrediť takmer každý deň, subjektívnym spôsobom alebo podľa pozorovania ostatných
- opakujúce sa myšlienky smrti (nielen strach zo smrti), opakujúce sa samovražedné myšlienky bez konkrétneho plánu alebo pokusu o samovraždu alebo osobitného plánu na spáchanie samovraždy
Tieto príznaky musia predstavovať zmenu oproti predchádzajúcej úrovni činnosti osoby. Aspoň jeden z príznakov musí byť buď depresívna nálada alebo strata záujmu alebo potešenia, a nesmie sa pripisovať inému zdravotnému stavu.
A čo viac, príznaky musia spôsobiť klinicky významnú úzkosť alebo zhoršenie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania. Epizóda tiež nemôže byť spôsobená fyziologickými účinkami látky alebo iným zdravotným stavom.
Príznaky bipolárnej poruchy
Aj keď existujú rôzne typy bipolárnych porúch, príznaky depresie, mánie a hypománie sú u väčšiny ľudí podobné.
Časté príznaky depresie
- hlboké pocity smútku alebo beznádeje na dlhú dobu
- mať malý až žiadny záujem o činnosti, ktoré boli kedysi príjemné
- ťažkosti so zameraním, zapamätaním si vecí a prijímaním rozhodnutí
- nepokoj alebo podráždenosť
- jesť príliš veľa alebo príliš málo
- príliš veľa alebo príliš málo spať
- myslieť alebo hovoriť o smrti alebo samovražde
- pokus o samovraždu
- príliš radostná alebo odchádzajúca nálada na dlhšiu dobu
- silná podráždenosť
- počas konverzácie rýchlo alebo rýchlo prechádza medzi rôznymi myšlienkami
- závodné myšlienky
- ľahko rozptyľovať
- vyzdvihnutie mnohých nových aktivít alebo projektov
- roztržitosť
- ťažkosti so spánkom kvôli vysokej úrovni energie
- impulzívne alebo riskantné správanie
Časté príznaky mánie
Príznaky hypománie sú rovnaké ako mánia, s výnimkou dvoch kľúčových rozdielov.
Pri hypománii zmeny nálady zvyčajne nie sú natoľko závažné, aby významne zasahovali do každodenných aktivít osoby.
Počas hypomanickej epizódy sa nevyskytujú žiadne psychotické príznaky. Počas manickej epizódy môžu psychotické príznaky zahŕňať bludy, halucinácie a paranoiu.
Spodný riadok
Neexistuje žiadny liek na bipolárnu poruchu, ale svoj stav môžete zvládnuť podľa plánu liečby a úpravou životného štýlu.
V závažných prípadoch depresie môže byť potrebná dočasná hospitalizácia. Väčšinu času však budete schopní zvládnuť svoje príznaky bipolárnej poruchy kombináciou liekov a psychoterapie.
Existujú aj niektoré ľahké zmeny životného štýlu, ktoré môžete urobiť, aby ste sa počas depresívnych epizód cítili lepšie.
Dostať sa cez depresívnu epizódu môže byť náročné, ale je to možné. Pamätajte, že existuje mnoho spôsobov, ako zvýšiť náladu a zmierniť príznaky.
Ak potrebujete pomoc, obráťte sa na svojho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Ak zistíte, že počas depresívnej epizódy máte myšlienky na samovraždu, zavolajte na záchrannú linku národnej prevencie samovrážd na čísle 800-273-8255. Poradcovia sú k dispozícii 24 hodín denne, sedem dní v týždni. Všetky hovory sú anonymné.
