Bolesť prsníka alebo hrudka: Je to rakovina?
Prudká bolesť v prsníku, pravdepodobne s miernou citlivosťou, vás môže zaujímať, či by to mohlo byť niečo vážne. Paušálne hrudky sú často prvou vecou, ktorú si ženy a dokonca aj muži všimnú a ktoré navštívia svojho lekára.
Hoci rakovina prsníka vo všeobecnosti nevykazuje žiadne príznaky v skorom štádiu, včasná detekcia môže zmeniť príbeh rakoviny prsníka na príbeh pozostalého.
Príčiny bolesti a nehy
Často spájame bolesť s niečím nesprávnym, takže keď sa ženy cítia nežnosť alebo bolesť v prsníku, často predpokladajú, že ide o rakovinu prsníka. Bolesť prsníka je však zriedka prvým zjavným príznakom rakoviny prsníka. Bolesť môže spôsobiť niekoľko ďalších faktorov.
Bolesť v prsníku, ktorá je klinicky známa ako mastalgia, môže byť tiež spôsobená:
- kolísanie hormónov spôsobené menštruáciou
- niektoré antikoncepčné pilulky
- niektoré liečby neplodnosti
- podprsenku, ktorá sa nezmestí
- cysty prsníka
- veľké prsia, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou krku, ramien alebo chrbta
- stres
Príznaky a príznaky rakoviny prsníka
Hoci je hrudka v prsníku obvykle spojená s rakovinou prsníka, väčšinou nie sú rakovinou. Podľa kliniky Mayo je väčšina z nich benígna alebo nekancerózna.
Medzi bežné príčiny benígnych hrudiek patria:
- infekcia prsníka
- fibrocystické ochorenie prsníka („hrudkovité prsia“)
- fibroadenóm (nerakovinový nádor)
- tuková nekróza (poškodené tkanivo)
Pri tukovej nekróze nie je možné hmotu odlíšiť od rakovinovej hrudky bez biopsie.
Aj keď je väčšina hrudiek spôsobená menej závažnými stavmi, nové, bezbolestné hrudky sú stále najbežnejším príznakom rakoviny prsníka.
Čoskoro si žena môže všimnúť zmenu v jej prsníku, keď vykonáva mesačné vyšetrenie prsníka alebo menšiu abnormálnu bolesť, ktorá podľa všetkého nezmizne. Medzi prvé príznaky rakoviny prsníka patria:
- zmeny tvaru bradavky
- bolesť prsníka, ktorá po ďalšom období nezmizne
- nový kus, ktorý po ďalšom období nezmizne
- výtok bradavky z jedného prsníka, ktorý je číry, červený, hnedý alebo žltý
- nevysvetlené začervenanie, opuch, podráždenie kože, svrbenie alebo vyrážka na prsníku
- opuch alebo hrudka okolo kľúčnej kosti alebo pod pažou
Kus, ktorý je tvrdý s nepravidelnými okrajmi, je s väčšou pravdepodobnosťou rakovinový.
Medzi neskoršie príznaky rakoviny prsníka patria:
- odtiahnutie alebo otočenie bradavky smerom dovnútra
- zväčšenie jedného prsníka
- stlmenie povrchu prsníka
- existujúci kus, ktorý sa zväčšuje
- textúra „pomarančovej kôry“na pokožku
- vaginálna bolesť
- neúmyselné chudnutie
- zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší
- viditeľné žily na prsníku
Mať jeden alebo viac z týchto príznakov nevyhnutne neznamená, že máte rakovinu prsníka. Napríklad vypustenie bradavky môže byť tiež spôsobené infekciou. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov a symptómov, navštívte svojho lekára s úplným vyhodnotením.
Muži a rakovina prsníka
Rakovina prsníka zvyčajne nie je spojená s mužmi. Rakovina prsníka u mužov sa však môže vyskytnúť v zriedkavých prípadoch v akomkoľvek veku, hoci je to častejšie u starších mužov.
Mnoho ľudí si neuvedomuje, že muži majú tiež prsné tkanivo a že tieto bunky môžu podstúpiť rakovinové zmeny. Pretože mužské prsné bunky sú oveľa menej vyvinuté ako ženské prsné bunky, rakovina prsníka u mužov nie je tak častá.
Najčastejším príznakom rakoviny prsníka u mužov je hrudka v prsnom tkanive.
Medzi príznaky rakoviny prsníka u mužov okrem hrudky patria:
- zhrubnutie prsného tkaniva
- vypúšťanie bradaviek
- začervenanie alebo zmena mierky bradavky
- bradavka, ktorá sa stiahne alebo sa otočí dovnútra
- nevysvetlené začervenanie, opuch, podráždenie kože, svrbenie alebo vyrážka na prsníku
Väčšina mužov pravidelne nekontroluje prsné tkanivo na výskyt hrčiek, takže rakovina prsníka je často diagnostikovaná oveľa neskôr.
Prsné skúšky
Keď navštívite svojho lekára s obavami o bolesť prsníka, citlivosť alebo hrču, môžu sa vykonať bežné testy.
Fyzikálne vyšetrenie
Váš lekár vyšetrí vaše prsia a kožu na prsiach, ako aj skontroluje výskyt bradaviek a výtok. Môžu tiež cítiť vaše prsia a podpazušie, aby našli hrče.
História medicíny
Váš lekár sa vás opýta na vašu zdravotnú anamnézu vrátane akýchkoľvek liekov, ktoré by ste mohli užívať, ako aj na anamnézu bezprostredných rodinných príslušníkov.
Pretože rakovina prsníka môže niekedy súvisieť s vašimi génmi, je dôležité, aby ste svojmu lekárovi informovali o akejkoľvek rodinnej anamnéze rakoviny prsníka. Váš lekár sa vás tiež opýta na vaše príznaky, a to aj vtedy, keď ste si ich všimli ako prvé.
mamogram
Váš lekár môže požiadať o mamogram, ktorý je röntgenom prsníka, aby pomohol rozlíšiť medzi benígnou a malígnou hmotou.
ultrazvuk
Ultrazvukové zvukové vlny sa môžu použiť na vytvorenie obrazu tkaniva prsníka.
MRI
Váš lekár môže navrhnúť vyšetrenie MRI v spojení s inými testami. Toto je ďalší neinvazívny zobrazovací test používaný na vyšetrenie prsného tkaniva.
biopsia
To zahŕňa odstránenie malého množstva prsného tkaniva, ktoré sa použije na testovanie.
Čítajte ďalej a získajte viac informácií o testoch na rakovinu prsníka.
Druhy rakoviny prsníka
Existujú dve kategórie, ktoré odrážajú povahu rakoviny prsníka:
- Neinvazívna (in situ) rakovina je rakovina, ktorá sa nerozšírila z pôvodného tkaniva. Toto sa označuje ako stupeň 0.
- Invazívna (infiltrujúca) rakovina je rakovina, ktorá sa rozšírila do okolitých tkanív. Sú rozdelené do stupňov 1, 2, 3 alebo 4.
Postihnuté tkanivo určuje typ rakoviny:
- Duktálny karcinóm je rakovina, ktorá sa tvorí vo výstelke mliečnych kanálikov. Toto je najbežnejší typ rakoviny prsníka.
- Lobulárny karcinóm je rakovina v lalokoch prsníka. V lokusoch sa produkuje mlieko.
- Sarkóm je rakovina v spojivovom tkanive prsníka. Toto je zriedkavý typ rakoviny prsníka.
Gény a hormóny ovplyvňujú rast rakoviny
Genetici sa začínajú učiť, ako gény ovplyvňujú rast rakoviny a dokonca identifikovali jeden: HER2 gén. Tento gén podporuje rast buniek rakoviny prsníka. Lieky môžu pomôcť vypnúť tento gén.
Podobne ako gény, aj hormóny môžu urýchliť rast niektorých typov rakoviny prsníka, ktoré majú receptory hormónov.
- Ak je rakovina pozitívna na estrogénový receptor, reaguje na estrogén.
- Ak je rakovina pozitívna na progesterónový receptor, reaguje na progesterón.
- Ak je rakovina negatívna na hormonálne receptory, nemá žiadne hormonálne receptory.
Liečba rakoviny prsníka
Liečba sa môže líšiť v závislosti od typu a štádia rakoviny. Existujú však niektoré bežné postupy, ktoré lekári a odborníci používajú na boj proti rakovine prsníka:
- Lumpektómia je, keď lekár odstráni nádor, zatiaľ čo vaše prsia zostanú nedotknuté.
- Mastektómia je, keď lekár chirurgicky odstráni všetky vaše prsné tkanivo vrátane nádoru a spojovacieho tkaniva.
- Chemoterapia je najbežnejšou liečbou rakoviny a zahŕňa použitie protirakovinových liekov. Tieto lieky narúšajú schopnosť bunky sa rozmnožovať.
- Žiarenie využíva röntgenové lúče na priame liečenie rakoviny.
- Hormón a cielená terapia sa môžu použiť, keď gény alebo hormóny hrajú úlohu v raste rakoviny.
Znaky opakovania
Napriek počiatočnej liečbe a úspechu sa rakovina prsníka môže niekedy vrátiť. Toto sa nazýva opakovanie. K opakovaniu dochádza, keď malé množstvo buniek unikne počiatočnému ošetreniu.
Príznaky recidívy na rovnakom mieste ako prvý karcinóm prsníka sú veľmi podobné symptómom prvého karcinómu prsníka. Zahŕňajú:
- nové hrudky hrudníka
- zmeny bradavky
- sčervenanie alebo opuch prsníka
- nové zhrubnutie v blízkosti jazvy po mastektómii
Ak sa rakovina prsníka vráti regionálne, znamená to, že sa rakovina vrátila do lymfatických uzlín alebo blízko k pôvodnej rakovine, ale nie presne na rovnaké miesto. Príznaky sa môžu mierne líšiť.
Medzi príznaky regionálnej recidívy môžu patriť:
- zhluky v lymfatických uzlinách alebo v blízkosti kľúčnej kosti
- bolesť v hrudi
- bolesť alebo strata citlivosti v paži alebo ramene
- opuch v ruke na rovnakej strane ako pôvodný karcinóm prsníka
Ak ste podstúpili mastektómiu alebo iný chirurgický zákrok súvisiaci s rakovinou prsníka, môžu sa u rekonštruovaného prsníka objaviť hrče alebo hrbole spôsobené tkanivom jazvy. Nejde o rakovinu, ale mali by ste o nich informovať svojho lekára, aby ste ich mohli sledovať.
Výhľad a prevencia
Ako pri každej rakovine, včasná detekcia a liečba sú hlavnými faktormi pri určovaní výsledku. Rakovina prsníka sa ľahko lieči a zvyčajne sa lieči, keď sa zistí v najskorších štádiách.
American Cancer Society tvrdí, že 5-ročné prežívanie rakoviny prsníka, ktoré je v štádiu 0 až 2, je viac ako 90 percent. Miera prežitia 5 rokov pre rakovinu 3. fázy je viac ako 70 percent.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je rakovina prsníka najčastejšou rakovinou u žien. Či už máte obavy o bolesť alebo citlivosť prsníka, je dôležité byť informovaný o rizikových faktoroch a varovných príznakoch rakoviny prsníka.
Najlepším spôsobom boja proti rakovine prsníka je včasné odhalenie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy by ste mali začať plánovať pravidelné mamogramy.
Ak máte obavy, že vaša bolesť alebo citlivosť prsníkov môže byť niečo vážne, dohodnite si to dnes so svojím lekárom. Ak zistíte, že sa v hrudi nachádza hrudka (aj keď bol váš posledný mamogramgram normálny), navštívte svojho lekára.
Nájdite podporu od ostatných, ktorí žijú s rakovinou prsníka. Stiahnite si bezplatnú aplikáciu Healthline tu.
