Čo je rinitída medicamentosa?
Ak je sliznica v nose podráždená a zapálená, môžete mať nádchu. Ak je to spôsobené alergiami - alergickou rinitídou - nazýva sa senná nádcha.
Menej častou formou tohto stavu je rinitída medicamentosa, tiež známa ako rebound preťaženie. Môže sa to stať, keď nadmerne použijete nosovú dekongestant. Namiesto toho, aby ste sa cítili lepšie, lieky ďalej dráždia vaše nosné obloženie.
Aj keď rinitida medicamentosa nie je častá, môžete byť v ohrození, ak pravidelne používate nosné spreje, ako je fenylefrín (4-cestný nosový sprej alebo neosyndrín) alebo oxymetazolín (Zicam). Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac.
Aké sú príznaky?
Na rozdiel od sennej nádchy rinitida medicamentosa zvyčajne medzi jej príznaky nezahŕňa svrbenie očí, nosa alebo krku. Preťaženie je zvyčajne jediným príznakom.
A ak budete naďalej používať nosový sprej, môže toto preťaženie trvať týždne alebo dokonca mesiace.
Neexistuje test na formálne diagnostikovanie preťaženia. Ak je však na vine rinitída na lieky, mali by sa vaše príznaky po prerušení liečby zmierniť.
Nie je ľahké diagnostikovať rinitídu medicamentosa, pretože užívanie liekov nemusí byť problémom. Napríklad môžete mať chronickú rinitídu, ktorá nereaguje na váš dekongestant. Váš lekár vám môže pomôcť dosiahnuť diagnózu.
Kedy by ste mali navštíviť svojho lekára?
Ak používate sprejový dekongestant a vaše príznaky nezmiznú alebo sa zhoršujú, navštívte svojho lekára.
Pri vašom stretnutí by ste mali byť pripravení vysvetliť, ako dlho ste mali príznaky a ako dlho ste používali nosový dekongestant.
Buďte úprimní, ako často ho používate. Niektorí ľudia používajú nosový sprej niekoľkokrát za hodinu. Môžete ho používať menej často, ale stále máte rinitídu medikamentóznu.
Keď váš lekár stanoví diagnózu, môžu s vami spolupracovať na vypracovaní plánu liečby. Môžu odporučiť postupné znižovanie používania namiesto náhleho zastavenia. Náhle zastavenie môže spôsobiť ďalšie podráždenie.
Po úspešnom ukončení používania nazálneho spreja môže lekár odporučiť alternatívny liek na zmiernenie príznakov. Patria sem glukokortikosteroidy alebo orálne dekongestanty.
Aké možnosti liečby sú k dispozícii?
Prvým krokom pri liečení rinitídy medicamentosa je prestať používať nosový sprej. Náhle zastavenie však môže niekedy viesť k väčšiemu opuchu a preťaženiu. Váš lekár môže odporučiť postupné znižovanie používania liekov.
Ak je preťaženie mierne, lekár vám môže odporučiť fyziologický roztok. Tento typ spreja obsahuje iba roztok slanej vody, žiadne lieky na podráždenie nosných ciest.
V závažnejších prípadoch môžu odporučiť nazálne glukokortikoidy na predpis, aby sa znížil zápal a preťaženie.
Ak je potrebná ďalšia liečba, lekár vám môže predpísať aj perorálny prednison. Užitočné môžu byť aj orálne dekongestanty, ako je pseudoefedrín (Sudafed).
V závažných prípadoch môže lekár zvážiť operáciu. Napríklad dlhodobé preťaženie a zápal môžu spôsobiť, že sa v nosnej dutine vytvoria polypy. To môže zhoršiť vaše príznaky. Chirurgický zákrok na odstránenie polypov alebo iných prekážok môže poskytnúť úľavu.
Aký je výhľad?
Ak máte podozrenie na rinitídu medicamentosa, navštívte svojho lekára. Môžu s vami spolupracovať pri diagnostikovaní vášho stavu a pri zmierňovaní príznakov.
Zníženie zápalu je dôležité, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám. Chronický zápal môže viesť k tvorbe polypov v nosnej dutine. Môže to tiež viesť k sinusitíde, čo je infekcia membrány, ktorá lemuje vaše dutiny.
Po odstránení príznakov by ste sa mali s lekárom porozprávať skôr, ako začnete nosné dekongestanty pre budúce záchvaty sennej nádchy alebo iných foriem nádchy.
Dá sa zabrániť rinitíde medicamentosa?
Prvá vec, ktorú môžete urobiť, aby ste zabránili rinitíde medicamentosa, je dôkladné prečítanie štítka na vašom dekongestante. Malo by sa uviesť, ako často a ako dlho sa liek môže používať. Pokiaľ lekár neurčil inak, postupujte podľa pokynov na etikete.
Pri používaní dekongestantu by ste mali venovať zvýšenú pozornosť tomu, ako sa menia vaše príznaky. Ak nedôjde k žiadnej zmene, povedzte to skôr svojmu lekárovi ako neskôr. Týmto spôsobom by ste mohli nájsť úľavu rýchlejšie. Môžete tiež pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku rinitídy medicamentosa.
Nemali by ste preskakovať nosové dekongestanty ako možnú liečbu nádchy zo strachu, že sa u vás objaví liek na rinitídu. Ak ste inak schopní tieto lieky používať, vyskúšajte ich. Nezabudnite, že sú určené iba na krátkodobé použitie.
