Prehľad
Exokrinná nedostatočnosť pankreasu (EPI) je vtedy, keď pankreas nemôže produkovať dostatok enzýmov potrebných na zdravé trávenie. Môže zahŕňať príznaky, ako je hnačka, nadúvanie, plyn a bolesť. Pretože ovplyvňuje spôsob, akým váš tráviaci systém absorbuje živiny, môže tiež spôsobiť podvýživu.
Závažnosť vašich príznakov, váš životný štýl a akékoľvek súčasné zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať pri rozhodovaní o liečbe všetky faktory. Napríklad EPI je niekedy spojená s takýmito stavmi, ako sú:
- akútna alebo chronická pankreatitída
- cystická fibróza
- cukrovka
Váš lekár vezme všetky tieto veci do úvahy pri prispôsobovaní vášho plánu liečby EPI.
Čítajte ďalej, keď sa pozrieme na niektoré možnosti liečby EPI, ako aj na niektoré faktory životného štýlu, ktoré môžu ovplyvniť váš výhľad.
Lieky na predpis
Pankreas uvoľňuje tráviace enzýmy, ako je amyláza, lipáza a proteáza, do tenkého čreva. Tieto enzýmy sú potrebné na správne trávenie. Vzhľadom na to, že pankreas neprodukuje dostatok týchto enzýmov, mohla by vám byť prospešná substitučná terapia enzýmami pankreasu (PERT).
PERT môže nahradiť enzýmy a pomôže vám absorbovať živiny z potravín, ktoré jete. Váš lekár rozhodne o dávke na základe závažnosti vášho stavu. Užívate kapsuly na začiatku každého jedla alebo ľahkého jedla a nikdy nalačno.
Váš lekár alebo odborník na výživu vysvetlí, ako a kedy ho užívať. Aby boli účinné, musia sa užívať presne podľa predpisu zakaždým, keď jete.
Ak máte pri užívaní PERT problémy s pálením záhy, lekár môže pridať inhibítor protónovej pumpy (PPI) na zníženie žalúdočnej kyseliny. PPI účinkujú tak, že znižujú množstvo kyseliny produkovanej žľazami v sliznici žalúdka. Nie každý na PERT potrebuje PPI.
Over-the-counter (OTC) lieky
Ak máte sklon k miernemu páleniu záhy, pravdepodobne nepotrebujete PPI na predpis. Tieto lieky sú dostupné na pulte pod názvami, ako je napríklad ezomeprazol (Nexium) a lansoprazol (Prevacid).
Váš gastroenterológ môže odporučiť konkrétny liek OTC v konkrétnej dávke. Môžete tiež požiadať svojho lekárnika o odporúčania.
Existuje niekoľko doplnkov pankreatických enzýmov, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Tieto doplnky sa líšia v konzistencii a účinnosti. Ak máte EPI, mali by ste sa vyhnúť doplnkom OTC s náhradou pankreatických enzýmov. Ak sa ich rozhodnete vyskúšať, informujte svojho lekára presne o tom, čo užívate.
Váš lekár môže predpísať PERT, ak je to potrebné, a vy budete mať ďalšiu výhodu lekárskeho dohľadu, keď sa snažíte príznaky zmierniť.
Diétne riadenie
Ak máte diagnózu EPI, budete musieť úzko spolupracovať s vaším gastroenterológom, aby ste sa uistili, že jedlo je správne vyživované. Dobrým nápadom môže byť aj získanie odborníka na výživu, aby sa dostal na správnu cestu.
Vaše telo potrebuje tuk, bielkoviny a sacharidy, aby dobre fungovali. Ale EPI sťažuje trávenie tukov. Váš lekár vám môže odporučiť jesť diétu s nízkym obsahom tuku, ktorá vám pomôže zvládnuť tento stav, hoci nie všetci, ktorí majú EPI, budú musieť. Ak ste na PERT a funguje to dobre, normálna strava vám môže vyhovovať. Stále je však dôležité dodržiavať svoj výživový plán.
Aby PERT fungoval, musí sa užívať dôsledne a so správnou dávkou.
Výživové doplnky
EPI narúša schopnosť vášho tela absorbovať živiny z potravy. Môže to ovplyvniť príjem tukov rozpustných v tukoch A, D, E a K. Možno budete musieť užívať potravinové doplnky.
Ak ste na PERT, môžete získať všetky potrebné živiny z správnej stravy bez doplnkov.
Niektoré doplnky môžu tiež interferovať s liekmi OTC alebo na predpis. Váš gastroenterológ môže odporučiť veľmi špecifické vitamíny a minerály v presných množstvách. Pred užívaním doplnkov výživy sa vždy poraďte so svojím lekárom.
Životný štýl a domáce opravné prostriedky
Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných zmenách životného štýlu, aby ste zlepšili svoje príznaky EPI. Nasleduje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť na zlepšenie kvality života s EPI:
- Udržiavajte zdravú stravu. Udržujte vyváženú stravu podľa odporúčaní lekára. Ak potrebujete pomoc so začatím práce, zvážte spoluprácu s odborníkom na výživu.
- Vyhnite sa alkoholu. Alkohol môže poškodiť pankreas. Ak máte problémy s vyhýbaním sa alkoholu, poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako bezpečne prestať.
- Prestať fajčiť. Fajčenie je spojené s chorobami pankreasu, ako je pankreatitída a rakovina pankreasu. Ak fajčíte, požiadajte svojho lekára o informácie o programoch na ukončenie fajčenia.
- Cvičte pravidelne. Pravidelný pohyb môže podporovať vaše celkové zdravie. Spýtajte sa svojho lekára na najlepšie cvičenia pre vás.
- Zmierniť stres. Nemôžete úplne odstrániť stres, ale môžete sa naučiť, ako sa vysporiadať. Vyskúšajte hlboké dychové cvičenia, jogu alebo tai chi.
Tiež to vždy pomáha byť pripravený. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa naučili o EPI a boli pripravení na každú situáciu:
- Dozviete sa všetko o EPI.
- Uchovávajte denník potravín, aby ste zistili, ktoré potraviny vyvolávajú príznaky alebo zhoršujú situáciu.
- Spojte sa so svojím lekárom tak, že okamžite nahlásite nové alebo zhoršujúce sa príznaky.
- Keď sa cítite nafúknutý alebo máte bolesti, majte po ruke voľné odevy.
- Udržujte svoje recepty aktuálne a majte svoje lieky po ruke. Ak ste na PERT, nezabudnite si vziať so sebou niečo, keď odchádzate z domu.
Zobrať
Ak máte exokrinnú nedostatočnosť pankreasu, máte niekoľko možností liečby. Úzko spolupracujte so svojím lekárom, užívajte lieky podľa pokynov a upravte stravovacie návyky. Môžete sa naučiť úspešne spravovať svoje EPI, užívať si jedlo a zlepšovať kvalitu svojho života.
