Čo je to hypertonická dehydratácia?
Hypertonická dehydratácia sa vyskytuje, keď je v tele nerovnováha vody a soli.
Strata príliš veľkého množstva vody pri zachovaní príliš veľkého množstva soli v tekutine mimo buniek spôsobuje hypertonickú dehydratáciu. Niektoré z týchto príčin zahŕňajú:
- nepiť dostatok vody
- príliš veľa potenia
- lieky, ktoré spôsobujú veľa močenia
- pitná morská voda
Hypertonická dehydratácia sa líši od hypotonickej dehydratácie, ktorá je spôsobená príliš malým množstvom soli v tele. Izotonická dehydratácia nastane, keď stratíte rovnaké množstvo vody a soli.
Príznaky hypertonickej dehydratácie
Ak dehydratácia nie je závažná, nemusíte si všimnúť žiadne príznaky. Čím je to horšie, tým viac sa prejavia príznaky.
Medzi príznaky hypertonickej dehydratácie patria:
- smäd, niekedy tvrdý
- veľmi suchá ústa
- únava
- roztržitosť
- hyperaktívne reflexy
- hrubá textúra pokožky
- kontinuálne svalové kontrakcie
- záchvaty
- vysoká telesná teplota
Zatiaľ čo vyššie uvedené sa týkajú hypertonickej dehydratácie, mnoho rovnakých symptómov je prítomných pri štandardnej dehydratácii. Existujú tri úrovne dehydratácie, z ktorých každá môže mať svoje vlastné príznaky. Ak máte hypertonickú dehydratáciu, môžete mať niektoré alebo všetky tieto príznaky:
- Mierna dehydratácia môže spôsobiť bolesti hlavy, stratu hmotnosti, únavu, smäd, suchú pokožku, potopené oči a koncentrovaný moč.
- Mierna až ťažká dehydratácia môže spôsobiť únavu, zmätenosť, svalové kŕče, zlú funkciu obličiek, malú až žiadnu tvorbu moču a rýchly srdcový rytmus.
- Ťažká dehydratácia môže viesť k šoku, slabému pulzu, namodralej pokožke, veľmi nízkemu krvnému tlaku, nedostatku tvorby moču av extrémnych prípadoch k smrti.
Dojčatá so stredne ťažkou až ťažkou dehydratáciou alebo hypertonickou dehydratáciou môžu mať:
- plač bez sĺz
- menej mokrých plienok
- únava
- klesá v mäkkej časti lebky
- kŕče
Príčiny hypertonickej dehydratácie
Hypertonická dehydratácia je najbežnejšia u dojčiat, starších dospelých a tých, ktorí sú v bezvedomí. Najbežnejšou príčinou je hnačka, vysoká horúčka a zvracanie. Tieto môžu viesť k dehydratácii a nerovnováhe slanej tekutiny.
Novorodenci môžu ochorieť aj pri prvom naučení sa ošetrovateľskej starostlivosti, alebo ak sa narodia skoro a majú nízku váhu. Dojčatá môžu navyše dostať črevné ochorenie z hnačky a zvracania bez toho, aby mohli piť vodu.
Hypertonická dehydratácia je niekedy spôsobená cukrovkou insipidus alebo diabetes mellitus.
Diagnostika hypertonickej dehydratácie
Ak si lekár myslí, že by ste mohli mať hypertonickú dehydratáciu, zaznamenajú vaše príznaky a príznaky. Môžu potvrdiť stav meraním koncentrácie sodíka v sére. Mohli by tiež hľadať:
- zvýšenie obsahu močoviny v krvi
- malé zvýšenie hladiny glukózy v sére
- nižšia hladina sérového vápnika, ak je hladina draslíka v sére nízka
Liečba hypertonickej dehydratácie
Zatiaľ čo všeobecnú dehydratáciu možno často liečiť doma, hypertonická dehydratácia vo všeobecnosti vyžaduje liečbu lekárom.
Najpriamejšou liečbou hypertonickej dehydratácie je orálna rehydratačná terapia. Táto tekutá náhrada obsahuje trochu cukru a solí. Aj keď príliš veľa soli spôsobuje hypertonickú dehydratáciu, soľ je potrebná spolu s vodou, alebo existuje mozog na opuch v mozgu.
Ak nemôžete tolerovať perorálnu liečbu, lekár vám môže odporučiť intravenózne 0,9% fyziologický roztok. Účelom tejto liečby je znížiť sérový sodík pomaly.
Ak vaša hypertonická dehydratácia trvala menej ako jeden deň, možno budete môcť liečbu dokončiť do 24 hodín. Pre stavy, ktoré trvali dlhšie ako jeden deň, môže byť najlepšia liečba trvajúca dva až tri dni.
Počas liečby môže lekár sledovať vašu hmotnosť, množstvo moču a sérové elektrolyty, aby sa ubezpečil, že dostávate tekutiny správnym spôsobom. Akonáhle je močenie opäť normálne, môžete dostať draslík do rehydratačného roztoku, ktorý nahradí stratený moč alebo zachová hladinu tekutín.
Výhľad
Hypertonická dehydratácia je liečiteľná. Akonáhle je stav zvrátený, poznanie príznakov dehydratácie vám môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa to opakovalo. Ak si myslíte, že máte chronickú dehydratáciu napriek snahe zostať hydratovanou, povedzte to svojmu lekárovi. Budú schopní diagnostikovať všetky základné podmienky.
Je obzvlášť dôležité, aby malé deti a staršie dospelé osoby pili dostatok tekutín, aj keď sa necítia smädne. Dehydratácia odlovu vo všeobecnosti vedie k úplnému zotaveniu.
