Čo je to divertikulitída?
Divertikulitída je druh choroby, ktorá ovplyvňuje váš tráviaci trakt. Je to vážny zdravotný stav, ktorý spôsobuje zapálené vrecká na sliznici čreva. Tieto vrecká sa nazývajú divertikly. Vyvíjajú sa, keď slabé miesta vo vašej črevnej stene ustúpia pod tlakom, čo spôsobí, že sa časti vypuknú.
Vo väčšine prípadov sa vrecká vyskytujú v hrubom čreve, ktoré sa tiež nazýva hrubé črevo. Divertikly často existujú bez infekcie alebo zápalu. Tento stav sa nazýva divertikulóza, menej závažný stav ako divertikulitída. Divertikulóza sa stáva bežnejšou v priebehu veku, vyskytuje sa u približne polovice Američanov vo veku nad 60 rokov.
Pri divertikulitíde sú tieto divertikuly zapálené alebo infikované alebo sa môžu roztrhnúť. Divertikulitída môže viesť k vážnym zdravotným problémom alebo komplikáciám vrátane:
- nevoľnosť
- horúčka
- silná bolesť brucha
- krvavé pohyby čriev
- absces alebo zapálené vrecko na tkanivo
- fistula
Vaša strava môže ovplyvniť vaše príznaky divertikulitídy. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o určitých potravinách, ktorým by ste sa možno mali vyhnúť a ako by sa mala vaša strava líšiť, keď máte príznaky a keď nie.
Akému jedlu by som sa mal vyhnúť, ak mám akútny záchvat divertikulitídy?
Pretože presná príčina divertikulitídy ešte nie je známa, neexistuje zoznam potravín, o ktorých je známe, že zmierňujú príznaky tohto stavu. Národné zdravotné ústavy tiež tvrdia, že ak máte divertikulitídu, nemusíte sa určitým potravinám vyhnúť.
Možno však budete chcieť zvážiť udržiavanie určitých potravín na minime. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by ste sa mali vyhnúť nasledujúcim potravinám alebo znížiť množstvo, ktoré konzumujete.
Potraviny s vysokým obsahom FODMAP
Výskum zistil, že strava, ktorá obmedzuje potraviny s vysokým obsahom FODMAP - fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly - môže byť prospešná pre ľudí so syndrómom dráždivého čreva. Vedci tvrdia, že z tejto stravy môžu mať úžitok aj ľudia s divertikulitídou.
Medzi príklady potravín s vysokým obsahom FODMAP patria:
- niektoré druhy ovocia, ako sú jablká, hrušky a slivky
- mliečne potraviny, ako je mlieko, jogurt a zmrzlina
- fermentované potraviny, ako napríklad kyslá kapusta alebo kimchi
- fazuľa
- kapusta
- Ružičkový kel
- cibuľa a cesnak
Potraviny s vysokým obsahom vlákniny
Potraviny s vysokým obsahom vlákniny môžu byť nápomocné pre ľudí s divertikulózou, ktorí nemajú akútne vzplanutie a môžu predovšetkým pomôcť zabrániť divertikulitíde.
Systematický prehľad štúdií o divertikulóze a výskyte akútnej divertikulitídy v roku 2017 preukázal „zníženie abdominálnych príznakov a prevenciu akútnej divertikulitídy“s príjmom vlákniny.
Avšak každý jednotlivec je iný a vaše špecifické potreby vlákniny sa budú líšiť v závislosti od vášho stavu a príznakov. Ak máte bolesti alebo iné príznaky, lekár vám môže navrhnúť, aby ste na chvíľu obmedzili príjem týchto potravín.
Vláknina dodáva objem stolici a môže zvyšovať peristaltiku alebo kontrakcie hrubého čreva. To môže byť bolestivé a nepríjemné, ak máte vzplanutie.
Vyhýbanie sa jedlám s vysokým obsahom vlákniny, najmä ak máte zápal, môže zmierniť príznaky a dočasne oddýchnuť váš systém. Okrem toho, či už zahrňujete väčšie alebo nižšie množstvo vlákniny, mali by ste tiež piť veľa vody.
Potraviny bohaté na vlákninu, ktoré by ste mohli chcieť obmedziť alebo vyhnúť, najmä počas vzplanutia, zahŕňajú:
- fazuľa a strukoviny, ako sú fazuľa, cícer, šošovica a fazuľa
- celé zrná, ako je hnedá ryža, quinoa, ovos, amarant, špalda a bulgur
- zelenina
- ovocie
Potraviny s vysokým obsahom cukru a tukov
Štandardná strava s vysokým obsahom tuku a cukru a s nízkym obsahom vlákniny môže byť spojená so zvýšeným výskytom divertikulitídy. Výskum naznačuje, že vyhýbanie sa nasledujúcim potravinám môže pomôcť zabrániť divertikulitíde alebo zmierniť jej príznaky:
- červené mäso
- rafinované zrná
- plnotučné mlieko
- vyprážané jedlá
Iné potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
V minulosti lekári odporúčali, aby sa ľudia s divertikulitídou vyhýbali konzumácii orechov, popcornu a väčšiny semien. Predpokladalo sa, že malé častice z týchto potravín sa môžu dostať do vreciek a viesť k infekcii.
V poslednej dobe sa väčšina lekárov od tejto rady vzdialila. Moderný výskum nepreukázal žiadny dôkaz spájajúci tieto potraviny so zvýšenými divertikulárnymi problémami.
Niektoré výskumy tiež naznačujú, že ľudia s divertikulitídou sa vyhýbajú alkoholu.
Aké potraviny by som mal jesť, ak mám divertikulitídu?
Prístupy k liečbe divertikulitídy a liečbe chorôb sa u jednotlivých osôb líšia. Váš lekár však pravdepodobne navrhne, aby ste prijali určité zmeny stravovania, aby sa stav ľahšie toleroval a časom sa zhoršil.
Ak máte akútny záchvat divertikulitídy, lekár vám môže odporučiť diétu s nízkym obsahom vlákniny alebo čistú tekutú stravu, ktorá pomôže zmierniť vaše príznaky. Môžu vám odporučiť jednu z týchto diét, kým sa nezískate.
Potraviny s nízkym obsahom vlákniny
Potraviny s nízkym obsahom vlákniny, ktoré treba zvážiť pri konzumácii, ak máte príznaky divertikulitídy, zahŕňajú:
- biela ryža, biely chlieb alebo biele cestoviny, ale ak trpíte neznášanlivosťou, vyhnite sa jedlám obsahujúcim lepok
- suché obilniny s nízkym obsahom vlákniny
- spracované ovocie, ako napríklad jablká alebo konzervované broskyne
- varené živočíšne bielkoviny, ako sú ryby, hydina alebo vajcia
- olivový olej alebo iné oleje
- žltá tekvica, cuketa alebo tekvica: ošúpané, odstránené semená a uvarené
- varený špenát, repa, mrkva alebo špargľa
- zemiaky bez kože
- ovocné a zeleninové šťavy
Čistá tekutá strava
Čistá tekutá strava je reštriktívnejší prístup k zmierneniu príznakov divertikulitídy. Váš lekár ju môže predpísať na krátku dobu. Čistá tekutá strava sa zvyčajne skladá z:
- voda
- ľadové lupienky
- ľadové zmrzliny so zmrznutým ovocným pyré alebo kúskami jemne nasekaného ovocia
- polievkový vývar alebo vývar
- želatína, ako napríklad Jell-O
- čaj alebo káva bez akýchkoľvek krémov, príchutí alebo sladidiel
- číre elektrolytické nápoje
Iné stravovacie dôvody
Či už ide o čistú tekutú stravu alebo nie, je všeobecne užitočné vypiť najmenej osem šálok tekutín denne. Pomáha to udržiavať hydratáciu a podporuje vaše gastrointestinálne zdravie.
Pred akýmikoľvek dramatickými zmenami v stravovaní sa porozprávajte so svojím lekárom. Po zlepšení vášho stavu môže lekár odporučiť pomaly pridávať potraviny s nízkym obsahom vlákniny späť do vašej stravy. Keď už nebudete mať príznaky divertikulitídy, lekár vám môže navrhnúť obnovenie vyváženej stravy.
Znižuje strava s vysokým obsahom vlákniny riziko divertikulitídy?
Aj keď vyhýbanie sa jedlám s vysokým obsahom vlákniny môže pomôcť zmierniť príznaky divertikulitídy, výskum ukázal, že pravidelná konzumácia diéty s vysokým obsahom vlákniny s množstvom zeleniny, ovocia a celých zŕn môže znížiť riziko akútnej divertikulitídy.
Pretože vlákniny môžu zmäkčiť odpadový materiál vášho tela, mäkšia stolica prechádza cez vaše črevo a hrubé črevo rýchlejšie a ľahšie. To zasa znižuje tlak vo vašom tráviacom systéme, čo pomáha predchádzať tvorbe divertikúl, ako aj rozvoju divertikulitídy.
Dieta s vysokým obsahom vlákniny je často jednou z prvých vecí, ktoré lekár odporučí, ak máte divertikulózu alebo ste sa zotavili z divertikulitídy.
Ak už nekonzumujete potraviny s vysokým obsahom vlákniny, pri ich pridávaní do jedálnička začnite pomaly. Jedna štúdia zistila, že u tých, ktorí konzumovali najmenej 25 gramov vlákniny denne, bolo o 41% nižšie riziko vzniku divertikulárnej choroby v porovnaní s tými, ktorí konzumovali iba 14 gramov.
Pre ľudí bez divertikulárnych problémov, jesť stravu bohatú na vlákninu pomáha propagovať zdravý tráviaci systém.
Výskum tiež ukazuje, že črevné baktérie zohrávajú úlohu pri divertikulárnych chorobách. Hoci je potrebný ďalší výskum, budúce štúdie pravdepodobne podporia moduláciu črevných baktérií prostredníctvom stravy s vysokým obsahom vlákniny a probiotického doplňovania.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Ak vám bola diagnostikovaná divertikulitída, porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich potravinových potrebách a potravinových obmedzeniach. Je dôležité diskutovať o tom, ako sa jedlo môže uzdraviť a prípadne zhoršiť váš stav.
Všeobecne platí, že ak máte divertikulózu, ale nemáte epizódu divertikulitídy, strava s vysokým obsahom vlákniny pomôže zabrániť budúcim vzplanutiam. V závislosti od závažnosti rozšírenia akútnej divertikulitídy môže byť na zníženie príznakov prospešná strava s nízkym obsahom vlákniny alebo číra tekutá strava.
Ak potrebujete ďalšie pokyny, požiadajte svojho lekára, aby vás odkázal na dietológa. Konkrétne vyhľadajte lekára, ktorý má skúsenosti s prácou s ľuďmi, ktorí majú divertikulitídu. Môžu vám pomôcť nájsť spôsoby, ako si pochutnať na jedlách s vysokým obsahom vlákniny, ktoré potrebujete vo svojej strave.
Okrem toho buďte v kontakte so svojím lekárom o svojom stave. Aj keď divertikulitída môže zostať dlhodobo spiaca, majte na pamäti, že ide o chronický, celoživotný stav.
Ak začnete pozorovať zvyšovanie príznakov, pripravte si od lekára plán činnosti, ktorý môže zmierniť bolesť a nepohodlie a ktorý vám pomôže zvládnuť váš stav.
