Čo je to diabetická neuropatia?
„Neuropatia“označuje akýkoľvek stav, ktorý poškodzuje nervové bunky. Tieto bunky hrajú rozhodujúcu úlohu pri dotyku, pocite a pohybe.
Diabetická neuropatia je poškodenie nervov spôsobené cukrovkou. Vedci sa domnievajú, že vysoký obsah cukru v krvi osoby s cukrovkou v priebehu času poškodzuje nervy.
Existuje niekoľko rôznych typov neuropatií. Zahŕňajú:
- periférne: bolesť a necitlivosť v končatinách vrátane rúk, rúk, nôh, nôh a nôh
- proximálne: bolesť a znecitlivenie v horných končatinách, konkrétne v oblasti zadku, stehien a bokov
- autonómny: poškodenie nervov autonómneho nervového systému, ktoré kontrolujú sexuálnu reakciu, potenie a močové a tráviace funkcie
- ložisko: náhla strata funkcie nervov spôsobujúca bolesť a slabosť svalov
Neuropatia je jedným z bežných účinkov cukrovky. Odhaduje sa, že u 60 až 70 percent ľudí s cukrovkou sa počas ich života vyvinie nejaká neuropatia.
Odhaduje sa, že do roku 2050 bude diagnostikovaná cukrovka u viac ako 48 miliónov ľudí v Spojených štátoch. To znamená, že v budúcnosti môže byť diabetickou neuropatiou postihnuté 29 až 34 miliónov Američanov.
Liečba diabetickej neuropatie
Poškodenie nervov pri cukrovke sa nedá zvrátiť. Dôvodom je skutočnosť, že telo nemôže prirodzene opraviť poškodené nervové tkanivá.
Vedci však skúmajú spôsoby liečby poškodenia nervov spôsobených cukrovkou.
Aj keď nemôžete zvrátiť poškodenie spôsobené neuropatiou, existujú spôsoby, ako pomôcť zvládnuť stav, vrátane:
- zníženie hladiny cukru v krvi
- liečenie bolesti nervov
- Pravidelne kontrolujte chodidlá, aby ste sa uistili, že sú bez zranení, zranení alebo infekcie
Spravovanie hladiny glukózy v krvi je dôležité, pretože môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu nervov. Hladinu glukózy v krvi môžete lepšie riadiť pomocou nasledujúcich metód:
- Vyvarujte sa jedlám s vysokým obsahom cukru, vrátane sodoviek, sladených nápojov a kávy, ovocných štiav a spracovaných pochutín a cukroviniek.
- Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Tieto potraviny zvyčajne pomáhajú udržiavať hladinu cukru v krvi v stabilnom stave.
- Jedzte potraviny, ktoré obsahujú zdravé tuky, napríklad potraviny z olivového oleja a orechov, a vyberte chudé bielkoviny, ako je kuracie a morčacie mäso.
- Jedzte zeleninu a rastlinné bielkoviny pravidelne, napríklad fazuľa a tofu.
- Cvičte najmenej päťkrát týždenne, vždy 30 minút. Zahrňte do svojej bežnej činnosti aeróbnu aktivitu a silový tréning.
- Sledujte hladinu cukru v krvi podľa odporúčaní lekára a zaznamenajte svoje hladiny. Pomôže vám to zistiť vzorce a nezvyčajné zmeny hladiny cukru v krvi.
- Užívajte inzulín alebo perorálne lieky, ako je metformín (Glukofág), podľa pokynov vášho endokrinológa alebo lekára primárnej starostlivosti.
Okrem riadenia hladiny glukózy v krvi je dôležité venovať pozornosť aj chodidlám a nohám. Nervy v nohách a chodidlách sa môžu poškodiť, čo môže viesť k zníženiu pocitu. To znamená, že si to nemusíte všimnúť, ak si poraníte nohu alebo nohu.
Aby ste predišli poškodeniu nôh alebo nôh:
- pravidelne kontrolujte chodidlá, či nie sú otvorené rany alebo boláky
- zastrihnite si nechty na nohách
- Pravidelne si umyte nohy mydlom a vodou
- pravidelne navštevujte pedikéra
- vyhnúť sa chôdzi naboso
Ako sa lieči diabetická neuropatia?
Podľa pokynov Americkej neurologickej akadémie patria medzi najúčinnejšie lieky na liečbu bolestivej diabetickej neuropatie (PDN):
- pregabalín (Lyrica)
- gabapentín (Neurontín)
- duloxetín (Cymbalta)
- venlafaxín (Effexor)
- amitriptylínu
Medzi ďalšie navrhované spôsoby liečby môžu patriť:
lokálne lieky, napríklad kapsaicín (Qutenza)
Liečba glukózou je vysoko efektívny spôsob znižovania príznakov a progresie neuropatie. Správa hladín glukózy by mala byť vždy súčasťou vášho liečebného plánu.
Užívanie drog mimo značky
Používanie liekov mimo označenia znamená, že liek, ktorý schválila agentúra FDA na jeden účel, sa používa na iný účel, na ktorý nebol schválený. Lekár však na tento účel môže liek stále používať.
FDA reguluje testovanie a schvaľovanie liekov, ale nie ako lekári používajú lieky na liečbu svojich pacientov. Váš lekár vám preto môže predpísať liek, o ktorom si myslí, že je pre vašu starostlivosť najlepší.
Aké sú komplikácie diabetickej neuropatie?
Nervy majú v tele veľa dôležitých funkcií. Preto môže diabetická neuropatia viesť k mnohým komplikáciám.
Problémy s trávením
Nervy poškodené neuropatiou môžu negatívne ovplyvniť orgány vo vašom tráviacom systéme. To môže viesť k:
- nevoľnosť
- zvracanie
- zhoršený hlad
- zápcha
- hnačka
Okrem toho môže ovplyvniť pohyb potravín v žalúdku a črevách. Tieto problémy môžu viesť k zlej výžive a postupom času k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Sexuálna dysfunkcia
Ak máte autonómnu neuropatiu, môžu sa poškodiť nervy ovplyvňujúce sexuálne orgány. To môže viesť k:
- erektilná dysfunkcia u mužov
- problémy so sexuálnym vzrušením a vaginálnym mazaním u žien
- zhoršená stimulácia u mužov aj žien
Infekcia nôh a nôh
Nervami v nohách a chodidlách sú nervy najviac postihnuté. Môže to spôsobiť stratu citlivosti na chodidlách a nohách. Vredy a poranenia môžu zostať nepovšimnuté a viesť k infekciám.
V niektorých extrémnych prípadoch sa môžu infekcie stať závažnými a viesť k vredom. V priebehu času to môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie mäkkého tkaniva a viesť k strate prstov na nohách alebo dokonca na chodidle.
Poškodenie kĺbov v nohách
Poškodenie nervov v nohách môže viesť k niečomu, čo sa nazýva Charcotov kĺb. To má za následok opuch, necitlivosť a nedostatok stability kĺbov.
Nadmerné alebo znížené potenie
Nervy ovplyvňujú funkciu potných žliaz, takže poškodenie nervov môže ovplyvniť fungovanie vašich potných žliaz.
To môže viesť k anhydróze, známej tiež ako znížené potenie alebo k hyperhidróze, známej tiež ako nadmerné potenie. V dôsledku toho to môže ovplyvniť reguláciu telesnej teploty.
Problémy s močením
Nervy hrajú dôležitú úlohu pri riadení močového mechúra a močového systému. Ak sú poškodené nervy, ktoré majú vplyv na tieto systémy, môže to viesť k neschopnosti rozpoznať, kedy je močový mechúr plný a zlá kontrola močenia.
Čo iné môže spôsobiť neuropatiu?
Neuropatia je najčastejšie spôsobená cukrovkou, ale môže byť spôsobená inými stavmi vrátane:
- porucha užívania alkoholu
- vystavenie toxínom
- nádory
- abnormálne hladiny vitamínu B a vitamínu E
- trauma, ktoré spôsobuje tlak na nervy
- autoimunitné ochorenia a infekcie
- vedľajšie účinky niektorých liekov, ako je chemoterapia
Aký je môj výhľad?
Diabetická neuropatia je častá a nedá sa zvrátiť. Môžete to však spravovať rôznymi spôsobmi. Tie obsahujú:
- riadenie hladín glukózy v krvi
- užívanie liekov, ktoré Vám predpísal lekár na liečbu neuropatie
- Pravidelne kontrolujte svoje nohy a nohy, či nie sú zranené
- porozprávajte sa so svojím lekárom a pracujte s nimi na zvládnutí vášho stavu
