Deti často testujú limity svojich rodičov a autoritných údajov. Určitá úroveň neposlušnosti a porušovania pravidiel je normálnou a zdravou súčasťou detstva.
Niekedy však môže byť toto správanie pretrvávajúce a časté. Toto pokračujúce nepriateľské alebo vzdorné správanie by mohlo byť príznakom poruchy opozičného vzdoru (ODD).
ODD je typ poruchy správania. Deti s ODD často konajú. Hádzajú temperamentné záchvaty hnevu, vzdorujú autoritám, alebo argumentujú s rovesníkmi alebo súrodencami. K tomuto správaniu môže dôjsť iba doma, okolo rodičov. Môžu sa konať aj v iných prostrediach, napríklad v škole.
Odhaduje sa, že ODD má 2 až 16 percent školských detí a dospievajúcich. Príznaky ODD sa môžu objaviť už vo veku 2 alebo 3 rokov. Je však pravdepodobnejšie, že sa objavia vo veku 6 až 8 rokov.
Ak sa ODD nerieši a nelieči v detstve, u dieťaťa sa môžu objaviť dlhodobé chronické problémy. Tieto problémy môžu trvať až do dospievania.
Pokračujte v čítaní, aby ste zistili, čo je ODD, ako je diagnostikovaná a čo možno urobiť, aby ste pomohli dieťaťu, ktoré ho má.
Aké sú príznaky ODD u detí?
Deti s ODD prejavia niekoľko z týchto príznakov správania:
- neschopnosť alebo odmietnutie dodržiavať pravidlá
- ľahko frustrovaný alebo rýchlo stratiť náladu
- opakované a časté záchvaty hnevu
- boj so súrodencami alebo spolužiakmi
- opakujúce sa argumenty
- úmyselne rozčuľovať alebo obťažovať ostatných
- že nie sú ochotní rokovať alebo robiť kompromisy
- tvrdo alebo neľútostne
- vzdorujúca autorita
- hľadať pomstu
- je mstivý a zlomyseľný
- obviňovať druhých zo správania
Okrem prejavov správania môže mať dieťa s ODD jeden alebo viac z týchto príznakov:
- ťažkosti s koncentráciou
- ťažkosti s priateľmi
- nízke sebavedomie
- pretrvávajúca negativita
Príznaky ODD môžu nakoniec narušiť učenie, čo sťažuje školu. Výzvy v škole môžu dieťaťu ďalej frustrovať vytváraním cyklu, ktorý by mohol viesť k ďalším symptómom alebo výbuchom.
Dospievajúci s ODD môžu byť schopní internalizovať svoje pocity viac ako mladšie deti. Namiesto toho, aby vyrazili alebo mali záchvaty hnevu, môžu sa hnevať a obťažovať po celú dobu. To by mohlo viesť k antisociálnemu správaniu a depresii.
Čo spôsobuje ODD u detí?
Nie je jasné, čo spôsobuje ODD. Vedci a lekári sa domnievajú, že úlohu môže zohrať celý rad problémov. Johns Hopkins Medicine hovorí, že to môže zahŕňať:
- Vývojové fázy. Všetky deti prechádzajú emocionálnymi fázami od narodenia do dospelosti. Úspešné vyriešenie týchto etáp pomáha dieťaťu emocionálne rásť a rozvíjať sa. Deti, ktoré sa nenaučia byť nezávislé od rodiča, však môžu mať väčšie riziko rozvoja ODD. Tieto problémy s pripútanosťou by sa mohli začať už v období batoliat.
- Naučené správanie. Deti, ktoré sú obklopené toxickým alebo negatívnym prostredím, ho môžu absorbovať do svojho správania. Rodičia, ktorí sú príliš prísni alebo negatívni, môžu posilniť zlé správanie, ktoré im dáva pozornosť. ODD sa preto môže rodiť z túžby dieťaťa po „pozornosti“.
S ODD môže byť spojených niekoľko ďalších faktorov. Tie obsahujú:
- tolerantný štýl rodičovstva, ktorý nemá jasné hranice pre vhodné správanie
- osobnostné črty, ako silná vôľa
- stres alebo nepokoje v domácom živote
Aké sú rizikové faktory rozvoja ODD?
Medzi rizikové faktory pre ODD patria:
- Rodinné nezhody. Deti absorbujú veľa toho, čo sa okolo nich deje. Ak sú obklopení dysfunkciou a konfliktom, ich správanie môže utrpieť.
- Vystavenie násiliu a zneužívaniu návykových látok. U detí žijúcich v nebezpečnom prostredí môže byť pravdepodobnosť vzniku ODD pravdepodobnejšia.
- Pohlavie. Pred dospievaním sa u chlapcov s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie ODD ako u dievčat. V dospievaní tento rozdiel zmizol.
- Rodinná história. Anamnéza duševných chorôb môže zvýšiť riziko dieťaťa pre ODD.
- Ďalšie podmienky. Deti s ODD môžu mať aj iné poruchy správania alebo vývojové poruchy. Napríklad asi 40 percent detí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) má tiež ODD.
Ako sa diagnostikuje ODD u detí?
Nedávna diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách (DSM-5) rozpoznáva ODD. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu pomocou kritérií v DSM-5 určiť, či má dieťa ODD.
Tieto kritériá zahŕňajú:
- vzor nahnevaných alebo podráždených nálad
- sporné alebo vzdorné správanie
- pomsta alebo zlomyseľné reakcie
Takéto správanie musí trvať najmenej 6 mesiacov. Musia tiež zahŕňať aspoň jedného jednotlivca, ktorý nie je súrodencom. Lekári pri stanovení diagnózy zvážia vek dieťaťa, intenzitu príznakov a frekvenciu výskytu.
Detský detský lekár môže uprednostniť odporučenie vášho dieťaťa detskému psychiatrovi alebo odborníkovi na duševné zdravie, ktorý môže diagnostikovať ODD a vypracovať správny liečebný plán.
Aká je liečba ODD?
Včasné liečenie ODD je nevyhnutné. U detí, ktoré sa neliečia, sa môžu objaviť horšie príznaky a budúce problémy so správaním vrátane porúch správania.
Tieto poruchy správania môžu a nakoniec budú v rozpore s mnohými aspektmi života vášho dieťaťa, od ukončenia vysokej školy po zamestnanie.
Liečba však nie je predpisom univerzálnej veľkosti. Väčšina liečby ODD sa sústreďuje okolo liečby. Vy a vaše dieťa možno budete musieť vyskúšať niekoľko druhov liečby, kým nenájdete tú, ktorá funguje najlepšie.
Aký je výhľad pre deti s ODD?
Niektoré deti s ODD nakoniec porastú. Starnúce symptómy sa môžu stratiť.
Avšak až u 30 percent detí s ODD sa nakoniec vyvinie porucha správania. Asi u 10 percent detí s ODD sa môže nakoniec vyvinúť porucha osobnosti, napríklad porucha antisociálnej osobnosti.
Preto je dôležité, aby ste včas hľadali pomoc, ak sa domnievate, že vaše dieťa vykazuje príznaky ODD. Včasná liečba môže viesť k prevencii závažných príznakov alebo dlhotrvajúcich účinkov.
V dospievajúcich rokoch môže ODD viesť k problémom s autoritou, častým konfliktom vzťahov a ťažkostiam s odpúšťaním ľudí. A čo viac, dospievajúci a s ODD majú zvýšené riziko depresie a zneužívania návykových látok.
Jedlo so sebou
Porucha opozičného vzdoru je porucha správania, ktorá sa najčastejšie diagnostikuje u detí a dospievajúcich. U detí môžu príznaky ODD zahŕňať nepriateľstvo voči rovesníkom, sporné alebo konfrontačné správanie voči dospelým a časté emocionálne výbuchy alebo záchvaty hnevu.
Ak sa nelieči, ODD sa môže zhoršiť. Závažné príznaky môžu narušiť schopnosť vášho dieťaťa zúčastňovať sa na školských alebo mimoškolských aktivitách. V dospievajúcich rokoch to môže viesť k poruchám správania a antisociálnemu správaniu.
Preto je včasné liečenie také dôležité. Terapia môže pomôcť vášmu dieťaťu naučiť sa lepšie reagovať na svoje emócie a lepšie formovať ich komunikáciu s vami, ich učiteľmi, ich súrodencami a inými autoritami.
