Konanie je typické pre detské správanie a nie vždy znamená, že dieťa má poruchu správania.
Niektoré deti však majú vzorce rušivého správania. To môže nakoniec viesť k diagnóze poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) alebo poruchy opozičného vzdoru (ODD).
Deti s ADHD sú ľahko rozptyľujúce, dezorganizované a môžu mať problémy s pokojným sedením. Deti s ODD sa často opisujú ako nahnevané, vzdorujúce alebo pomstychtivé.
Čo sa stane, keď sa ADHD a ODD vyskytnú spoločne?
ODD sa týka správania dieťaťa a jeho interakcie s rodinou, priateľmi a učiteľmi. ADHD je porucha neurologického vývoja.
Tieto podmienky sú rôzne, ale môžu sa vyskytnúť spoločne. Niektoré zdanlivo vzdorujúce príznaky môžu súvisieť s impulzivitou pri ADHD. V skutočnosti sa verí, že asi 40 percent detí s diagnózou ADHD má aj ODD. Aj keď, rovnako ako ADHD, nie všetky deti s diagnostikovanou ODD majú ADHD.
Dieťa, ktoré má iba ADHD, môže byť pri hraní so spolužiakmi plné energie alebo nadmerne nadšené. To môže niekedy viesť k hrubému zneužitiu a spôsobiť nechcené poškodenie ostatných.
Deti s ADHD môžu tiež hádzať záchvaty hnevu. Toto však nie je typický príznak poruchy. Namiesto toho môže byť záchvat hnevu impulzom v dôsledku frustrácie alebo nudy.
Ak má to isté dieťa ODD, nielenže má problémy s kontrolou impulzov, ale aj s nahnevanou alebo podráždenou náladou, ktorá môže viesť k fyzickej agresii.
Tieto deti môžu mať záchvaty hnevu kvôli neschopnosti kontrolovať ich temperament. Môžu byť zlomyseľní, rozrušiť ostatných úmyselne a obviňovať ostatných za svoje chyby. Okrem toho, že sú počas hry príliš nadšení a poškodzujú spolužiaka, môžu sa vyhodiť a obviňovať spolužiaka a potom sa odmietajú ospravedlniť.
Je dôležité poznamenať, že znaky ODD a ADHD sa môžu vyskytnúť aj pri poruchách učenia a iných poruchách správania. Pred poskytnutím diagnózy by poskytovateľ mal byť opatrný, aby získal jasný obraz o celkových príznakoch.
Porucha správania zahŕňa aj veci ako klamstvo, kradnutie, ničenie majetku, agresia voči ľuďom alebo zvieratám a vážne porušovanie pravidiel, napríklad útek z domu alebo záškoláctvo zo školy.
Približne 1 z 3 detí s ADHD má tiež príznaky úzkosti a niektoré majú depresiu.
Aké sú príznaky ADHD a ODD?
Keď sa ADHD a ODD vyskytnú spolu, dieťa prejaví príznaky oboch porúch správania. Na stanovenie diagnózy musia byť príznaky oboch porúch najmenej 6 mesiacov.
Ako sa diagnostikujú ADHD a ODD?
Majte na pamäti, že dieťa nemusí vykazovať všetky príznaky ADHD a ODD, aby dostalo diagnózu pre oba stavy.
Neexistuje špecifický test na diagnostiku ODD ani ADHD. Diagnóza sa zvyčajne vykonáva po lekárskom vyšetrení a psychologickom vyhodnotení, aby sa vylúčili ďalšie podmienky, ako je depresia alebo porucha učenia.
Na pomoc s diagnostikou môžu lekári požiadať o osobnú a rodinnú anamnézu dieťaťa, ako aj o rozhovor s učiteľom dieťaťa, opatrovateľkou alebo inými ľuďmi, s ktorými má dieťa časté kontakty.
Aké liečby sú k dispozícii?
Keď sa tieto stavy vyskytnú spoločne, liečba zahŕňa lieky na zníženie hyperaktivity a nepozornosti, ako aj terapiu na liečenie vzdorného správania.
Stimulanty sa používajú na liečbu ADHD a pôsobia tak, že v mozgu vyrovnávajú chemikálie. Tieto lieky pôsobia rýchlo, ale nájdenie správnej dávky pre vaše dieťa môže nejaký čas trvať.
Niektoré stimulanty boli spojené so srdcovými úmrtiami u detí so srdcovými vadami. Pred predpísaním týchto liekov môže lekár požiadať o elektrokardiogram. Tento test meria elektrickú aktivitu v srdci dieťaťa a hľadá srdcové problémy.
Niektoré kognitívne lieky, antihypertenzíva a antidepresíva sa tiež používajú na liečbu ADHD. Niektoré deti môžu tiež ťažiť z behaviorálnej terapie, rodinnej terapie a vzdelávania v oblasti sociálnych zručností.
Lieky sa nepoužívajú na liečbu ODD, pokiaľ neexistujú iné príznaky. Na liečbu ODD neexistujú žiadne lieky schválené FDA. Liečba zvyčajne zahŕňa individuálnu a rodinnú terapiu. Rodinná terapia môže zlepšiť komunikáciu a interakciu rodič-dieťa.
Vaše dieťa môže tiež absolvovať školenie zamerané na riešenie kognitívnych problémov. Toto školenie im pomáha napraviť negatívne vzorce myslenia, ktoré môžu viesť k problémom so správaním. Niektoré deti tiež absolvujú školenie v oblasti sociálnych zručností, aby sa naučili, ako správne komunikovať so svojimi rovesníkmi.
Čo spôsobuje ADHD a ODD?
Presná príčina týchto stavov nie je známa. Predpokladá sa však, že úlohu môžu zohrávať genetické a environmentálne vplyvy. Napríklad, dieťa môže vyvinúť obe podmienky, ak ADHD beží vo svojej rodine.
Príznaky sa líšia, ale môžu zahŕňať vzorce správania, ktoré vedú k sebapoškodzovaniu. Tieto deti môžu tiež pristupovať k sociálnym interakciám s agresiou.
Pokiaľ ide o environmentálne faktory, expozícia olova môže zvýšiť riziko ADHD. Dieťa môže byť tiež vystavené riziku ODD, ak doma trpí tvrdou disciplínou, zneužívaním alebo zanedbávaním.
Kde nájdete pomoc?
Diagnóza ADHD aj ODD môže spôsobiť, že dieťa bude mať doma aj v škole ťažkosti. Môže to viesť k napätým vzťahom s rodičmi, súrodencami a spolužiakmi.
Neschopnosť sústrediť sa alebo sedieť a dohadovať sa s učiteľmi môžu mať za následok zlý výkon v škole.
Ak sa nelieči, obidve podmienky môžu spôsobiť nízku sebaúctu a depresiu. Toto vystavuje dieťa riziku zneužívania alkoholu alebo drog, antisociálneho správania a dokonca samovraždy.
Ak majú príznaky ADHD, ODD alebo oboje, porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa. Váš lekár môže odporučiť odborníka na duševné zdravie. Alebo môžete nájsť lekára pomocou vyhľadávača psychológov Americkej psychologickej asociácie.
Detský psychológ alebo psychiater môže poskytnúť diagnózu a vytvoriť liečebný plán založený na závažnosti stavu vášho dieťaťa.
Jedlo so sebou
Včasná intervencia je rozhodujúca, keď dieťa vykazuje príznaky ADHD alebo ODD. Liečba môže zahŕňať kombináciu liekov a psychoterapie na zmiernenie príznakov a nápravu negatívnych vzorcov.
Aj keď terapia funguje, niektoré deti potrebujú pokračujúcu liečbu, aby udržali tieto stavy pod kontrolou. Neváhajte vyhľadať pomoc a porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa o akýchkoľvek obavách.
