S ulceróznou kolitídou (UC) budete mať obdobia, keď sa u vás objavia príznaky nazývané vzplanutia. Potom budete mať obdobia bez príznakov nazývané remisie.
Liečba nelieči UC. Ale dostať sa k správnemu lieku by malo spôsobiť, že vaše erupcie budú kratšie a menej časté.
Liečba, ktorú vyskúšate, niekedy nie je pre vás to pravé, alebo liečba, ktorú práve používate, môže prestať fungovať. Ak váš liek nezvládne vaše svetlice, tu je osem krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste sa znova začali cítiť lepšie.
1. Dozviete sa viac o svojich možnostiach
Lieky UC znižujú zápal a umožňujú hojenie hrubého čreva. Vedieť, ktoré sú k dispozícii a pre koho najlepšie pracujú, vám môžu pomôcť viesť informovanejšiu diskusiu so svojím lekárom.
Medzi lieky, ktoré liečia UC, patria:
aminosalicyláty
Tieto lieky pomáhajú kontrolovať zápal u ľudí s miernym až stredne ťažkým UC. Môžu to byť prvé lieky, ktoré dostávate. Môžete ich užívať ústami alebo ako klystír alebo čapík.
Steroidné lieky (kortikosteroidy)
Tieto lieky pomáhajú kontrolovať závažnejšie príznaky. Mali by ste ich používať iba na krátky čas, pretože môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je prírastok na váhe a oslabenie kostí. Steroidné lieky sú dostupné ako pilulky, peny alebo čapíky. Perorálna forma je silnejšia, ale spôsobuje viac vedľajších účinkov ako topické formy.
imunosupresíva
Tieto lieky sú určené pre ľudí, ktorí sa na aminosalicylátoch nezlepšujú. Znižujú reakciu imunitného systému, aby zabránili poškodeniu hrubého čreva.
Biologické lieky
Tieto lieky blokujú proteín imunitného systému, ktorý prispieva k zápalu. Dostanete ich pomocou IV alebo injekciou, ktorú si sami podáte. Biológia je pre ľudí so stredne ťažkým až ťažkým ochorením, ktoré sa pri iných spôsoboch liečby nezlepšilo.
Monoklonálne protilátky
Tieto lieky sa môžu používať u dospelých so stredne ťažkým až ťažkým UC. Ak ste nezažili úľavu pri aminosalicylátoch, steroidných liekoch, imunosupresívach alebo biologických látkach, mali by ste sa o tomto type liekov porozprávať so svojím lekárom.
2. Uistite sa, že sa držíte protokolu
Liečba ulceróznej kolitídy je dlhodobý záväzok. Aj keď sa cítite dobre, vynechanie dávky alebo ukončenie liečby môže spôsobiť, že sa príznaky vrátia.
Keď dostanete nový predpis, uistite sa, že presne viete, ako a kedy užívať lieky. Opýtajte sa svojho lekára, čo máte robiť, ak náhodou vynecháte dávku.
Ak sa u vás objavia vedľajšie účinky liekov, ktoré užívate, dohodnite si stretnutie s lekárom, aby ste prediskutovali prechod na iný liek. Neprestávajte užívať lieky sami.
3. Sledujte príznaky
Náhly návrat symptómov, ako je bolesť brucha, hnačka a krvavá stolica, môže byť zrejmým znakom toho, že ste vstúpili do vzplanutia a možno bude potrebné upraviť liečbu. Ale niekedy sú príznaky jemnejšie.
Sledujte akékoľvek zmeny v spôsobe, akým sa cítite, bez ohľadu na to, aké sú malé. Informujte svojho lekára, ak:
- máte viac pohybov čriev ako obvykle
- vaše pohyby čriev sa menia v množstve alebo textúre
- všimnete si krv v stolici
- cítite sa unavení alebo máte menej energie
- máte chuť do jedla alebo ste schudli
- máte iné príznaky, ako je bolesť kĺbov alebo bolesť v ústach
Zapísanie príznakov do denníka vám môže pomôcť vysvetliť ich lekárovi.
4. Spýtajte sa na pridanie ďalších liekov
Jeden liek niekedy nestačí na zvládnutie závažných symptómov UC. Váš lekár vám môže dať druhý liek, ktorý vám pomôže získať väčšiu kontrolu nad vašou chorobou. Možno budete musieť brať napríklad biologické aj imunosupresívne liečivo.
Užívanie viacerých liekov môže zvýšiť pravdepodobnosť úspechu liečby. Môže však tiež zvýšiť vaše šance na výskyt vedľajších účinkov. Váš lekár vám pomôže vyvážiť prínosy a riziká liekov, ktoré užívate.
5. Vedieť, kedy je čas na zmenu liekov
Ak začnete mať častejšie zápaly, môže nastať čas hovoriť so svojím lekárom o prechode na nové lieky. Môžete začať prechodom na inú verziu rovnakej drogy, napríklad prechodom od klystýru s obsahom aminosalicylátov na tabletky.
Ak sa vaše príznaky zhoršia, je čas zvážiť prechod na silnejšie lieky. Váš lekár vám na krátky čas môže predpísať imunosupresívum alebo biologické látky alebo steroidy.
6. Pozrite sa na svoju stravu
Lieky nie sú jediným spôsobom, ako kontrolovať svoje príznaky. Pomôcť môže aj zmena vašej stravy.
Niektoré potraviny a nápoje môžu zhoršiť príznaky UC. Možno budete chcieť vyhnúť alebo obmedziť tieto potraviny, ak vás obťažujú:
- mlieko a iné mliečne výrobky
- káva, čaj, sódy a iné kofeínové nápoje a potraviny
- alkohol
- ovocie a ovocné šťavy
- vyprážané jedlá
- potraviny s vysokým obsahom tukov
- korenie
- potraviny s vysokým obsahom vlákniny vrátane celozrnného chleba
- kelímková zelenina ako kapusta a brokolica
- fazuľa a iné strukoviny
- steak, hamburgery a iné červené mäso
- pražená kukurica
- arašidy
- umelé farbivá a sladidlá
Vedenie denníka s jedlom vám môže pomôcť určiť, ktoré jedlo zhoršuje vaše príznaky.
7. Zvážte, či je čas na operáciu
Väčšina ľudí s UC dokáže zvládnuť svoje ochorenie iba pomocou liekov. Ale asi jedna štvrtina môže potrebovať operáciu, pretože sa nezlepšujú alebo majú komplikácie.
Možno sa cítite váhať s podrobením sa operácii. Nevýhodou odstránenia hrubého čreva a konečníka je to, že budete „vyliečení“a v podstate oslobodení od väčšiny príznakov. Keďže však UC ovplyvňuje imunitný systém, po operácii sa môžu opakovať príznaky, ktoré presahujú zažívací systém, ako sú bolesti kĺbov alebo stavy kože.
8. Zrátané podčiarknuté
Liečba UC môže trvať niekoľko pokusov a omylov. Príznaky prichádzajú a odchádzajú a choroba je u niektorých ľudí závažnejšia ako u iných.
Naplánujte si pravidelné lekárske návštevy, aby ste zostali na vrchole svojej choroby. Medzi návštevami sledujte svoje príznaky a zaznamenajte, čo ich pravdepodobne vyvoláva.
Čím viac viete o svojej chorobe a čím bližšie sa budete držať svojej liečby, tým väčšie sú šance na kontrolu ulceratívnej kolitídy.
