Čo je to prolaps maternice?
Maternica (lono) je svalová štruktúra, ktorú držia na mieste panvové svaly a väzy. Ak sa tieto svaly alebo väzy natiahnu alebo sa stanú slabými, už nie sú schopné podporovať maternicu a spôsobiť prolaps.
Prolaps maternice nastane, keď sa maternica prehne alebo skĺzne zo svojej normálnej polohy do pošvy (pôrodný kanál).
Prolaps maternice môže byť neúplný alebo úplný. K neúplnému prolapsu dochádza, keď sa maternica iba čiastočne previsá do pošvy. Úplný prolaps nastane, keď maternica spadne tak ďaleko, že niektoré tkanivo vyčnieva mimo pošvy.
Aké sú príznaky prolapsu maternice?
Ženy, ktoré majú malý prolaps maternice, nemusia mať žiadne príznaky. Mierny až závažný prolaps môže spôsobiť príznaky, ako napríklad:
- pocit, že sedíte na plese
- vaginálne krvácanie
- zvýšený prietok
- problémy so sexuálnym stykom
- maternica alebo krčka maternice vyčnievajúce z vagíny
- ťažný alebo ťažký pocit v panve
- zápcha alebo ťažkosti pri prechode stolíc
- opakujúce sa infekcie močového mechúra alebo problémy s vyprázdňovaním močového mechúra
Ak sa u Vás objavia tieto príznaky, mali by ste navštíviť svojho lekára a ihneď sa dostať k liečbe. Bez riadnej pozornosti môže tento stav narušiť vaše črevo, močový mechúr a sexuálne funkcie.
Existujú rizikové faktory?
Riziko prolapanej maternice sa zvyšuje s vekom ženy a jej hladinami estrogénu. Estrogén je hormón, ktorý pomáha udržiavať silné panvové svaly. Poškodenie panvových svalov a tkanív počas tehotenstva a pôrodu môže tiež viesť k prolapsu. Ženy, ktoré mali viac ako jedno vaginálne narodenie alebo sú po menopauze, sú vystavené najvyššiemu riziku.
Akákoľvek činnosť, ktorá vytvára tlak na panvové svaly, môže zvýšiť riziko prolapsu maternice. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko ochorenia, patrí:
- obezita
- chronický kašeľ
- chronická zápcha
Ako je tento stav diagnostikovaný?
Váš lekár môže diagnostikovať prolaps maternice vyhodnotením príznakov a vykonaním panvovej skúšky. Počas tejto skúšky lekár vloží zariadenie nazývané speculum, ktoré im umožní vidieť vnútro vagíny a vyšetriť vaginálny kanál a maternicu. Počas tejto skúšky môžete ležať alebo lekár vás môže požiadať, aby ste sa postavili.
Váš lekár vás môže požiadať, aby ste si ustúpili, akoby ste mali stolicu, aby ste určili stupeň prolapsu.
Ako sa lieči?
Liečba nie je vždy potrebná pre tento stav. Ak je prolaps závažný, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorá možnosť liečby je pre vás vhodná.
Medzi nechirurgické zákroky patria:
- chudnutie kvôli odstráneniu stresu z panvových štruktúr
- vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu
- robením cvičení Kegel, čo sú cvičenia panvového dna, ktoré pomáhajú posilňovať vaginálne svaly
- nosiť pesar, čo je zariadenie vložené do vagíny, ktoré zapadá pod krčka maternice a pomáha tlačiť a stabilizovať maternicu a krčka maternice
Použitie vaginálneho estrogénu bolo dobre študované a ukazuje zlepšenie regenerácie a sily vaginálneho tkaniva. Aj keď vaginálny estrogén pomáha rozširovať ďalšie možnosti liečby, môže byť užitočný, sám osebe nezmení prítomnosť prolapsu.
Chirurgické liečby zahŕňajú suspenziu maternice alebo hysterektómiu. Počas pozastavenia maternice váš lekár umiestni maternicu späť do pôvodnej polohy tým, že znova upevní panvové väzivo alebo pomocou chirurgických materiálov. Počas hysterektómie váš lekár odstráni maternicu z tela cez brucho alebo vagínu.
Chirurgia je často účinná, ale neodporúča sa ženám, ktoré plánujú mať deti. Tehotenstvo a pôrod môžu spôsobiť obrovský tlak na panvové svaly, čo môže narušiť chirurgické opravy maternice.
Existuje spôsob, ako zabrániť prolapsu maternice?
Prolaps maternice nemusí byť možné predísť v každej situácii. Na zníženie rizika však môžete urobiť niekoľko vecí, vrátane:
- pravidelné cvičenie
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- precvičovanie cvičení Kegel
- hľadanie liečby vecí, ktoré zvyšujú vaše množstvo tlaku v panve, vrátane chronickej zápchy alebo kašľa
