Cukrovka a tvorba inzulínu
Cukrovka je skupina chorôb, ktoré spôsobujú vysoké hladiny cukru v krvi (glukózy). Vysoké hladiny glukózy v krvi sú spôsobené problémami s produkciou alebo funkciou inzulínu.
Inzulín je hormón, ktorý uvoľňuje pankreas, keď jete jedlo. Umožňuje cukru prechádzať z krvi do buniek, kde sa využíva na energiu. Ak bunky tela inzulín nepoužívajú dobre alebo ak telo nie je schopné vyrobiť dostatok inzulínu, môže sa v krvi nahromadiť glukóza.
Zvýšenie hladiny glukózy v krvi môže viesť k nepríjemným symptómom, ako napríklad:
- stále smäd
- zvýšené močenie
- nadmerný hlad
- neúmyselné alebo nevysvetlené chudnutie
- únava alebo nedostatok energie
- Podráždenosť
- rozmazané videnie
- rany, ktoré sa hoja pomalšie ako obvykle
- opakujúce sa alebo časté infekcie
Existujú dva hlavné typy cukrovky.
Diabetes 1. typu sa vyvíja, keď telo nevytvára žiadny inzulín. Najčastejšie sa diagnostikuje počas detstva, ale môže sa diagnostikovať neskôr v živote.
Diabetes 2. typu sa objavuje, keď telo nevytvára dostatok inzulínu alebo ak inzulín správne nepoužíva. Častejšie sa vyskytuje u dospelých, ale počet detí s cukrovkou 2. typu sa zvyšuje.
Oba typy cukrovky spôsobujú hromadenie glukózy v krvi. To môže viesť k vážnym zdravotným problémom vrátane:
- strata zraku
- poškodenie obličiek
- kožné problémy
- sluchové postihnutie
- ochorenie srdca
- mŕtvica
- problémy s krvným obehom
- amputácia končatiny
Väčšine z týchto komplikácií sa dá liečbou zabrániť.
Liečebné plány pre cukrovku často zahŕňajú sledovanie hladiny glukózy v krvi, sledovanie zdravej výživy a užívanie liekov.
Mnohé z týchto liekov pôsobia tak, že zvyšujú hladiny inzulínu v tele. Zvýšená produkcia inzulínu pomáha dodávať glukózu v krvi do vašich buniek. To zabraňuje hromadeniu glukózy vo vašom krvnom obehu.
Lieky, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu
Na zvýšenie produkcie inzulínu u ľudí s diabetes mellitus sa môže použiť množstvo liekov.
Väčšina týchto liekov je účinná pri liečení cukrovky 2. typu. Ľudia s touto formou cukrovky majú stále schopnosť produkovať inzulín, takže na liečbu často lepšie reagujú.
Niektoré z týchto liekov sa môžu používať spolu s injekciami inzulínu na zvládnutie hladín glukózy v krvi u ľudí s cukrovkou 1. typu.
Mimetiká amylínu
Amylínové mimetiká sú injekčné lieky, ktoré stimulujú uvoľňovanie inzulínu. Tieto lieky sa používajú v kombinácii s injekčným inzulínom. Používajú sa vtedy, keď sa príznaky cukrovky typu 1 nezlepšia samotnými injekciami inzulínu.
Príkladom tohto typu liekov je pramlintid (SymlinPen).
Mimetiká inkretínu
Inkretínové mimetiká sú ďalšou triedou injekčných liekov zvyšujúcich inzulín. Často sa predpisujú spolu s inými typmi liekov, aby pomohli spravovať hladiny glukózy. Ľudia užívajúci tieto lieky sa tiež vyzývajú, aby jedli zdravšie potraviny a častejšie cvičili.
Druhy mimetík inkretínu zahŕňajú:
- okamžité uvoľnenie exenatidu (Byetta)
- exenatid s predĺženým uvoľňovaním (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
Inhibítory dipeptidylpeptidázy 4
Inhibítory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP-4s) sú perorálne pilulky, ktoré zvyšujú uvoľňovanie inzulínu z pankreasu. Tiež znižujú uvoľňovanie glukózy z pečene. Tieto lieky sa často kombinujú s inými typmi liekov na liečbu ľudí s cukrovkou 2. typu.
Príklady DPP-4 zahŕňajú:
- saxagliptín (Onglyza)
- sitagliptín (január)
- linagliptín (Tradjenta)
sulfonylmočoviny
Sulfonylmočoviny sú staršou triedou liekov používaných na liečbu ľudí s cukrovkou. Zvyčajne sa podávajú orálne tým, ktorí nie sú schopní kontrolovať hladinu glukózy v krvi diétou a cvičením. Pôsobia tak, že zvyšujú uvoľňovanie inzulínu z pankreasu a znižujú hladinu glukózy v krvi.
Príklady sulfonylmočovín zahŕňajú:
- glyburid (mikronáza)
- glipizid (Glucotrol)
- glimepirid (Amaryl)
- chlórpropamid (generický liek iba v Spojených štátoch)
- tolazamid (generický iba v Spojených štátoch)
- tolbutamid (generický iba v Spojených štátoch)
glinidy
Glinidy sú perorálne lieky zvyšujúce inzulín, ktoré sa podávajú ľuďom s cukrovkou 2. typu. Zvyčajne pôsobia rýchlejšie ako iné lieky. Netrvajú však dlho a je potrebné ich užívať viackrát za deň. Často sa predpisujú pomocou iných liekov, najmä ak sa príznaky nezlepšia so stravou a zmenami životného štýlu. Príklady glinidov zahŕňajú:
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
Prírodné liečivá
Dodržiavanie zdravej výživy a pravidelné cvičenie zvyčajne pomáhajú kontrolovať hladinu glukózy v krvi. Tieto zmeny životného štýlu sú obzvlášť užitočné pri dopĺňaní lekárskeho ošetrenia.
Ak máte niektorý typ cukrovky, mali by ste urobiť niekoľko jednoduchých zmien vo vašej strave, vrátane:
- jesť viac ovocia, zeleniny a celých zŕn
- zníženie príjmu spracovaných potravín
- konzumácia mierneho množstva živočíšnych produktov vrátane kuracieho mäsa, morských plodov a chudých kúskov mäsa
- vyhnúť sa sladkostiam a jedlám s vysokým obsahom tuku
Niektorí lekári môžu odporúčať, aby ľudia s cukrovkou počítali sacharidy, aby lepšie regulovali hladinu cukru v krvi. V týchto prípadoch môže byť užitočné pravidelne sa stretávať s registrovaným dietetikom, aby ste sa uistili, že ste na správnej ceste.
Zdá sa, že rôzne bylinky a doplnky pomáhajú regulovať hladinu glukózy v krvi. Príklady zahŕňajú horčík, zelený čaj a vitamín B-1.
Predtým, ako začnete užívať akékoľvek prírodné doplnky, nezabudnite hovoriť so svojím lekárom. Niektoré doplnky môžu rušiť účinnosť niektorých liekov a mali by sa užívať iba pod dohľadom lekára.
Spodný riadok
Telo každého je iné, takže na lieky môžete odpovedať odlišne ako u pacientov s rovnakým typom cukrovky. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby, aby vám pomohli nájsť liek, ktorý vám najviac vyhovuje.
Q:
Aké sú bežné vedľajšie účinky liekov zvyšujúcich inzulín?
A:
Lieky zvyšujúce inzulín sa často pridávajú k iným liekom, ako je metformín alebo inzulín. To môže zvýšiť riziko prílišného zníženia hladiny glukózy v krvi. Počas niekoľkých prvých týždňov budete musieť častejšie testovať hladinu cukru v krvi. Počas prispôsobovania sa novému lieku by ste mali zostať v kontakte so svojím lekárom.
Kombinovaná liečba môže tiež zvýšiť nevoľnosť a hnačku. Postupné zvyšovanie dávky môže tieto vedľajšie účinky zmierniť. Nakoniec, niektoré z týchto liekov majú ďalšie riziká, ak máte ochorenie obličiek alebo iné choroby.
Susan J. Bliss, RPh, MBA Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
