Statínové Lieky: Lieky Na Zlepšenie Hladiny Cholesterolu

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

úvod

Statíny, známe tiež ako inhibítory HMG-CoA reduktázy, sú lieky na predpis, ktoré pomáhajú zvyšovať hladinu cholesterolu. Statíny blokujú vo vašom tele enzým, ktorý vytvára cholesterol. Táto akcia znižuje vašu celkovú hladinu cholesterolu vrátane hladiny lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) alebo „zlej“hladiny cholesterolu. Taktiež zvyšuje hladinu lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL), ktorý sa považuje za „dobrý“cholesterol. Tieto účinky môžu znížiť riziko infarktu alebo mozgovej príhody.

Úplne prvý statín, nazývaný lovastatín, bol schválený v Spojených štátoch v roku 1987. Od tej doby bolo vyvinutých a schválených šesť ďalších statínov. Všetky tieto lieky prichádzajú buď do tabliet alebo kapsúl, ktoré užívate ústami. Okrem 7 liekov obsahujúcich iba statín existujú 3 lieky, ktoré obsahujú statín v kombinácii s iným liekom.

Zoznam liekov na statíny

V nasledujúcich tabuľkách je uvedený zoznam statínov, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii v Spojených štátoch. Väčšina týchto liekov je dostupná v generických verziách. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako lieky značkové. Je tiež pravdepodobnejšie, že budú kryté programami zdravotného poistenia.

Všetkých sedem statínov sa dodáva vo formách s riadnym uvoľňovaním. To znamená, že liek sa uvoľňuje do krvného obehu naraz. Dva zo statínov tiež prichádzajú vo formách s predĺženým uvoľňovaním, ktoré sa uvoľňujú do vášho krvného obehu pomalšie.

statín	Názov značky	Dostupné ako všeobecné	pravidelné uvoľňovaním	predĺženým uvoľňovaním	formulár
atorvastatín	Lipitor	Áno	Áno	žiadny	tableta
fluvastatín	Lescol, Lescol XL	Áno	Áno	Áno	kapsula, tableta
lovastatín	Mevacor *, Altoprev	Áno	Áno	Áno	tableta
pitavastatinu	lieval	žiadny	Áno	žiadny	tableta
pravastatín	Pravachol	Áno	Áno	žiadny	tableta
rosuvastatín	Crestor	Áno	Áno	žiadny	tableta
simvastatín	ZOCOR	Áno	Áno	žiadny	tableta †

* Táto značka bola zrušená.

^† Tento liek je k dispozícii aj vo forme perorálnej suspenzie, ktorá pozostáva z pevných častíc lieku v tekutine, ktorú prehltnete.

Statínové kombinované lieky

Tri produkty kombinujú statíny s inými liekmi. Dvaja z nich spárujú statín s ezetimibom, ktorý tiež pomáha znižovať hladinu celkového cholesterolu. Tretí produkt kombinuje statín s amlodipínom, ktorý pomáha znižovať hladinu krvného tlaku.

Kombinované liečivo	značka	Dostupné ako všeobecné	formulár
atorvastatín / amlodipín	CADUET	Áno	tableta
atorvastatín / ezetimib	Liptruzet *	Áno	tableta
simvastatín / ezetimib	Vytorin	Áno	tableta

* Táto značka bola zrušená. Tento liek je teraz k dispozícii iba v generickej verzii.

Úvahy o výbere statínu

Nie všetky statíny sú stvorené rovnaké. Niektoré statíny sú účinnejšie, čo znamená, že znižujú hladinu LDL a celkového cholesterolu viac ako iné statíny. Ukázalo sa, že niektoré statíny znižujú riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody u ľudí, ktorí nikdy nemali tieto udalosti. Toto použitie sa nazýva primárna prevencia. Pri sekundárnej prevencii sa lieky používajú na prevenciu recidívy alebo srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Lekári zvyčajne odporúčajú kombinované lieky na statíny iba vtedy, keď potrebujete duálnu liečbu. Napríklad, ak vaše hladiny cholesterolu nereagujú tak, ako by mali na liečbu iba so statínom, lekár vám môže dať liek, ktorý kombinuje statín s ezetimibom.

Váš lekár vyberie vhodný statín na základe faktorov, ako sú:

tvoj vek
iné zdravotné podmienky, ktoré máte
koľko cholesterolu znižujúceho účinku potrebujete
ako dobre toleruješ statín
iné lieky, ktoré užívate

Vek

Je to zriedkavé, ale niektoré deti majú genetický stav, ktorý spôsobuje značné zvýšenie hladiny cholesterolu. Ak vaše dieťa potrebuje vziať statín na zníženie hladiny cholesterolu, lekár vám môže odporučiť jeden z nasledujúcich spôsobov:

atorvastatín, na použitie u detí vo veku 10 až 17 rokov
fluvastatín, na použitie u detí vo veku 10 až 16 rokov
lovastatín, na použitie u detí vo veku 10 až 17 rokov
pravastatín, na použitie u detí vo veku 8 až 18 rokov
rosuvastatín, na použitie u detí vo veku 7 až 17 rokov
simvastatín, na použitie u detí vo veku 10 až 17 rokov

Existujúce zdravotné podmienky

Odporúčania lekára môžu ovplyvniť určité zdravotné podmienky alebo riziká. Váš lekár môže navrhnúť vysoko účinnú statínovú terapiu, ktorá agresívnejšie pôsobí na zníženie hladiny cholesterolu, ak:

mať aktívne ochorenie srdca
majú veľmi vysoké hladiny LDL (190 mg / dl alebo viac)
sú vo veku medzi 40 a 75 rokmi, s cukrovkou a hladinou LDL medzi 70 mg / dl a 189 mg / dl
sú vo veku medzi 40 a 75 rokmi, s hladinou LDL medzi 70 mg / dl a 189 mg / dl a vysokým rizikom rozvoja srdcových chorôb

Atorvastatín a rosuvastatín sa zvyčajne používajú na vysoko účinnú terapiu statínmi.

Ak nemôžete tolerovať vysoko účinnú liečbu statínmi alebo ak máte cukrovku a nižšie riziko vzniku srdcových chorôb, lekár vám môže odporučiť liečbu statínmi so strednou účinnosťou. Môže to zahŕňať:

simvastatín
pravastatín
lovastatín
fluvastatín
pitavastatinu
atorvastatín
rosuvastatín

Iné lieky, ktoré užívate

Váš lekár bude tiež musieť poznať ďalšie lieky, ktoré užívate, aby vám mohol odporučiť statín. Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi informovali o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľne predajných liekov, ako aj doplnkov a bylín.

Ak užívate viac liekov, lekár vám môže odporučiť statín, ktorý bude menej pravdepodobne interagovať s inými liekmi, ako je pravastatín a rosuvastatín.

Porozprávajte sa so svojím lekárom

Ak potrebujete vziať statín na zníženie hladiny cholesterolu, máte niekoľko možností. Poskytnite lekárovi úplnú anamnézu, ktorá vám pomôže rozhodnúť sa pre najvhodnejší statín pre vás. Medzi dôležité body, ktoré je potrebné prediskutovať, patria:

hladinu cholesterolu
vaša anamnéza alebo rodinná anamnéza srdcových chorôb
lieky, ktoré užívate
akékoľvek zdravotné ťažkosti, ktoré máte

Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť vašu schopnosť prijať statín a dostupné možnosti statínov. Váš lekár by mal byť schopný začať s užívaním statínov, ktoré nielen bezpečne zvyšujú hladinu cholesterolu a znižujú riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, ale dobre fungujú aj pri iných liekoch, ktoré užívate.

Na základe toho, ako sa cítite, nebudete schopní posúdiť, či váš statín funguje. Preto je dôležité, aby ste si s lekárom dohodli stretnutie, aby ste mohli sledovať liečbu statínmi. Váš lekár vykoná krvné testy, ktoré merajú hladinu cholesterolu, aby sa ubezpečil, že váš statín funguje. Plná účinnosť statínov zvyčajne trvá 2 až 4 týždne, a to aj po zmene dávkovania.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré máte. Váš lekár môže byť schopný upraviť dávku, prepnúť vás na iný statín alebo zastaviť liečbu statínmi, aby vám dal inú liečbu na zníženie hladiny cholesterolu.