Čo je artritída?
Artritída je zápal kĺbov. Môže ovplyvniť jeden kĺb alebo viac kĺbov. Existuje viac ako 100 rôznych typov artritídy s rôznymi príčinami a liečebnými metódami. Dva z najbežnejších typov sú osteoartritída (OA) a reumatoidná artritída (RA).
Symptómy artritídy sa zvyčajne vyvíjajú v priebehu času, ale môžu sa objaviť aj náhle. Artritída sa najčastejšie vyskytuje u dospelých nad 65 rokov, ale môže sa rozvíjať aj u detí, dospievajúcich a mladších dospelých. Artritída je častejšia u žien ako u mužov a u ľudí s nadváhou.
Aké sú príznaky artritídy?
Bolesť kĺbov, stuhnutosť a opuch sú najbežnejšími príznakmi artritídy. Môže sa tiež znížiť váš pohyb a môže sa objaviť sčervenanie kože okolo kĺbu. Mnoho ľudí s artritídou si všimne, že ich príznaky sú ráno horšie.
V prípade RA sa môžete cítiť unavení alebo strata chuti do jedla v dôsledku zápalu, ktorý spôsobuje činnosť imunitného systému. Môžete sa tiež stať anémiou - čo znamená, že sa počet červených krviniek zníži - alebo máte miernu horúčku. Závažné RA môžu spôsobiť deformáciu kĺbu, ak sa nelieči.
Čo spôsobuje artritídu?
Chrupavka je pevné, ale flexibilné spojivové tkanivo v kĺboch. Chráni kĺby tým, že absorbuje tlak a otrasy, ktoré vznikajú pri pohybe a na ne kladiete dôraz. Zníženie normálneho množstva tohto tkaniva chrupavky spôsobuje niektoré formy artritídy.
Normálne opotrebenie spôsobuje OA, jednu z najbežnejších foriem artritídy. Infekcia alebo poškodenie kĺbov môže zhoršiť tento prirodzený rozklad chrupavkového tkaniva. Vaše riziko rozvoja OA môže byť vyššie, ak máte ochorenie v rodinnej anamnéze.
Ďalšou bežnou formou artritídy, RA, je autoimunitná porucha. Vyskytuje sa, keď imunitný systém vášho tela útočí na tkanivá tela. Tieto útoky ovplyvňujú synovium, mäkké tkanivo v kĺboch, ktoré vytvára tekutinu, ktorá vyživuje chrupavku a maže kĺby.
RA je choroba synovia, ktorá napadne a zničí kĺb. To môže nakoniec viesť k deštrukcii kosti aj chrupavky vo vnútri kĺbu.
Presná príčina útokov imunitného systému nie je známa. Vedci však objavili genetické markery, ktoré zvyšujú riziko vzniku RA päťkrát.
Ako sa diagnostikuje artritída?
Ak ste si nie ste istí, koho je potrebné diagnostikovať artritídu, navštívte svojho lekára v primárnej starostlivosti. Vykonajú fyzickú skúšku, aby skontrolovali tekutinu okolo kĺbov, teplé alebo červené kĺby a obmedzený rozsah pohybu v kĺboch. Ak je to potrebné, môže vás lekár kontaktovať.
Ak máte závažné príznaky, môžete si naplánovať schôdzku najskôr s reumatológom. To môže viesť k rýchlejšej diagnostike a liečbe.
Extrakcia a analýza hladín zápalu v krvi a kĺbových tekutinách môžu lekárovi pomôcť určiť, akú máte artritídu. Krvné testy, ktoré kontrolujú špecifické typy protilátok, ako je anti-CCP (anticyklický citrullinovaný peptid), RF (reumatoidný faktor) a ANA (antinukleárna protilátka), sú tiež bežnými diagnostickými testami.
Lekári bežne používajú obrazové skenovanie, ako sú napríklad röntgenové snímky, MR a CT snímky, aby vytvorili obraz vašich kostí a chrupavky. Takto môžu vylúčiť iné príčiny vašich príznakov, ako sú kostné ostrohy.
Ako sa lieči artritída?
Hlavným cieľom liečby je znížiť množstvo bolesti, ktorú zažívate, a zabrániť ďalšiemu poškodeniu kĺbov. Dozviete sa, čo je pre vás najlepšie z hľadiska kontroly bolesti. Niektorí ľudia považujú upokojujúce vyhrievacie doštičky a ľadové zábaly. Iní používajú pomôcky na podporu mobility, ako sú palice alebo chodci, aby pomohli odstrániť tlak na bolestivé kĺby.
Dôležité je aj zlepšenie vašej spoločnej funkcie. Váš lekár vám môže predpísať kombináciu liečebných metód na dosiahnutie najlepších výsledkov.
Vyhrievané vankúšiky na zmiernenie bolesti.
liečenie
Artritída lieči množstvo rôznych druhov liekov:
- Analgetiká, ako napríklad hydrokodón (Vicodin) alebo acetaminofén (Tylenol), sú účinné pri liečbe bolesti, ale nepomáhajú zmierniť zápal.
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil) a salicyláty, pomáhajú kontrolovať bolesť a zápal. Salicyláty môžu krv riediť, preto by sa mali používať veľmi opatrne s ďalšími liekmi na riedenie krvi.
- Mentol alebo kapsaicínové krémy blokujú prenos signálov bolesti z vašich kĺbov.
- Imunosupresíva ako prednison alebo kortizón pomáhajú zmierniť zápal.
Ak máte RA, lekár vám môže dať kortikosteroidy alebo antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD), ktoré potláčajú váš imunitný systém. Existuje tiež veľa liekov na liečbu OA dostupných na pulte alebo na lekársky predpis.
Nakupujte kapsaicínové krémy na zmiernenie bolesti.
chirurgia
Alternatívou môže byť chirurgický zákrok, ktorý nahradí váš kĺb umelým. Táto forma operácie sa najčastejšie vykonáva ako náhrada bedier a kolien.
Ak je vaša artritída najťažšia na vašich prstoch alebo zápästiach, lekár môže vykonať spoločnú fúziu. Pri tomto postupe sa konce vašich kostí navzájom spoja, kým sa nezhojú a nestanú sa jedným.
Fyzická terapia
Fyzikálna terapia zahŕňajúca cvičenia, ktoré pomáhajú posilňovať svaly okolo postihnutého kĺbu, je základnou súčasťou liečby artritídy.
Aké zmeny životného štýlu môžu ľuďom pomôcť s artritídou?
Strata hmotnosti a udržiavanie zdravej hmotnosti znižujú riziko rozvoja OA a môžu zmierniť príznaky, ak už máte.
Zdravé stravovanie je dôležité pre chudnutie. Výber stravy s množstvom antioxidantov, ako je čerstvé ovocie, zelenina a byliny, môže pomôcť zmierniť zápal. Medzi ďalšie potraviny znižujúce zápal patria ryby a orechy.
Potraviny, ktoré sa majú minimalizovať alebo sa im vyhnúť, ak máte artritídu, zahŕňajú vyprážané potraviny, spracované potraviny, mliečne výrobky a vysoký príjem mäsa.
Niektoré výskumy tiež naznačujú, že u ľudí s RA môžu byť prítomné gluténové protilátky. Bezlepková strava môže zlepšiť príznaky a progresiu ochorenia. V štúdii z roku 2015 sa tiež odporúča bezlepková strava pre všetkých ľudí, ktorí dostali diagnózu nediferencovaného ochorenia spojivového tkaniva.
Pravidelné cvičenie udrží vaše kĺby pružné. Plávanie je často dobrou formou cvičenia pre ľudí s artritídou, pretože to nevyvoláva tlak na vaše kĺby tak, ako behajú a chodia. Zostať aktívny je dôležité, ale mali by ste si byť istí, že si oddýchnete, keď sa potrebujete sami vyvarovať.
Cvičenia doma, ktoré môžete vyskúšať, zahŕňajú:
- sklon hlavy, rotácia krku a ďalšie cvičenia na zmiernenie bolesti v krku
- ohyby prstov a ohyby palca zmierňujú bolesť v rukách
- zdvíhanie nôh, strečing hamstringov a iné ľahké cvičenia na kolennú artritídu
Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s artritídou?
Aj keď neexistuje artritída, správna liečba môže výrazne zmierniť vaše príznaky.
Okrem procedúr, ktoré vám lekár odporučí, môžete vykonať niekoľko zmien životného štýlu, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť artritídu.
