Podľa Americkej národnej lekárskej knižnice sa príznaky skorej roztrúsenej sklerózy objavujú u dospelých vo veku 20 až 40 rokov. Ženy sú diagnostikované aj s SM najmenej dvakrát častejšie ako muži. MS sa považuje za autoimunitné ochorenie a progresívne neurodegeneratívne ochorenie. Presná príčina však nie je známa a v súčasnosti nejestvuje žiadna liečba, iba liečba na zvládnutie príznakov.
Čo vieme je, že ovplyvňuje nervový systém a postupne ovplyvňuje celé telo. Imunitné bunky tela v priebehu času útočia na zdravé nervové tkanivo a ovplyvňujú jeho vnútorné systémy v zdravej reakcii.
Primárne verzus sekundárne príznaky MS
Väčšina vyššie opísaných problémov sú primárne príznaky spojené s MS. To znamená, že sú priamo spôsobené poškodením nervov v dôsledku útokov na myelínový plášť. Niektoré primárne príznaky sa môžu liečiť priamo pokusom o spomalenie poškodenia nervov a zabránenie útokom na MS.
Keď však dôjde k poškodeniu nervov, môžu sa objaviť sekundárne príznaky. Sekundárne MS príznaky sú častými komplikáciami primárnych MS symptómov. Medzi príklady patria UTI, ktoré sú výsledkom slabých svalov močového mechúra alebo straty svalového tonusu, ktoré sú výsledkom neschopnosti chodiť.
Sekundárne symptómy sa môžu často liečiť účinne, ale liečba zdroja problému im môže úplne zabrániť. Ako ochorenie postupuje, MS nevyhnutne spôsobí niektoré sekundárne príznaky. Sekundárne príznaky môžu byť často dobre zvládnuté pomocou liekov, fyzickej adaptácie, terapie a tvorivosti.
Nervový systém
Keď má niekto MS, imunitný systém ich tela pomaly útočí na vlastný myelínový obal, ktorý sa skladá z buniek, ktoré obklopujú a chránia nervový systém vrátane miechy a mozgu. Ak sú tieto bunky poškodené, sú nervy odkryté a mozog má problémy s vysielaním signálov do zvyšku tela.
Odpojenie mozgu od orgánov, svalov, tkanív a buniek, ktoré slúžia poškodeným nervom, spôsobuje príznaky, ako sú:
- závrat
- závrat
- zmätok
- problémy s pamäťou
- emocionálne zmeny alebo zmeny osobnosti
Depresia a ďalšie zmeny v mozgu môžu byť priamym dôsledkom SM alebo nepriamym dôsledkom ťažkosti so zvládaním stavu.
V zriedkavých alebo pokročilých prípadoch môže poškodenie nervov spôsobiť tras, záchvaty a kognitívne problémy, ktoré sa veľmi podobajú iným neurodegeneratívnym stavom, ako je demencia.
Strata zraku a sluchu
Problémy so zrakom sú pre mnohých ľudí často prvým príznakom SM. Dvojité videnie, rozmazanie, bolesť a problémy s videním kontrastu sa môžu náhle začať a ovplyvniť jedno alebo obe oči. V mnohých prípadoch sú problémy so zrakom dočasné alebo samy obmedzujúce a pravdepodobne sú výsledkom zápalu nervov alebo únavy očných svalov.
Aj keď niektorí ľudia s MS majú trvalé problémy so zrakom, väčšina prípadov je mierna a možno ich účinne liečiť steroidmi a inými krátkodobými liečbami.
Zriedkavo sa u ľudí s SM môže vyskytnúť strata sluchu alebo hluchota spôsobená poškodením mozgu. Tieto typy problémov so sluchom sa zvyčajne vyriešia samostatne, ale v niektorých prípadoch môžu byť trvalé.
Hovorenie, prehĺtanie a dýchanie
Podľa National MS Society (NMSS) má až 40 percent ľudí s RS problémy s rečou. Tie obsahujú:
- slurring
- zlé kĺbové spojenie
- problémy s reguláciou hlasitosti
Takéto účinky sa často vyskytujú počas relapsov alebo únavy. Medzi ďalšie problémy s rečou patria zmeny hlasu alebo kvality hlasu, nazality a chraplavosti alebo dýchavičnosti.
Problémy s rečou môžu byť spôsobené dýchacími ťažkosťami, ktoré spôsobujú slabé alebo poškodené nervy, ktoré ovládajú svaly v hrudníku. Ťažkosti s ovládaním svalov zapojených do dýchania sa môžu začať na začiatku ochorenia a zhoršovať sa s postupujúcou SM. Toto je nebezpečná, ale zriedkavá komplikácia SM, ktorá sa často môže zlepšiť prácou s respiračným terapeutom.
Problémy s prehĺtaním sú menej časté ako ťažkosti s rečou, ale môžu byť oveľa závažnejšie. Môžu sa vyskytnúť, keď poškodenie nervov oslabí svaly a obmedzí schopnosť tela ovládať svaly zapojené do prehĺtania. Ak dôjde k narušeniu správneho prehĺtania, môže sa do pľúc vdýchnuť jedlo alebo pitie, ktoré zvyšuje riziko infekcií, ako je napríklad zápal pľúc.
Kašeľ a dusenie pri jedle a pití môžu byť príznakmi problémov s prehĺtaním a mali by sa okamžite vyhodnotiť. Terapeuti reči alebo jazyka môžu často pomôcť pri problémoch s hovorením a prehĺtaním.
Svalová slabosť a rovnováha
Mnoho ľudí s SM má účinky na končatiny. Poškodenie myelínového puzdra má často za následok bolesť, brnenie a znecitlivenie rúk a nôh. Problémy s koordináciou ruka-oko, slabosť svalov, rovnováha a chôdza sa môžu vyskytnúť, keď mozog má problémy s vysielaním signálov do nervov a svalov.
Tieto účinky sa môžu začať pomaly a potom sa zhoršujú s postupujúcim poškodením nervov. Mnoho ľudí s SM najprv pociťuje „špendlíky a ihly“a má ťažkosti s koordináciou alebo jemnými motorickými schopnosťami. Postupom času sa môže narušiť ovládanie končatín a ľahká chôdza. V týchto prípadoch môžu palice, invalidné vozíky a ďalšie podporné technológie pomáhať pri regulácii svalovej hmoty a jej pevnosti.
Kostrový systém
Ľudia s RS majú vyššie riziko vzniku osteoporózy v dôsledku bežných liečebných postupov (steroidy) a nečinnosti. Oslabené kosti môžu spôsobiť, že jednotlivci s RS sú náchylní na zlomeniny a zlomeniny. Aj keď stavom, ako je osteoporóza, sa dá predísť alebo spomaliť fyzickou aktivitou, stravou alebo doplnením, slabé kosti môžu spôsobiť, že problémy s rovnováhou a koordináciou MS sú ešte rizikovejšie.
Rastúci počet dôkazov naznačuje, že nedostatky vitamínu D môžu hrať dôležitú úlohu pri rozvoji SM. Aj keď jeho presný vplyv na jednotlivcov s SM ešte nie je celkom známy, vitamín D je nevyhnutný pre zdravie kostry a imunitného systému.
Imunitný systém
MS sa považuje za ochorenie sprostredkované imunitou. To znamená, že imunitný systém tela útočí na zdravé nervové tkanivo, ktoré spôsobuje poškodenie nervov v celom tele. Zdá sa, že aktivita imunitného systému vedie k zápalu, ktorý je zodpovedný za mnoho symptómov MS. Niektoré príznaky sa môžu objaviť počas epizódy aktivity imunitného systému a potom vymiznú po skončení epizódy alebo „útoku“.
Niektoré výskumy skúmajú, či potlačenie imunitného systému liekmi spomalí priebeh MS. Iné terapie sa snažia zamerať na konkrétne imunitné bunky, aby im zabránili v útoku na nervy. Lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, však môžu ľudí náchylnejšie na infekcie.
Niektoré nutričné nedostatky môžu ovplyvniť imunitné zdravie a zhoršiť príznaky MS. Väčšina lekárov s SM však odporúča špeciálnu diétu iba vtedy, keď je prítomný špecifický nedostatok živín. Jedným z bežných odporúčaní je doplnok vitamínu D, ktorý tiež pomáha predchádzať osteoporóze.
Zažívacie ústrojenstvo
Problémy s funkciami močového mechúra a čriev sa bežne vyskytujú v SM. Takéto problémy môžu zahŕňať:
- zápcha
- hnačka
- strata kontroly čriev
V niektorých prípadoch môžu stratégie stravovania a fyzioterapie alebo starostlivosti o seba znížiť vplyv týchto problémov na každodenný život. Inokedy môžu byť potrebné lieky alebo intenzívnejší zásah.
Niekedy môže byť potrebné použitie katétra. Je to preto, že poškodenie nervov ovplyvňuje to, koľko moču môžu pacienti s MS pohodlne držať v močovom mechúre. Môže to mať za následok infekcie spastického močového mechúra, infekcie močových ciest (UTI) alebo infekcie obličiek. Tieto problémy môžu spôsobiť, že močenie bude bolestivé a veľmi časté, dokonca aj cez noc alebo v moči v moči.
Väčšina ľudí dokáže účinne zvládnuť problémy s močovým mechúrom a vnútornosťami a vyhnúť sa komplikáciám. Vážne infekcie alebo hygienické problémy sa však môžu vyskytnúť, ak tieto problémy zostanú neliečené alebo sa nebudú liečiť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých problémoch s močovým mechúrom alebo vnútornosťami.
Reprodukčný systém
MS nemá priamy vplyv na reprodukčný systém alebo plodnosť. V skutočnosti mnoho žien zistilo, že tehotenstvo ponúka príjemnú úľavu od príznakov SM. NMSS však uvádza, že u 2-4 z 10 žien dôjde k relapsu v období po pôrode.
Sexuálna dysfunkcia, napríklad ťažkosti so vzrušením alebo orgazmom, je však bežná u ľudí s SM. Môže to byť spôsobené poškodením nervov alebo emočnými problémami súvisiacimi s MS, ako je depresia alebo nízka sebaúcta.
Únava, bolesť a ďalšie príznaky MS môžu spôsobiť, že sexuálna intimita je nepríjemná alebo nepríjemná. V mnohých prípadoch sa však sexuálne problémy dajú úspešne vyriešiť pomocou liekov, voľne predajných pomôcok (napríklad mazadiel) alebo trochou pokročilého plánovania.
Obehový systém
Problémy s obehovým systémom sú zriedkavo spôsobené MS, hoci slabé hrudné svaly môžu viesť k plytkému dýchaniu a nízkemu prívodu kyslíka. Avšak nedostatok aktivity v dôsledku depresie, ťažkosti pri používaní svalov a ťažkosti s liečením iných problémov môžu ľuďom so SM zabrániť tomu, aby sa sústredili na riziko kardiovaskulárnych chorôb.
Štúdia uverejnená v časopise Multiple Sclerosis zistila, že ženy s MS majú významne zvýšené riziko kardiovaskulárnych problémov, ako sú srdcový infarkt, mozgová príhoda a srdcové zlyhanie. Fyzikálna terapia a pravidelná fyzická aktivita však môžu pomôcť zmierniť príznaky MS a znížiť kardiovaskulárne riziko.
Liečba MS od hlavy až k päte
Aj keď neexistuje žiadna liečba na roztrúsenú sklerózu, môže zmierniť príznaky široká škála liekov, bylinných liekov a doplnkov výživy. Liečba môže tiež modifikovať ochorenie tak, že bráni jeho progresii a celkovým účinkom na vaše telo.
MS ovplyvňuje každého inak. Každá osoba prežíva jedinečný súbor príznakov a reaguje na liečbu individuálne. Preto by ste mali vy a vaši lekári prispôsobiť svoj liečebný režim tak, aby sa špecificky zameriavali na vaše príznaky MS, a mali by sa meniť podľa progresie alebo recidívy ochorenia. Starostlivo navrhnutý liečebný plán môže pomôcť zvládnuť MS.
