Čo je Listeria?
Listeria monocytogenes (Listeria) je druh baktérie, ktorá spôsobuje infekciu nazývanú listerióza. Baktéria sa nachádza v:
- pôda
- prach
- voda
- spracované potraviny
- surové mäso
- výkaly zvierat
Väčšina prípadov listeriózy je spôsobená konzumáciou potravín kontaminovaných baktériami. Listerióza spôsobuje iba mierne ochorenie pre väčšinu ľudí. Môže však viesť k oveľa závažnejším chorobám nenarodených detí alebo novorodencov, keď je matka infikovaná počas tehotenstva. Infekcia plodu môže spôsobiť potrat alebo mŕtve narodenie. Infekcia novorodenca môže viesť k zápalu pľúc a smrti. Z tohto dôvodu je prevencia listeriózy počas tehotenstva mimoriadne dôležitá.
Tehotné ženy by sa mali vyhýbať určitým druhom potravín, ako napríklad párkom v rožku, lahôdkam a mäkkým syrom, aby sa znížilo ich riziko. Pochopenie toho, ako je vaše jedlo pripravené a dodržiavanie pokynov týkajúcich sa bezpečnosti potravín, môže tiež pomôcť zabrániť tejto infekcii.
Prečo je Listeria vážnejšia pre tehotné ženy?
U zdravých dospelých, ktoré nie sú tehotné, jesť jedlo kontaminované Listeriou zvyčajne nespôsobuje problémy. Listerióza je zriedkavá u zdravých dospelých, ktoré nie sú tehotné, ale podľa prehľadu v pôrodníctve a gynekológii je infekcia až 20-krát častejšia u tehotných žien. Väčšina tehotných žien nemá z infekcie žiadne príznaky alebo problémy. Plod je však veľmi citlivý na tento druh baktérie. Infekcia sa môže šíriť do placenty a cez ňu. Infekcia Listeria - známa ako listerióza - je pre dieťa závažná a často fatálna.
Aké sú príznaky Listeria?
Príznaky sa môžu objaviť od dvoch dní do dvoch mesiacov po vystavení baktériám. Zdraví dospelí, ktorí nie sú tehotní, zvyčajne nevykazujú žiadne príznaky.
Príznaky u tehotných žien môžu byť podobné príznakom chrípky alebo prechladnutia. Môžu zahŕňať:
- horúčka
- bolesti hlavy
- bolesť svalov
- zimnica
- nevoľnosť
- zvracanie
- stuhnutý krk
- zmätok
Ak ste tehotná a máte akýkoľvek z týchto príznakov, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Niekedy sa tehotná žena nakazená listeriózou nebude cítiť veľmi chorá. Stále však môže infekciu preniesť na svoje nenarodené dieťa bez toho, aby o tom vedela.
Príčiny listeriózy
Listerióza je infekcia spôsobená konzumáciou potravín kontaminovaných baktériou Listeria monocytogenes. Baktérie sa bežne vyskytujú vo vode, pôde a zvieratách. Zelenina môže byť kontaminovaná z pôdy. Nachádza sa tiež v tepelne neupravenom mäse a nepasterizovaných mliečnych výrobkoch, pretože zvieratá sú často nositeľmi baktérií, hoci z nich nevyliečia. Listeria je usmrtená varením a pasterizáciou (proces zahrievania kvapaliny na vysokú teplotu, aby sa zabili baktérie).
Táto baktéria je nezvyčajná, pretože dobre rastie pri rovnakej teplote ako chladnička. Ľudia zvyčajne chytia listeriózu jedením nasledujúcich kontaminovaných potravín:
- hotové mäso, ryby a hydina
- nepasterizované mliečne výrobky
- výrobky z mäkkého syra
- ovocie a zelenina kontaminované z pôdy alebo z hnoja používané ako hnojivo
- potraviny balené v nehygienických podmienkach
Som v ohrození?
Ženy s určitými podmienkami sú o niečo vyššie riziko infekcie. Patria sem nasledujúce podmienky:
- cukrovka
- užívanie steroidov
- infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV)
- oslabený imunitný systém
- splenektómia
- použitie imunosupresívnych liekov
- rakovina
- alkoholizmus
U zdravých tehotných žien sa vyskytuje veľa prípadov listeriózy. Vyššie riziko predstavuje aj tehotné hispánske ženy - približne 24-krát väčšia pravdepodobnosť nakazenia ako všeobecná populácia.
Ako sa diagnostikuje Listeria?
Lekár bude mať podozrenie na listeriózu, ak ste tehotná a máte príznaky podobné horúčke alebo chrípke. Listeria je ťažké diagnostikovať. Váš lekár sa pokúsi potvrdiť diagnózu vykonaním krvnej kultúry na testovanie prítomnosti baktérií. Môžu sa vás opýtať na vaše príznaky a to, čo ste nedávno jedli.
Kultúry môžu trvať až dva dni. Pretože je to pre dieťa také závažné, lekár môže začať s liečbou listeriózy ešte skôr, ako získa výsledky.
Aké sú komplikácie Listérie v tehotenstve?
Ak ste tehotná a máte infekciu listeriózou, existuje zvýšené riziko:
- potrat
- pôrod mŕtveho dieťaťa
- predčasné doručenie
- dodávka dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou
- smrť plodu
V niektorých prípadoch môže infekcia viesť ku komplikáciám u tehotných žien vrátane:
- bakteriálna meningitída (zápal membrán obklopujúcich mozog)
- septikémia (krvná infekcia)
Infekcia u novorodencov môže spôsobiť:
- zápal pľúc
- septikémie
- bakteriálna meningitída
- úmrtia
Liečba Listérie v tehotenstve
Listeria sa lieči antibiotikami. Lekári zvyčajne predpisujú penicilín. Ak ste alergický na penicilín, môže sa namiesto toho použiť trimetoprim / sulfametoxazol.
Rovnaké antibiotiká sa podávajú deťom narodeným so listeriózou
Čo je Outlook?
Infekcia Listeria je často závažná u detí. Podľa prehľadu v pôrodníctve a gynekológii je miera úmrtnosti 20 až 30 percent. Včasná liečba antibiotikami pomáha predchádzať fetálnym infekciám a iným závažným komplikáciám. Nie všetky deti, ktorých matky sú nakazené, budú mať problémy.
Môže sa Listeria v tehotenstve predchádzať?
Kľúčom k prevencii infekcií listérie počas tehotenstva je dodržiavať pokyny odporúčané Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Organizácia odporúča, aby ste počas tehotenstva nejedli potraviny s vysokým rizikom kontaminácie Listeria.
Vyvarujte sa nasledujúcich potravín:
- párky v rožku, obedové mäso alebo rezy za studena podávané studené alebo zohriate na menej ako 165 ° F. Jedlo v reštauráciách, kde sa podávajú sendviče s delikatesami, sa neodporúča.
- chladené nátierky na mäso
- mäso varené „vzácne“
- suroviny, ktoré neboli dôkladne umyté
- surové (nepasterizované) mlieko
- chladené údené morské plody
- nepasterizované mäkké syry, ako napríklad syr feta a Brie. Tvrdé syry ako čedar a polosoft syry, ako je mozzarella, sú v poriadku konzumovať, ako aj pasterizované nátierky ako smotanový syr.
Je tiež dôležité precvičiť bezpečnosť potravín a pokyny pre manipuláciu. Tie obsahujú:
- Ovocie a zeleninu dôkladne umyte v čistej vode, aj keď bude pokožka olúpaná.
- Čistiaca firma produkuje čisté melóny a uhorky čistou kefou.
- Prečítajte si štítky zložiek.
- Skontrolujte dátumy vypršania platnosti.
- Umývajte si ruky často.
- Udržujte povrchy prípravy v kuchyni čisté.
- Udržujte chladničku pri teplote 40 ° F alebo nižšej.
- Chladničku často čistite.
- Potraviny varte na ich správne teploty. Mali by ste si kupovať potravinové teplomery, aby ste si boli istí, že sa jedlo varí alebo ohrieva najmenej na 160 ° F.
- Chladom alebo mrazom rýchlo sa kaziace alebo upravené jedlo a zvyšky do dvoch hodín od prípravy; inak ich vyhoďte.
Americké ministerstvo poľnohospodárstva (USDA) a Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) tiež vykonávajú rutinný skríning a monitorovanie potenciálnych zdrojov kontaminácie potravín. V prípade akýchkoľvek obáv z obehu si stiahnu všetky pripravené kuracie, bravčové a morské plody v Spojených štátoch.
Nakoniec je baktéria Listeria taká bežná, že expozícii nie je vždy možné zabrániť. Tehotné ženy by mali zavolať svojho lekára, ak majú akékoľvek časté príznaky.
