Prehľad
Každé tehotenstvo prináša svoje riziká. Dobrá prenatálna starostlivosť a podpora vám však môžu tieto riziká minimalizovať. Faktory ako vek a celkový zdravotný stav môžu zvýšiť vaše šance na komplikácie počas tehotenstva.
Reprodukčné abnormality
Štrukturálne problémy v maternici alebo krčku maternice môžu zvýšiť riziko ťažkostí, ako je potrat, abnormálne umiestnený plod a ťažká práca.
Tieto problémy tiež zvyšujú riziko pôrodu cisárskym rezom.
Ženy mladšie ako 20 rokov
Ženy mladšie ako 20 rokov majú významne vyššie riziko závažných zdravotných komplikácií súvisiacich s tehotenstvom ako tie, ktoré majú viac ako 20 rokov. Dospievajúce matky sú s väčšou pravdepodobnosťou:
- doručiť predčasne
- mať dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou
- skúsenosti s hypertenziou vyvolanou tehotenstvom
- rozvíjať preeklampsiu
Niektoré rizikové faktory spojené s mladým vekom zahŕňajú nasledujúce.
[Produkcia: Naformátujte nasledujúce ako dlhý zoznam]
- Nerozvinutá panva. Telo mladých žien sa stále rozrastá a mení. Nedostatočne rozvinutá panva môže viesť k ťažkostiam počas pôrodu.
- Nedostatky výživy. U mladých žien je väčšia pravdepodobnosť zlých stravovacích návykov. Nedostatok výživy môže viesť k ďalšiemu zaťaženiu tela, čo spôsobuje ďalšie komplikácie pre matku aj dieťa.
- Vysoký krvný tlak. Rozvoj vysokého krvného tlaku v tehotenstve môže spôsobiť predčasné pôrody. To môže viesť k predčasne narodeným alebo podvyživeným deťom, ktoré potrebujú prežitie špecializovanej starostlivosti.
Ženy nad 35 rokov
Ako starnete, vaše šance na počatie sa začínajú znižovať. U staršej ženy, ktorá otehotnie, je tiež menej pravdepodobné, že bude mať bezproblémové tehotenstvo.
Bežné problémy zahŕňajú:
Základné podmienky
Staršie ženy majú častejšie stavy ako vysoký krvný tlak, cukrovka alebo kardiovaskulárne ochorenia, ktoré môžu komplikovať tehotenstvo. Ak tieto podmienky nie sú dobre kontrolované, môžu prispieť k potratu, zlému rastu plodu a vrodeným vadám.
Chromozomálne problémy
Žena nad 35 rokov má vyššie riziko, že bude mať dieťa s vrodenými chybami kvôli chromozomálnym problémom.
Downov syndróm je najčastejšou vrodenou chybou spojenou s chromozómami. Spôsobuje rôzne stupne mentálneho postihnutia a fyzických abnormalít. Prenatálny skríning a testy môžu pomôcť určiť pravdepodobnosť chromozomálnych komplikácií.
potrat
Podľa kliniky Mayo sa riziko potratu zvyšuje u žien starších ako 35 rokov.
Aj keď je dôvod nejasný, predpokladá sa, že je spôsobený zvýšeným rizikom preexistujúcich zdravotných problémov v kombinácii so znížením kvality vajíčok, ktoré starnú.
Jedna štúdia dokonca zistila, že otcovský vek môže mať vplyv na potrat - ak je otec nad 40 rokov a matka nad 35 rokov, riziko potratu je omnoho väčšie ako v prípade ženy staršej ako 35 rokov.
Iné komplikácie
Ženy staršie ako 35 rokov majú častejšie komplikácie spojené s tehotenstvom bez ohľadu na vek, vrátane:
- zvýšené riziko vzniku vysokého krvného tlaku alebo gestačného diabetu počas tehotenstva
- s väčšou pravdepodobnosťou budú mať viacnásobné tehotenstvo ( dvojčatá alebo trojčatá ) vyššiu pravdepodobnosť nízkej pôrodnej hmotnosti
- ktoré potrebujú cisársky pôrod
závažia
Nadváha alebo podváha môžu počas tehotenstva viesť ku komplikáciám.
Obezita
Ženy, ktoré sú obézne, majú vyššie riziko ako deti s normálnou hmotnosťou, ktoré majú deti s určitými vrodenými chybami, vrátane:
- spina bifida
- srdcové problémy
- hydrocefalus
- rozštep podnebia a pier
Obéznym ženám je tiež pravdepodobne diagnostikovaná gestačná cukrovka počas tehotenstva alebo vysoký krvný tlak. To môže viesť k menšiemu dieťaťu, ako sa očakávalo, ako aj k zvýšeniu rizika preeklampsie.
podváha
U žien s hmotnosťou nižšou ako 100 libier je pravdepodobnejšie, že pôrod predčasne porodia alebo porodia dieťa s nízkou hmotnosťou.
cukrovka
U ľudí s cukrovkou 1. a 2. typu sa môžu vyskytnúť komplikácie počas tehotenstva. Slabá kontrola diabetu môže zvýšiť šance na vrodené chyby u dieťaťa a spôsobiť matke zdravotné problémy.
Ak ste nemali cukrovku pred tehotenstvom, môžu sa u vás počas tehotenstva diagnostikovať diabetické príznaky. Toto sa nazýva gestačný diabetes.
Ak máte diagnostikovanú gestačnú cukrovku, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o konkrétnych odporúčaniach na kontrolu hladiny cukru v krvi. Odporúčajú sa zmeny v stravovaní. Taktiež vám odporúčame sledovať hladinu cukru v krvi.
Možno budete musieť vziať inzulín na kontrolu hladiny cukru v krvi. Ženy, ktoré majú gestačný diabetes, sú po ukončení tehotenstva vystavené oveľa väčšiemu riziku vzniku cukrovky. Po ukončení tehotenstva sa odporúča vyšetriť cukrovku.
Sexuálne prenosné infekcie (STI)
Počas prvej prenatálnej návštevy by ste mali byť vyšetrení na STI. Ženy, ktoré majú pohlavne prenosnú chorobu, ju veľmi pravdepodobne prenesú na svoje dieťa. V závislosti od infekcie je dieťa narodené žene so STI vyššie riziko:
- nízka pôrodná hmotnosť
- zápal spojiviek
- zápal pľúc
- novorodenecká sepsa (infekcia v krvi dieťaťa)
- neurologické poškodenie
- slepota
- hluchota
- akútna hepatitída
- meningitída
- chronické ochorenie pečene
- cirhóza
Medzi STI, ktoré sa bežne vyšetrujú počas prenatálnych návštev, patria:
- kvapavka
- chlamýdie
- syfilis
- žltačka typu B
- hepatitída C
- HIV
Existuje nielen riziko, že sa tieto infekcie môžu prenášať z matky na dieťa, ale môžu spôsobiť vážne komplikácie aj počas tehotenstva. Napríklad neliečená infekcia kvapavky môže zvýšiť riziko potratu, predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti.
Tehotné ženy s HIV môžu vírus prenášať na svoje dieťa počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia. Aby sa tomu zabránilo, matky s HIV by mali brať lieky na liečbu HIV.
Dojčatá narodené matkám žijúcim s HIV môžu dostať takéto lieky niekoľko týždňov po narodení.
HIV-negatívne matky s HIV pozitívnym partnerom by sa mali porozprávať so svojím lekárom o profylaxii pred expozíciou (PrEP), aby znížili svoje šance na získanie HIV.
Závažné zdravotné ťažkosti
Niektoré existujúce zdravotné ťažkosti vás môžu počas tehotenstva náchylnejšie na komplikácie. Niektoré príklady zahŕňajú:
Vysoký krvný tlak
Tehotné ženy s chronickým vysokým krvným tlakom sú počas tehotenstva vystavené zvýšenému riziku dojčaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou, predčasného pôrodu, poškodenia obličiek a preeklampsie.
Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je hormonálna porucha, ktorá môže spôsobiť nepravidelné obdobia a vaše vaječníky nebudú správne fungovať. Tehotné ženy s PCOS majú vyššie riziko potratu, predčasného pôrodu, gestačného diabetu a preeklampsie.
Autoimunitné ochorenie
Príklady autoimunitných chorôb zahŕňajú stavy, ako je roztrúsená skleróza (MS) a lupus.
Ženy s autoimunitným ochorením môžu byť vystavené riziku predčasného pôrodu alebo mŕtveho narodenia. Niektoré lieky, ktoré sa používajú na liečbu autoimunitného ochorenia, môžu navyše poškodiť vyvíjajúci sa plod.
Ochorenie obličiek
Ženy s ochorením obličiek majú zvýšené riziko potratu. Okrem toho by mali počas tehotenstva pracovať so svojím lekárom na sledovaní ich stravy a liekov.
Ochorenie štítnej žľazy
Hypertyreóza (nadmerne štítna žľaza) alebo hypotyreóza (nedostatočne aktívna štítna žľaza), ktorá nie je kontrolovaná, môže viesť k srdcovému zlyhaniu alebo nízkemu prírastku hmotnosti plodu, ako aj k poruchám pri narodení.
astma
Astma, ktorá nie je kontrolovaná, môže viesť k zvýšenému riziku zlého prírastku hmotnosti plodu a predčasného pôrodu.
Maternicové myómy
Kým maternicové myómy môžu byť relatívne časté, v zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť potrat a predčasné pôrody. Keď fibroid blokuje pôrodný kanál, môže sa vyžadovať cisársky rez.
Viacnásobné tehotenstvo
Ak ste mali päť alebo viac predchádzajúcich tehotenstiev, ste náchylnejší k abnormálne rýchlej pôrode a pri budúcich pôrodoch sprevádzate nadmernú stratu krvi.
Viacnásobné tehotenstvo
Komplikácie sa vyskytujú pri viacnásobných tehotenstvách, pretože v lone rastie viac ako jedno dieťa. Z dôvodu obmedzeného množstva priestoru a dodatočného kmeňa viacerých plodov nasadených na ženu je pravdepodobnejšie, že tieto deti dorazia predčasne.
Mnoho komplikácií v tehotenstve, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka, sa vyskytuje častejšie pri viacerých tehotenstvách.
Predchádzajúce komplikácie s tehotenstvom
Ak ste mali komplikácie v predchádzajúcom tehotenstve, pravdepodobne budete mať rovnaké komplikácie aj v nasledujúcich tehotenstvách. Príklady zahŕňajú veci ako predchádzajúce predčasné pôrodu, predchádzajúce mŕtvo narodenie alebo predchádzajúci výskyt genetických alebo chromozomálnych problémov.
Zobrať
Kým každé tehotenstvo má riziká, niektoré faktory, ako napríklad vek, hmotnosť a predchádzajúce zdravotné problémy, môžu viesť k zvýšenému riziku komplikácií.
Ak patríte do niektorej z týchto skupín, mali by ste sa o tom uistiť so svojím lekárom. Týmto spôsobom môžete získať prenatálnu starostlivosť a pomoc, ktorú potrebujete pri súčasnom znížení akýchkoľvek rizík.
