Prehľad
Extensorové šľachy sú vo vašich rukách a nohách. Šľachy na extenzor vo vašich rukách vám pomáhajú pohybovať prstami, palcami a zápästiami. Šľachy extenzora v nohách pripevňujú svaly na prednej časti nôh k prstom na nohách a bežia cez vrchol chodidiel s veľmi malým vypchávaním, aby boli chránené pred rôznymi zraneniami. Tieto šľachy majú dôležitú prácu a sú na zraniteľných miestach.
Ak vám bola diagnostikovaná extenzorová tendonitída, zápal šliach na nohách, je pravdepodobné, že trávite veľa času na nohách alebo máte príliš tesné topánky. Ak máte v rukách extenzorovú zápal šliach, je to zvyčajne kvôli nadmernému používaniu šliach v krátkom čase alebo zo športu alebo iných aktivít, ktoré používajú zápästia.
Existuje mnoho jednoduchých riešení, ktoré môžu zmierniť príznaky extenzorovej tendonitídy, ako aj niektoré ďalšie zapojené terapie na liečenie tohto bežného zranenia.
príznaky
Hlavným príznakom šľachovej extenzorovej tendonitídy je bolesť na hornej časti chodidla. Nepohodlie sa zvyčajne pociťuje okolo stredu chrbtovej (hornej) nohy. U oboch nôh sa môže vyskytnúť extenzorová tendonitída, ale často je postihnutá iba jedna noha. Bolesť obvykle narastá postupne s pokračujúcim používaním poškodenej šľachy.
Šľachy môžu byť tiež slabšie. Táto slabina môže ovplyvniť vašu schopnosť pohnúť sa prstami na nohách alebo vytlačiť z prstov na nohách, keď skočíte, tancujete alebo beháte. Dlhší beh alebo jednoducho chodenie na nohy môže zhoršiť bolesť.
Extensorová tendonitída v ruke spôsobuje bolesť a stuhnutosť v hornej časti ruky, často okolo zápästia. V tejto oblasti môžete tiež cítiť necitlivosť alebo brnenie.
príčiny
Šlachy na chodidlách môžu byť podráždené, ak sa trú o príliš tesnú obuv. Ak beháte a vaše bežecké topánky alebo šnúrky tlačia príliš silno na šľachy, šľachy sa môžu zapáliť. Nadmerné používanie môže tiež spôsobiť zápal šliach spôsobujúci extenzor chodidiel. Bežným vinníkom je beh do kopca.
Zápal v ruke je zvyčajne spôsobený nadmerným užívaním. Napríklad šľachy môžu namáhať napríklad veľké projekty týkajúce sa terénnych úprav alebo úprav domu, ktoré si vyžadujú nadmernú prácu s rukami. Športy, ktoré vyžadujú veľa hádzania alebo iného zápästia, môžu tiež zaťažiť šľachy. Riziko zranenia môže byť väčšie, ak svaly a šľachy v ruke nie sú na veľa práce zvyknuté.
diagnóza
Ak pociťujete bolesť v hornej časti chodidla, ale po jednom dni odpočinku zmizne, môže ísť o mierny zápal. Ak bolesť pretrváva celé dni a zhoršuje sa, keď ste aktívny alebo nosíte určité topánky, mali by ste sa spojiť so svojím lekárom.
Extensorová tendonitída je pomerne častý stav, takže váš lekár primárnej starostlivosti alebo lekár na ambulancii môže diagnostikovať váš problém. Možno bude potrebné navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na chodidlá, alebo lekára, ktorý sa špecializuje na zranenia chodidiel a členkov.
Pri stretnutí sa vás lekár opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Niekedy sa môže urobiť röntgen, aby sa ubezpečil, že vaša bolesť nespôsobuje žiadne zlomeniny. V závažných prípadoch sa môžu použiť iné zobrazovacie nástroje. Patria sem ultrazvukové a magnetické rezonancie (MRI), ktoré poskytujú podrobné pohľady na šľachy, svaly a iné mäkké tkanivá. Tieto ďalšie vyšetrenia môžu byť nápomocné pri zabezpečovaní poranenia iných šliach alebo svalov alebo pri identifikácii iných oblastí chodidla, ktoré si môžu vyžadovať lekársku pomoc.
liečba
Odpočívajúce boľavé šľachy sa odporúčajú pri zápaloch šliach na ruku aj na nohách. Námraza v oblasti môže zmierniť príznaky zápalu.
Možno budete chcieť použiť aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na zmiernenie bolesti.
Protahovacie a posilňovacie cvičenia sú hlavnými spôsobmi, ako znovu získať silu a pružnosť šľachy, ako aj zdravý rozsah pohybu. Teľacie úseky môžu pomôcť šľachám v nohách. Tesné teľatá môžu spôsobiť, že sa na šľachové šľachy vystavia väčšie zaťaženie.
Prečítajte si viac: 4 úseky nohy pre flexibilitu »
V závislosti od závažnosti zápalu šliach môže byť potrebná fyzická terapia (PT) pre chodidlá aj pre ruky. PT vám môže pomôcť naučiť sa rôzne protahovacie a posilňovacie cvičenia a môže zahŕňať ošetrenie, ako je napríklad ultrazvuk, ktoré vám pomôžu liečiť vaše šľachy.
Steroidné injekcie môžu byť tiež voliteľné pre chodidlá a ruky, ale používajú sa iba vo veľmi závažných prípadoch. Tieto injekcie môžu dočasne oslabiť šľachy, čo by ich mohlo krátkodobo vystaviť väčšiemu riziku zranenia. Injekcie môžu tiež obmedziť použitie ruky alebo nohy.
komplikácie
Bohužiaľ, nie všetky prípady extenzorovej tendonitídy sa dajú liečiť ľadom, odpočinkom a inými neinvazívnymi prostriedkami. V týchto prípadoch, keď sú šľachy tak vážne poškodené alebo jednoducho nereagujú na inú liečbu, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Tak ako každá operácia, aj pri operácii šľachy existuje riziko infekcie, krvácania a komplikácií spôsobených anestéziou. Všeobecne je však chirurgický zákrok dobre tolerovaný a úspešný pri obnove sily a rozsahu pohybu šliach. Liečebný čas môže trvať až niekoľko týždňov, než budete môcť s poškodenou rukou alebo nohou začať normálne činnosti. Fyzikálna terapia je zvyčajne potrebná po tomto type chirurgického zákroku.
zotavenie
Obdobie zotavenia bude závisieť od závažnosti zápalu šliach a od toho, ako sa lieči. Ak sa dokážete vyhnúť stresu na postihnutej nohe alebo ruke a dokážete predísť nadmernému používaniu týchto šliach na niekoľko dní, do jedného týždňa môžete začať s niektorými aktivitami naťahovania a posilňovania.
Ak je zranenie v nohách, možno bude potrebné vyhnúť sa určitým činnostiam, ako je beh do kopca, na niekoľko týždňov. Postupujte podľa pokynov svojho lekára a fyzioterapeuta, ale tiež počúvajte svoje telo. Ak sa pokúsite o aktivitu a bolesť zo zápalových šliach vzplane, mali by ste sa zastaviť a nesnažiť sa cez túto bolesť pretlačiť.
výhľad
Extendorová tendonitída v ruke alebo na nohe je zvyčajne dočasným problémom, ktorý odchádza odpočinkom, ľadom a inými liečbami. Ak už máte extenzorovú tendonitídu, nie je pravdepodobnejšie, že budete mať rovnaký problém znova. Mali by ste si byť vedomí toho, aké činnosti a obuv môžu viesť k zraneniam šliach, aby ste sa vyhli budúcim zraneniam.
Zápal šliach by vás nemal príliš dlho oddeľovať. Ak však problém nevyriešite prvýkrát, môže sa stať opakujúcim sa problémom.
prevencia
Zdravé chodidlá sa spoliehajú na správne nasadené topánky, ktoré poskytujú oporu a nedráždia hornú časť chodidiel. Vaše topánky by sa mali zhodovať s činnosťou, pre ktorú boli navrhnuté. Inými slovami, ak beháte, získajte dobrý pár bežeckých topánok.
Aby sa predišlo extenzorovej tendonitíde v ruke, udržiavajte svaly a kĺby ruky silné a pružné. Problémy môžu nastať náhle zvýšenie aktivity, napríklad veľké čistenie domu alebo obrovský projekt úpravy terénu. Urobte si prestávky a venujte pozornosť príznakom, že vaše šľachy môžu byť pod napätím.