Čo je to rakovina pankreasu?
K rakovine pankreasu dochádza, keď sa bunky v pankrease, životne dôležitý orgán za žalúdkom, začnú množiť mimo kontroly. Pankreas produkuje dôležité enzýmy, ktoré pomáhajú telu tráviť jedlo. Produkuje tiež dôležité hormóny, ktoré pomáhajú telu kontrolovať glukózu.
Rakovina pankreasu je zriedkavo diagnostikovaná v skorých štádiách. Je to preto, že vo väčšine prípadov sa príznaky neobjavia až oveľa neskôr pri tejto chorobe.
Bolesť môže byť hlavným problémom a nemala by sa ignorovať. Identifikácia vzorcov bolesti môže pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať možnosť rakoviny pankreasu a to, či sa šíri. Ovládanie bolesti môže tiež pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života. Štúdia uverejnená Národným strediskom pre biotechnické informácie navyše naznačuje, že zníženie úrovne bolesti môže zvýšiť životnosť osôb s rakovinou pankreasu.
Symptómy súvisiace s bolesťou
Bolesť z rakoviny pankreasu môže pochádzať z rôznych oblastí. Včasná rakovina pankreasu zriedka spôsobuje akékoľvek príznaky. V čase, keď spôsobuje príznaky, sa už často šíri mimo pankreas.
Bolesť v žalúdku (brucho alebo brucho) je pomerne častá. Môže to byť z rôznych dôvodov. Častou príčinou je menej tráviacich enzýmov a hromadenie nestrávených potravín. Potraviny môžu tiež späť do oblasti žalúdka, ak rakovina blokuje jej prechod zo žalúdka.
Bežnou príčinou bolesti brucha je rast nádoru, ktorý potom tlačí na nervy alebo blízke orgány.
Váš lekár by mal upozorniť na novú bolesť po jedle. Mali by ste tiež povedať svojmu lekárovi o akejkoľvek bolesti, ktorá má tendenciu byť horšia po jedle.
Bolesť chrbta - najmä keď sa zdá, že pochádza z oblasti žalúdka - je tiež bežná. Môže to byť spôsobené zmenami v oblasti brucha alebo môže pochádzať zo zmien v pečeni. Pri rakovine pankreasu je často zväčšená pečeň. To môže viesť k bolesti, keď zväčšená pečeň tlačí na nervy a tkanivá v okolitých oblastiach.
Zápcha môže spôsobiť bolesť na viacerých miestach vrátane brucha a chrbta.
Iné príznaky
Iné príznaky a príznaky rakoviny pankreasu môžu zahŕňať:
- žltačka (zožltnutie kože a očí)
- tmavý moč
- svetlé alebo mastné pohyby čriev
- veľmi suchá svrbivá pokožka
- únava
- zväčšená pečeň
- chudnutie a / alebo strata chuti do jedla
- nevoľnosť a zvracanie
- krvné zrazeniny
- cukrovka
Je dôležité vedieť, že tieto príznaky nemusia byť vo vašom prípade rakovinou pankreasu. Môžu byť zodpovedné aj iné príčiny. Je dôležité navštíviť svojho lekára, aby sa príčiny vašich príznakov našli a liečili čo najskôr.
Zvládanie bolesti
Bolesť z rakoviny pankreasu je znepokojujúcim príznakom. Našťastie existuje veľa liečby bolesti. Pre väčšinu ľudí môže byť bolesť zvládnutá.
Mierna bolesť
Na miernu bolesť sa často odporúča aspirín a iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad Advil. Acetaminofén (napríklad Tylenol) je ďalšou možnosťou. Nevýhody týchto liekov spočívajú v tom, že môžu poskytnúť iba určité množstvo úľavy od bolesti. Vo väčších množstvách alebo ak sa užívajú po určitú dobu, môžu tieto lieky spôsobiť krvácanie zo žalúdka, problémy s obličkami alebo pečeňou.
Celkovo sa tieto lieky zvyčajne používajú ako doplnok k iným liekom (opísané nižšie). Deje sa tak, aby sa znížilo množstvo potrebných ďalších silnejších liekov.
NSAID sú k dispozícii bez lekárskeho predpisu. Ale nikdy by ste nemali brať žiadne lieky proti bolesti proti rakovine pankreasu bez rady lekára.
Mierna bolesť
Pri miernej bolesti môže byť užitočný slabý opioid, ako je kodeín alebo tramadol. Tieto lieky sú užitočné pre tých, ktorí úplne nereagujú na NSAID, ale nemusia niečo potrebovať na silnú bolesť. Slabé opioidy dokážu zvládnuť bolesť len do určitej miery. Často sa kombinujú s liekmi (napríklad NSAID) na miernu bolesť.
Vedľajšie účinky bývajú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri používaní liekov na miernu až silnú bolesť. Tieto príznaky nemusia byť také zreteľné, ale vždy by ste mali povedať svojmu lekárovi o akýchkoľvek nežiaducich účinkoch akýchkoľvek liekov.
Mierna až silná bolesť
Najbežnejšími liekmi používanými na pokročilou rakovinu pankreasu sú silnejšie opioidy. Patria sem okrem iného morfín, hydromorfón, fentanyl a metadón.
Rovnako ako iné kategórie liečby bolesti a dávkovania, nájdenie správnej kombinácie zahŕňa pokus a omyl. Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou a potom dávku zvyšovať, až kým nebude vaša bolesť potlačená. Ďalej môžu byť pridané ďalšie lieky alebo terapie, ktoré pomáhajú zvládať bolesť a znižujú množstvo silného opioidu potrebného na potlačenie bolesti.
Tak ako pri všetkých liečebných postupoch, určite nezabudnite informovať svojho lekára, ak vaša bolesť nie je zvládnutá, dokonca ani pri silnejších liekoch. Pravdepodobne zmenia dávku alebo liečbu, takže sa budete cítiť pohodlnejšie.
Jedna vec, ktorú treba sledovať, sa nazýva prelomová bolesť. Ako už názov napovedá, táto situácia nastane, keď je vaša bolesť väčšinu času kontrolovaná, ale pred ďalšou naplánovanou dávkou liekov proti bolesti sa vyskytnú určité obdobia bolesti. V niektorých prípadoch to znamená, že je potrebná vyššia celková dávka. Môžu existovať aj iné spôsoby, ako pomôcť zvládnuť prielomovú bolesť.
Ľudia sú často znepokojení závislosťou od silnejších opioidov. V skutočnosti, ak sa dávkovanie vykonáva správne, závislosť sa zriedka vyskytuje. Dôležitým prístupom je liečba bolesti skôr, ako sa stane závažnou. Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je brať bolesti v pravidelných intervaloch, nielen keď sa vyskytne bolesť. Bolesť sa dá ľahšie zvládnuť, ak sa jej v najväčšej možnej miere zabráni. A preventívne zvládanie bolesti môže znížiť celkové denné množstvo potrebných liekov.
Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri silnejších opioidoch, zahŕňajú:
- zápcha
- ospalosť
- nevoľnosť
- zmeny nálady
Vo všeobecnosti by sa ľudia, ktorí užívajú opioidy, mali vyhnúť alkoholu, pretože môžu zvyšovať pocit ospalosti. Mali by ste sa tiež vyhnúť riadeniu automobilu alebo iným činnostiam, ktoré vyžadujú bdelosť, až kým neviete, ako na tieto lieky reagujete.
Adjuvantné lieky
Okrem liekov proti bolesti sa niekedy používajú lieky proti bolesti. Laxatíva a lieky proti nevoľnosti sa používajú na zvládnutie vedľajších účinkov liekov proti bolesti. Steroidy sa môžu použiť na zvýšenie kontroly bolesti. Antidepresíva môžu pomôcť zvládnuť strach a úzkosť. Lieky proti záchvatom môžu pomôcť nervovej bolesti. Ktorýkoľvek z týchto liekov sa môže použiť kedykoľvek na zvládnutie bolesti.
Iné ošetrenia
Váš lekár môže tiež odporučiť nasledujúce liečby v závislosti od príčiny bolesti:
- alkoholový nervový blok (na zabránenie bolesti spôsobovať nervy)
- blok cellexu plexus (pomáha zastaviť bolesť v oblasti hornej časti žalúdka)
- chemoterapia alebo rádioterapia (ak sa rakovina rozšírila do iných orgánov)
- chirurgia
Liečba bolesti bez drog
Nasledujúce prístupy sa môžu kombinovať s liekmi proti bolesti a inými spôsobmi liečby. Nie sú nevyhnutne účinné sami o sebe, ale môžu pomôcť zmierniť bolesť, a preto je potrebné množstvo liekov proti bolesti.
- relaxačná terapia
- riadené snímky
- masáž
- hypnózy
- akupunktúra
- ľad a teplo
- kognitívna behaviorálna terapia
- fyzická terapia
- školenie v oblasti zvládania zručnosti
Aký je výhľad na túto bolesť?
Rakovina pankreasu je jedným z najagresívnejších druhov rakoviny. Môže to byť spojené s veľkou bolesťou. Našťastie existuje veľa spôsobov, ako pomôcť zvládať bolesť a zlepšiť kvalitu vášho života. Okrem toho existuje mnoho nových spôsobov liečby, ktoré naznačujú, že bolesť spôsobená rakovinou pankreasu bude v blízkej budúcnosti ešte ľahšie zvládnuteľná.
