Prehľad
Endometrióza je porucha, pri ktorej tkanivo, ktoré normálne lemuje maternicu, nazývané endometrium, rastie mimo dutiny maternice. Môže priľnúť na vonkajšiu stranu maternice, vaječníkov a vajcovodov. Vaječníky sú zodpovedné za uvoľňovanie vajíčok každý mesiac a vajcovody vedú vajíčko z vaječníkov do maternice.
Ak je niektorý z týchto orgánov poškodený, zablokovaný alebo podráždený endometriom, môže byť ťažšie otehotnieť a zostať tehotné. Váš vek, zdravotný stav a závažnosť vášho stavu tiež ovplyvní vaše šance na prenášanie dieťaťa.
Jedna štúdia zistila, že zatiaľ čo 15–20 percent plodných párov, ktoré sa pokúšajú otehotnieť, bude úspešných každý mesiac, ich počet klesne na 2–10 percent pre páry postihnuté endometriózou.
Zmiernia sa príznaky počas tehotenstva?
Tehotenstvo dočasne zastaví bolestivé obdobia a ťažké menštruačné krvácanie, ktoré sú často charakteristické pre endometriózu. Môže to tiež poskytnúť nejakú ďalšiu úľavu.
Niektoré ženy ťažia zo zvýšených hladín progesterónu počas tehotenstva. Predpokladá sa, že tento hormón potláča a možno dokonca zmenšuje endometriálny rast. V skutočnosti je progestín, syntetická forma progesterónu, často používaný na liečbu žien s endometriózou.
Ostatné ženy však nenájdu žiadne zlepšenie. Môžete dokonca zistiť, že sa vaše príznaky počas tehotenstva zhoršujú. Je to preto, že s rozširovaním maternice, aby sa prispôsobila rastúcemu plodu, môže vytiahnuť a roztiahnuť nesprávne umiestnené tkanivo. To môže spôsobiť nepohodlie. Zvýšenie estrogénu môže tiež živiť rast endometria.
Vaše skúsenosti počas tehotenstva sa môžu veľmi odlišovať od iných tehotných žien s endometriózou. Závažnosť vášho stavu, produkcia hormónov v tele a spôsob, akým vaše telo reaguje na tehotenstvo, ovplyvnia to, ako sa cítite.
Aj keď sa príznaky počas tehotenstva zlepšia, obnovia sa po narodení dieťaťa. Dojčenie môže oddialiť návrat príznakov, ale akonáhle sa obdobie vráti, vaše príznaky sa pravdepodobne tiež vrátia.
Riziká a komplikácie
Endometrióza môže zvýšiť riziko tehotenstva a komplikácií pri pôrode. Môže to byť spôsobené zápalom, štrukturálnym poškodením maternice a hormonálnymi vplyvmi na endometriózu.
potrat
Niekoľko štúdií preukázalo, že miera potratov je vyššia u žien s endometriózou ako u žien bez stavu. To platí aj pre ženy s miernou endometriózou. Jedna retrospektívna analýza dospela k záveru, že ženy s endometriózou mali 35,8% pravdepodobnosť potratu oproti 22% u žien bez poruchy. Neexistuje nič, čo by ste vy alebo váš lekár mohli urobiť, aby ste zabránili potratu, ale je dôležité rozpoznať príznaky, aby ste mohli vyhľadať lekársku a emocionálnu pomoc, ktorú potrebujete, aby ste sa mohli správne zotaviť.
Ak ste tehotná menej ako 12 týždňov, príznaky potratu sa podobajú príznakom menštruačného obdobia:
- krvácajúca
- kŕče
- bolesť krížov
Môžete si tiež všimnúť prechod nejakého tkaniva.
Symptómy po 12 týždňoch sú väčšinou rovnaké, ale krvácanie, kŕče a prechod tkanív môžu byť závažnejšie.
Predčasné narodenie
Podľa analýzy niekoľkých štúdií sú tehotné ženy s endometriózou 1,5 krát častejšie ako iné tehotné mamičky, ktoré pôjdu do 37 týždňov tehotenstva. Dieťa sa považuje za predčasne narodené, ak sa narodilo pred 37 týždňom tehotenstva.
Deti predčasne narodené majú tendenciu mať nízku pôrodnú hmotnosť a častejšie majú zdravotné a vývojové problémy. Medzi príznaky predčasného pôrodu alebo predčasného pôrodu patria:
- Pravidelné kontrakcie. Kontrakcie sú sprísnenie okolo vašej bránice, ktoré môže alebo nemusí ublížiť.
- Zmena vaginálneho výtoku. Môže to byť krvavé alebo konzistencia hlienu.
- Tlak v panve.
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, navštívte svojho lekára. Môžu byť schopní podávať lieky na zastavenie pôrodu alebo na podporu vývoja vášho dieťaťa, ak by sa malo narodiť bezprostredne.
Placenta previa
Počas tehotenstva sa v maternici vyvinie placenta. Placenta je štruktúra, ktorá dodáva vášmu plodu kyslík a výživu. Normálne sa pripája na hornú alebo bočnú stranu maternice. U niektorých žien sa placenta priľne na dno maternice pri otvorení krčka maternice. Toto je známe ako placenta previa.
Placenta previa zvyšuje riziko prasknutej placenty počas pôrodu. Ruptúra placenty môže spôsobiť vážne krvácanie a vystaviť vás a vaše dieťa nebezpečenstvu.
Ženy s endometriózou môžu mať zvýšené riziko pre tento život ohrozujúci stav. Hlavným príznakom je jasne červené vaginálne krvácanie. Ak je krvácanie minimálne, môže sa vám odporučiť, aby ste obmedzili svoje činnosti vrátane sexu a cvičenia. Ak je krvácanie ťažké, možno budete potrebovať krvnú transfúziu a núdzový C-rez.
liečba
Chirurgia a hormonálna terapia, štandardná liečba endometriózy, sa spravidla neodporúča tehotným ženám.
Over-the-counter lieky na zmiernenie bolesti môžu pomôcť znížiť nepohodlie endometriózy, ale je dôležité sa opýtať svojho lekára, ktoré z nich možno bezpečne používať počas tehotenstva a na ako dlho.
Niektoré svojpomocné opatrenia zahŕňajú:
- s teplými kúpeľmi
- jesť potraviny bohaté na vlákninu, ktoré pomáhajú znižovať riziko zápchy
- jemná chôdza alebo robenie prenatálnej jogy na napnutie chrbta a zmiernenie bolesti chrbta súvisiace s endometriózou
výhľad
S endometriózou je možné otehotnieť a mať zdravé dieťa. S endometriózou môže byť pre vás ťažšie otehotnieť ako ženy bez tohto stavu. Môže tiež zvýšiť riziko vážnych komplikácií počas tehotenstva. Tehotné ženy s týmto ochorením sa považujú za vysoké riziko. Počas tehotenstva by ste mali očakávať častejšie a dôkladnejšie sledovanie, aby lekár mohol rýchlo zistiť akékoľvek komplikácie, ak k nim dôjde.
