Vaša pečeň je dôležitým orgánom, ktorý vykonáva stovky úloh súvisiacich s metabolizmom, ukladaním energie a detoxikáciou odpadu. Pomáha tráviť jedlo, prevádzať ho na energiu a ukladať energiu, kým ju nepotrebujete. Pomáha tiež odfiltrovať toxické látky z vášho krvného obehu.
Ochorenie pečene je všeobecný pojem, ktorý sa vzťahuje na akýkoľvek stav ovplyvňujúci vašu pečeň. Tieto stavy sa môžu vyvíjať z rôznych dôvodov, ale všetky môžu poškodiť pečeň a ovplyvniť jej funkciu.
Aké sú všeobecné príznaky?
Príznaky ochorenia pečene sa líšia v závislosti od príčiny. Existujú však niektoré všeobecné príznaky, ktoré môžu naznačovať určitý druh ochorenia pečene.
Tie obsahujú:
- žltá pokožka a oči, známe ako žltačka
- tmavý moč
- bledá, krvavá alebo čierna stolica
- opuchnuté členky, nohy alebo brucho
- nevoľnosť
- zvracanie
- znížená chuť do jedla
- pretrvávajúca únava
- Svrbivá pokožka
- ľahké modriny
Aké sú bežné problémy s pečeňou?
Pečeň môže ovplyvniť veľa stavov. Tu je pohľad na niektoré z tých hlavných.
zápal pečene
Hepatitída je vírusová infekcia pečene. Spôsobuje zápal a poškodenie pečene, čo sťažuje fungovanie pečene tak, ako má.
Všetky typy hepatitídy sú nákazlivé, ale riziko môžete znížiť očkovaním proti typom A a B alebo podniknutím iných preventívnych krokov, vrátane praktizovania bezpečného sexu a nezdieľania ihiel.
Existuje päť druhov hepatitídy:
- Hepatitída A sa zvyčajne šíri kontaktom s kontaminovanou potravou alebo vodou. Príznaky sa môžu zmierniť bez liečby, ale zotavenie môže trvať niekoľko týždňov.
- Hepatitída B môže byť akútna (krátkodobá) alebo chronická (dlhodobá). Šíri sa do telesných tekutín, napríklad krvi a spermy. Kým hepatitída B sa dá liečiť, na to neexistuje žiadny liek. Včasné liečenie je kľúčom k predchádzaniu komplikáciám, preto je najlepšie pravidelne vyšetrovať, ak ste v ohrození.
- Hepatitída C môže byť tiež akútna alebo chronická. Často sa šíri kontaktom s krvou od osoby s hepatitídou C. Aj keď často nespôsobuje príznaky v skorých štádiách, v neskorších štádiách môže viesť k trvalému poškodeniu pečene.
- Hepatitída D je závažná forma hepatitídy, ktorá sa vyvíja iba u ľudí s hepatitídou B - nemôže sa uzavrieť samostatne. Môže byť tiež akútna alebo chronická.
- Hepatitída E je zvyčajne spôsobená pitím kontaminovanej vody. Všeobecne sa objasňuje v priebehu niekoľkých týždňov bez akýchkoľvek komplikácií.
Mastné ochorenie pečene
Zhlukovanie tukov v pečeni môže viesť k ochoreniu tukov pečene.
Existujú dva typy tukových ochorení pečene:
- alkoholové ochorenie mastných pečene, ktoré je spôsobené vysokou konzumáciou alkoholu
- nealkoholické mastné ochorenie pečene, ktoré je spôsobené inými faktormi, odborníci sa stále snažia porozumieť
V opačnom prípade môžu oba typy tukových ochorení pečene spôsobiť poškodenie pečene, čo môže viesť k cirhóze a zlyhaniu pečene. Strava a ďalšie zmeny životného štýlu môžu často zlepšiť príznaky a znížiť riziko komplikácií.
Autoimunitné podmienky
Autoimunitné stavy zahŕňajú imunitný systém, ktorý mylne útočí na zdravé bunky v tele.
Niekoľko autoimunitných stavov sa týka buniek, ktoré útočia na imunitný systém a pečene, vrátane:
- Autoimunitná hepatitída. Tento stav spôsobuje, že váš imunitný systém útočí na pečeň, čo vedie k zápalu. Ak sa nelieči, môže viesť k cirhóze a zlyhaniu pečene.
- Primárna biliárna cirhóza (PBC). Je to dôsledok poškodenia žlčových ciest v pečeni, ktoré spôsobuje nahromadenie žlče. PBC môže viesť k prípadnej cirhóze a zlyhaniu pečene.
- Primárna sklerotizujúca cholangitída. Tento zápalový stav spôsobuje postupné poškodenie žlčových ciest. Nakoniec sa zablokujú a spôsobujú hromadenie žlče v pečeni. To môže viesť k cirhóze alebo zlyhaniu pečene.
Genetické podmienky
Pečeň môže ovplyvniť aj niekoľko genetických stavov, ktoré zdedíte po jednom z vašich rodičov:
- Hemochromatóza spôsobuje, že vaše telo ukladá viac železa, ako potrebuje. Toto železo zostáva vo vašich orgánoch vrátane pečene. Ak sa to nepodarí, môže to viesť k poškodeniu na dlhú dobu.
- Wilsonova choroba spôsobuje, že vaša pečeň absorbuje meď namiesto toho, aby ju uvoľňovala do vašich žlčových ciest. Nakoniec môže byť vaša pečeň príliš poškodená na uloženie väčšieho množstva medi, čo jej umožní cestovať krvným riečiskom a poškodiť ďalšie časti tela vrátane mozgu.
- Nedostatok alfa-1 antitrypsínu (AT) sa vyskytuje, keď vaša pečeň nedokáže vyrobiť dostatok alfa-1 antitrypsínu, proteínu, ktorý pomáha predchádzať rozkladom enzýmov v tele. Tento stav môže spôsobiť ochorenie pľúc, ako aj ochorenie pečene. Neexistuje žiadny liek, ale liečba môže pomôcť.
rakovina
Rakoviny pečene sa prvýkrát vyvíjajú v pečeni. Ak rakovina začína niekde inde v tele, ale rozšíri sa do pečene, nazýva sa to sekundárna rakovina pečene.
Najbežnejším typom rakoviny pečene je hepatocelulárny karcinóm. Má tendenciu sa vyvíjať ako niekoľko malých športov rakoviny v pečeni, hoci sa môže začať aj ako jediný nádor.
Komplikácie iných ochorení pečene, najmä tých, ktoré sa neliečia, môžu prispieť k rozvoju rakoviny pečene.
cirhóza
Cirhóza sa týka zjazvenia, ktoré je dôsledkom ochorení pečene a iných príčin poškodenia pečene, napríklad poruchy užívania alkoholu. Cystická fibróza a syfilis môžu tiež viesť k poškodeniu pečene a prípadne k cirhóze.
Vaša pečeň sa môže regenerovať v reakcii na poškodenie, ale tento proces zvyčajne vedie k vzniku jazvy. Čím viac sa vyvinie jazvové tkanivo, tým ťažšie bude správne fungovať pečeň.
V ranom štádiu je cirhóza často liečiteľná riešením základnej príčiny. Ak sa však nebude riadiť, môže to viesť k ďalším komplikáciám a môže ohroziť život.
Zlyhanie pečene
Chronické zlyhanie pečene sa zvyčajne stáva, keď je značná časť pečene poškodená a nemôže správne fungovať. Zvyčajne sa zlyhanie pečene súvisiace s ochorením pečene a cirhózou vyskytuje pomaly. Najprv nemusíte mať žiadne príznaky. Ale časom si môžete všimnúť:
- žltačka
- hnačka
- zmätok
- únava a slabosť
- nevoľnosť
Je to vážny stav, ktorý si vyžaduje neustálu správu.
Na druhej strane k akútnemu zlyhaniu pečene dochádza náhle, často v dôsledku predávkovania alebo otravy.
Som v ohrození?
Niektoré veci vám môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku určitých ochorení pečene. Jedným z najznámejších je silné pitie alkoholu, ktoré Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb definuje ako viac ako osem alkoholických nápojov týždenne pre ženy a viac ako 15 nápojov týždenne pre mužov.
Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- zdieľanie ihiel
- získanie tetovania alebo piercingu pomocou nesterilných ihiel
- mať prácu, kde ste vystavení krvi a iným telesným tekutinám
- mať sex bez použitia ochrany pred pohlavne prenosnými infekciami
- s cukrovkou alebo vysokým obsahom cholesterolu
- s rodinnou anamnézou ochorenia pečene
- mať nadváhu
- vystavenie toxínom alebo pesticídom
- užívanie určitých doplnkov alebo bylín, najmä vo veľkých množstvách
- miešanie určitých liekov s alkoholom alebo užívanie viac ako odporúčanej dávky určitých liekov
Ako sa diagnostikujú choroby pečene?
Ak máte obavy, že by ste mohli mať ochorenie pečene, je najlepšie dohodnúť si stretnutie so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby sa zúžili príčiny týchto príznakov.
Začnú tým, že preskúmajú vašu lekársku anamnézu a pýtajú sa na rodinnú anamnézu problémov s pečeňou. Ďalej vám pravdepodobne položia niekoľko otázok o vašich príznakoch, vrátane toho, kedy začali a či určité veci ich zlepšujú alebo zhoršujú.
V závislosti od vašich príznakov budete pravdepodobne požiadaní o svoje návyky na pitie a stravovanie. Nezabudnite im tiež povedať o všetkých predpisovaných alebo voľne predajných liekoch, ktoré užívate, vrátane vitamínov a doplnkov.
Po zhromaždení všetkých týchto informácií môžu odporučiť:
- testy funkcie pečene
- kompletný test krvného obrazu
- CT, MRI alebo ultrazvuk na kontrolu poškodenia pečene alebo nádorov
- biopsia pečene, ktorá zahŕňa odstránenie malej vzorky pečene a jej vyšetrenie na známky poškodenia alebo ochorenia
Ako sa s nimi zaobchádza?
Mnohé choroby pečene sú chronické, čo znamená, že trvajú roky a nikdy nemôžu zmiznúť. Spravidla sa však dajú zvládnuť aj chronické ochorenia pečene.
Pre niektorých ľudí sú zmeny životného štýlu dostatočné na to, aby udržali príznaky ako záliv. Môže ísť napríklad o:
- obmedzujúci alkohol
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- piť viac vody
- prijatie stravy priaznivej pre pečeň, ktorá obsahuje veľa vlákniny a zároveň redukuje tuk, cukor a soľ
V závislosti od konkrétneho stavu pečene môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporučiť ďalšie zmeny stravovania. Napríklad ľudia žijúci s Wilsonovou chorobou by mali obmedziť potraviny obsahujúce meď vrátane mäkkýšov, húb a orechov.
V závislosti od stavu, ktorý ovplyvňuje Vašu pečeň, môže byť potrebné lekárske ošetrenie, ako napríklad:
- antivírusové lieky na liečenie hepatitídy
- steroidy na zníženie zápalu pečene
- lieky na krvný tlak
- antibiotiká
- lieky zamerané na špecifické príznaky, ako je svrbenie kože
- vitamíny a doplnky na zlepšenie zdravia pečene
V niektorých prípadoch budete možno potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie celej alebo časti pečene. Vo všeobecnosti sa transplantácia pečene vykonáva iba vtedy, keď iné možnosti zlyhali.
Aký je výhľad?
Mnoho chorôb pečene sa dá zvládnuť, ak ich včas chytíte. Ak sa nelieči, môžu spôsobiť trvalé poškodenie. Ak máte akékoľvek príznaky problému s pečeňou alebo u Vás existuje riziko, že sa u Vás niektorý z týchto ochorení vyvinie, v prípade potreby sa u svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti oboznámte s bežnými kontrolami a testovaním.
