Chronické ochorenie obličiek, tiež nazývané CKD, je typom dlhodobého poškodenia obličiek. Vyznačuje sa trvalým poškodením, ktoré prebieha na stupnici piatich stupňov.
Prvý stupeň znamená, že máte najmenšie poškodenie obličiek, zatiaľ čo stupeň 5 (konečné štádium) znamená, že ste zlyhali obličky. Diagnóza CKD 2. fázy znamená, že máte menšie poškodenie.
Cieľom diagnostiky a liečby CKD je zastaviť progresiu ďalšieho poškodenia obličiek. Aj keď nemôžete zvrátiť poškodenie v žiadnej fáze, mať CKD 2. fázy znamená, že máte stále možnosť zastaviť zhoršovanie.
Prečítajte si viac o charakteristikách tohto štádia ochorenia obličiek, ako aj o krokoch, ktoré môžete podniknúť teraz, aby ste zabránili prekonaniu svojho stavu nad štádium 2.
Diagnostika chronického ochorenia obličiek 2
Na diagnostikovanie ochorenia obličiek lekár vykoná krvný test nazývaný odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie (eGFR). To meria množstvo kreatínu, aminokyseliny, v krvi, čo môže zistiť, či vaše obličky filtrujú odpad.
Abnormálne vysoká hladina kreatinínu znamená, že vaše obličky nefungujú na optimálnej úrovni.
Hodnoty EGFR, ktoré sú 90 alebo vyššie, sa vyskytujú v CKD 1. fázy, kde je extrémne mierne poškodenie obličiek. Zlyhanie obličiek sa pozoruje pri odčítaní 15 alebo menej. Pri 2. etape bude hodnota vášho eGFR klesať medzi 60 a 89.
Bez ohľadu na to, v akom štádiu je ochorenie obličiek klasifikované, cieľom je zlepšiť celkovú funkciu obličiek a zabrániť ďalšiemu poškodeniu.
Pravidelné vyšetrenia eGFR môžu byť indikátorom toho, či váš liečebný plán funguje. Ak postúpite do fázy 3, vaše hodnoty eGFR by sa merali medzi 30 a 59.
Príznaky ochorenia obličiek 2. stupňa
Hodnoty EGFR vo fáze 2 sa stále zvažujú v rámci „normálneho“rozsahu funkcie obličiek, takže môže byť ťažké diagnostikovať túto formu chronického ochorenia obličiek.
Ak máte zvýšené hladiny eGFR, môžete mať tiež vysoké hladiny kreatinínu v moči, ak máte poškodenie obličiek.
2. etapa CKD je do značnej miery asymptomatická, s väčšinou zjavných symptómov, ktoré sa neobjavia, kým Váš stav neprejde do štádia 3.
Možné príznaky zahŕňajú:
- tmavší moč, ktorý sa môže pohybovať medzi žltou, červenou a oranžovou farbou
- zvýšené alebo znížené močenie
- nadmerná únava
- vysoký krvný tlak
- zadržiavanie tekutín (edém)
- bolesť v dolnej časti chrbta
- svalové kŕče v noci
- nespavosť
- suchá alebo svrbivá pokožka
Príčiny ochorenia obličiek 2. stupňa
Samotná choroba obličiek je spôsobená faktormi, ktoré znižujú funkciu obličiek, čo vedie k poškodeniu obličiek. Ak tieto dôležité orgány nefungujú správne, nemôžu z krvi odstrániť odpad a nevytvárajú správny močový výtok.
CKD nie je zvyčajne diagnostikovaná v prvej fáze, pretože existuje také malé poškodenie, že na jej zistenie nie je dostatok symptómov. Krok 1 môže prejsť do fázy 2, keď dôjde k zníženiu funkcie alebo možnému fyzickému poškodeniu.
Medzi najčastejšie príčiny chorôb obličiek patria:
- vysoký krvný tlak
- cukrovka
- opakovaná infekcia močom
- história obličkových kameňov
- nádory alebo cysty v obličkách a okolí
- lupus
Čím dlhšie sú vyššie uvedené podmienky neliečené, tým väčšie poškodenie môžu obličky utrpieť.
Kedy navštíviť lekára s ochorením obličiek 2. stupňa
Keďže mierne ochorenie obličiek nemá toľko viditeľných symptómov ako pokročilé štádiá, možno si neuvedomujete, že máte štádium 2 CKD až do ročného fyzického stavu.
Dôležitým odkazom je, že dospelí by mali mať trvalý vzťah s lekárom primárnej starostlivosti. Okrem pravidelných prehliadok by ste mali navštíviť aj svojho lekára, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov.
Lekár bude tiež pravdepodobne starostlivo monitorovať vaše zdravie obličiek, ak máte nejaké rizikové faktory alebo rodinnú anamnézu ochorenia obličiek.
Okrem krvných a močových testov môže lekár vykonať aj obrazové testy, napríklad ultrazvuk obličiek. Tieto testy pomôžu lepšie posúdiť vaše obličky a posúdiť rozsah prípadného poškodenia.
Liečba ochorenia obličiek 2. stupňa
Akonáhle dôjde k poškodeniu obličiek, nemôžete to zvrátiť. Môžete však zabrániť ďalšiemu postupu. Zahŕňa to kombináciu zmien životného štýlu a liekov, ktoré pomáhajú liečiť základné príčiny CKD 2. fázy.
Strava s ochorením obličiek 2. stupňa
Aj keď nie je k dispozícii žiadna jediná strava, ktorá môže „vyliečiť“CKD 2. fázy, zameranie sa na správne jedlo a predchádzanie iným môže pomôcť zvýšiť funkciu obličiek.
Medzi najhoršie potraviny pre obličky patria:
- spracované, balené a rýchle občerstvenie
- potraviny obsahujúce vysoké množstvo sodíka
- nasýtené tuky
- deli mäso
Lekár môže tiež odporučiť, aby ste obmedzili zdroje bielkovín na báze zvierat a rastlín, ak jete nadmerné množstvo. Príliš veľa bielkovín je v obličkách ťažké.
V 2. etape CKD možno nebudete musieť dodržiavať niektoré z obmedzení odporúčaných pre pokročilejšie ochorenie obličiek, napríklad vyhýbanie sa draslíku.
Namiesto toho by ste sa mali zamerať na udržiavanie stravy čerstvých celých potravín z nasledujúcich zdrojov:
- celé zrniečka
- fazuľa a strukoviny
- chudá hydina
- ryby
- zelenina a ovocie
- rastlinné oleje
Domáce opravné prostriedky
Zdravú stravu pre zvládnutie CKD fázy 2 môžu doplniť tieto domáce lieky:
- užívanie doplnkov železa na liečbu anémie a zlepšenie únavy
- piť veľa vody
- jesť menšie jedlá po celý deň
- cvičenie zvládania stresu
- dostať denné cvičenie
Lekárske ošetrenie
Cieľom liekov na 2. štádium CKD je liečiť základné stavy, ktoré môžu prispievať k poškodeniu obličiek.
Ak máte cukrovku, musíte glukózu starostlivo sledovať.
Blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB) alebo inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE) môžu liečiť vysoký krvný tlak spôsobujúci CKD.
Život s ochorením obličiek 2. stupňa
Prevencia ďalšej progresie ochorenia obličiek sa môže zdať ako skľučujúca úloha. Je dôležité vedieť, že malé rozhodnutia, ktoré robíte každý deň, môžu skutočne ovplyvniť väčší obraz vášho celkového zdravia obličiek. Môžete začať:
- prestať fajčiť (čo je často ťažké, ale lekár vám môže vytvoriť plán odvykania, ktorý je pre vás ten pravý)
- vysekávanie alkoholu (s tým môže pomôcť aj lekár)
- praktizovanie techník zvládania stresu, ako je joga a meditácia
- cvičiť najmenej 30 minút každý deň
- zostať hydratovaný
Môže sa ochorenie obličiek 2. stupňa zvrátiť?
Občas môže byť ochorenie obličiek spôsobené dočasným problémom, napríklad vedľajším účinkom lieku alebo blokádou. Ak sa zistí príčina, je možné, že sa s liečbou zlepšia funkcie obličiek.
Neexistuje žiadny liek na ochorenie obličiek, ktorý spôsobil trvalé poškodenie, vrátane miernych prípadov diagnostikovaných ako štádium 2. Teraz však môžete podniknúť kroky, aby ste zabránili ďalšiemu progresu. Je možné mať CKD fázy 2 a zabrániť jej postupovaniu do fázy 3.
Stredná dĺžka života s ochorením obličiek 2. stupňa
Ľudia v štádiu 2 ochorenia obličiek sú stále považovaní za celkove zdravú funkciu obličiek. Prognóza je teda omnoho lepšia v porovnaní s pokročilejšími štádiami CKD.
Cieľom je zabrániť ďalšiemu postupu. Ako sa CKD zhoršuje, môže to tiež spôsobiť potenciálne život ohrozujúce komplikácie, ako sú srdcové choroby.
Zobrať
2. etapa CKD je považovaná za miernu formu ochorenia obličiek a nemusíte si vôbec všimnúť žiadne príznaky. To však môže tiež sťažiť diagnostikovanie a liečbu tohto štádia.
Spravidla by ste sa mali uistiť, že sa pravidelne podrobujete krvným a močovým testom, ak máte nejaké základné podmienky alebo rodinnú anamnézu, ktorá zvyšuje riziko CKD.
Keď máte diagnostikovanú CKD, zastavenie ďalšieho postupu poškodenia obličiek závisí od zmien životného štýlu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako môžete začať s diétou a cvičením pre svoj stav.
