Fáza 4: Ochorenie Obličiek: Príznaky, Liečba, Diéta A ďalšie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Existuje 5 štádií chronického ochorenia obličiek. V 4. etape máte vážne, nezvratné poškodenie obličiek. Teraz však môžete podniknúť kroky na spomalenie alebo prevenciu progresie zlyhania obličiek.

Pokračujte v čítaní, keď skúmame:

ochorenie obličiek 4. stupňa
ako sa lieči
čo môžete urobiť pre riadenie svojho zdravia

Čo je ochorenie obličiek 4. stupňa?

Štádium 1 a štádium 2 sa považujú za včasné štádium chronického ochorenia obličiek. Obličky nepracujú na 100 percent, ale stále fungujú natoľko dobre, že nemusíte mať príznaky.

V 3. etape ste stratili asi polovicu funkcie obličiek, čo môže viesť k vážnejším problémom.

Ak máte ochorenie obličiek 4. stupňa, znamená to, že došlo k vážnemu poškodeniu obličiek. Máte rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) 15–29 ml / min. To je množstvo krvi, ktorú môžu obličky filtrovať za minútu.

GFR sa určuje zmeraním množstva kreatinínu, odpadového produktu, v krvi. Vzorec tiež berie do úvahy vek, pohlavie, etnicitu a veľkosť tela. Obličky fungujú na úrovni 15 - 29 percent normálnej hodnoty.

GFR nemusí byť za určitých okolností presný, napríklad ak:

sú tehotné
sú veľmi obézni
sú veľmi svalnaté
mať poruchu príjmu potravy

Ďalšie testy, ktoré pomôžu určiť fázu, sú:

krvné testy na hľadanie ďalších odpadových produktov
krvná glukóza
močový test na zistenie prítomnosti krvi alebo bielkovín
krvný tlak
zobrazovacie testy na kontrolu štruktúry obličiek

Fáza 4 je posledné štádium pred zlyhaním obličiek alebo štádium 5 ochorenia obličiek.

Aké sú príznaky choroby obličiek 4. stupňa?

Vo fáze 4 môžu príznaky zahŕňať:

zadržiavanie tekutín
únava
Bolesti dolnej časti chrbta
problémy so spánkom
zvýšenie močenia a moču, ktorý sa javí červený alebo tmavý

Aké sú komplikácie z ochorenia obličiek 4. stupňa?

Komplikácie z retencie tekutín môžu zahŕňať:

opuch rúk a nôh (opuchy)
vysoký krvný tlak (hypertenzia)
tekutina v pľúcach (pľúcny edém)

Ak je hladina draslíka príliš vysoká (hyperkalémia), môže to ovplyvniť schopnosť srdca fungovať.

Medzi ďalšie potenciálne komplikácie patrí:

srdcové a cievne (kardiovaskulárne) problémy
zápal membrány okolo vášho srdca (perikard)
vysoký cholesterol
nízky počet červených krviniek (anémia)
podvýživa
slabé kosti
erektilná dysfunkcia, znížená plodnosť, nižšia sexuálna motivácia
ťažkosti s koncentráciou, záchvaty a zmeny osobnosti v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému
zraniteľnosť voči infekcii v dôsledku oslabenej imunitnej reakcie

Ak ste tehotná, ochorenie obličiek môže zvýšiť riziko pre vás a vaše dieťa.

Aké sú možnosti liečby ochorenia obličiek 4. stupňa?

Monitorovanie a riadenie

V štádiu ochorenia obličiek 4 uvidíte svojho obličkového špecialistu (nefroológa) často, zvyčajne raz za 3 mesiace, aby ste monitorovali svoj stav. Aby ste skontrolovali funkciu obličiek, vaša krv bude testovaná na hladiny:

hydrogénuhličitan
vápnik
kreatinínu
hemoglobín
fosfor
draslík

Ďalšie pravidelné testy budú zahŕňať:

proteín v moči
krvný tlak
tekutý stav

Váš lekár preverí:

kardiovaskulárne riziko
stav imunizácie
súčasné lieky

Spomalenie postupu

Neexistuje žiadny liek, ale existujú kroky, ktoré môžu spomaliť progresiu. To znamená monitorovanie a riadenie podmienok, ako sú:

anémia
ochorenie kostí
cukrovka
opuch
vysoký cholesterol
vysoký tlak

Je dôležité brať všetky lieky podľa pokynov, aby ste predišli zlyhaniu obličiek a srdcovým chorobám.

Rozhodovanie o ďalších krokoch

Pretože štvrtá fáza je poslednou fázou pred zlyhaním obličiek, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa s vami porozpráva o tejto možnosti. Toto je čas rozhodnúť sa o ďalších krokoch, ktoré by sa mali stať.

Zlyhanie obličiek sa lieči:

dialýza
transplantácia obličky
podporná (paliatívna) starostlivosť

Národná nadácia obličiek odporúča začať dialýzu, ak je funkcia obličiek 15 percent alebo menej. Keď je funkcia nižšia ako 15 percent, ste v štádiu ochorenia obličiek 5. stupňa.

Strava s ochorením obličiek 4. stupňa

Diéta pre ochorenie obličiek závisí od iných stavov, ako je diabetes. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o diéte alebo požiadajte o radu lekára.

Strava na ochorenie obličiek by všeobecne mala:

uprednostňovať čerstvé potraviny pred spracovanými výrobkami
majú menšie porcie mäsa, hydiny a rýb
zahŕňajú miernu až žiadnu konzumáciu alkoholu
obmedzujú cholesterol, nasýtené tuky a rafinované cukry
vyhnúť sa soli

Hladina fosforu môže byť príliš vysoká alebo príliš nízka, preto je dôležité, aby ste prešli najnovšou krvavou prácou. Potraviny s vysokým obsahom fosforu zahŕňajú:

mliečne výrobky
orechy
arašidové maslo
sušené fazuľa, hrášok a šošovica
kakao, pivo a tmavá cola
otruby

Ak sú hladiny draslíka príliš vysoké, znížte:

banány, melóny, pomaranče a sušené ovocie
zemiaky, paradajky a avokádo
tmavá listová zelenina
hnedá a divá ryža
mliečne výrobky
fazuľa, hrach a orechy
otrubové cereálie, celozrnný chlieb a cestoviny
náhradky soli
mäso, hydina, bravčové mäso a ryby

Pri každom stretnutí nezabudnite s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti diskutovať o svojej strave. Možno budete musieť vykonať úpravy po preskúmaní vašich najnovších testov.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ktoré doplnky výživy, ak vôbec nejaké máte, a či by ste mali zmeniť príjem tekutín.

Zmeny životného štýlu ochorenia obličiek 4. stupňa

Existujú aj ďalšie zmeny životného štýlu, ktoré vám pomôžu zabrániť ďalšiemu poškodeniu obličiek. Tie obsahujú:

Nefajčite, ak fajčíte. Fajčenie poškodzuje krvné cievy a cievy. Zvyšuje riziko zrážania krvi, srdcového infarktu a mozgovej príhody. Ak máte problém prestať fajčiť, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o programoch na odvykanie od fajčenia.
Cvičenie. Zamerajte sa na cvičenie 30 minút denne, najmenej 5 dní v týždni.
Berte všetky predpísané lieky podľa pokynov. Pred užívaním všetkých predpísaných liekov sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti ešte pred pridaním voľne predajných liekov alebo doplnkov.
Pravidelne navštevujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Nezabudnite nahlásiť a prediskutovať všetky nové a zhoršujúce sa príznaky so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Aká je prognóza ochorenia obličiek 4. stupňa?

Neexistuje žiadny liek na 4. štádium chronického ochorenia obličiek. Cieľom liečby je prevencia zlyhania obličiek a udržanie dobrej kvality života.

V roku 2012 vedci zistili, že muži a ženy s nízkou funkciou obličiek, najmä menej ako 30 percent, výrazne znížili priemernú dĺžku života.

Poznamenali, že ženy majú zvyčajne dlhšiu dĺžku života vo všetkých štádiách ochorenia obličiek, s výnimkou fázy 4, kde je rozdiel medzi pohlaviami iba nepatrný. Prognóza býva s vekom horšia.

Vo veku 40 rokov je dĺžka života mužov asi 10,4 roka a žien 9,1 roka.
Vo veku 60 rokov je priemerná dĺžka života mužov 5,6 roka a žien 6,2 roka.
Vo veku 80 rokov je dĺžka života mužov približne 2,5 roka a žien 3,1 roka.

Vaša individuálna prognóza závisí tiež od súčasne existujúcich podmienok a od toho, aké liečby dostanete. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže poskytnúť lepšiu predstavu o tom, čo môžete očakávať.

Kľúčové jedlá

Ochorenie obličiek 4. stupňa je vážny stav. Starostlivé monitorovanie a liečba môžu pomôcť spomaliť progresiu a potenciálne zabrániť zlyhaniu obličiek.

Zároveň je dôležité pripraviť prípravu na dialýzu alebo transplantáciu obličky v prípade zlyhania obličiek.

Liečba zahŕňa zvládanie súčasných zdravotných stavov a podpornú starostlivosť. Je nevyhnutné pravidelne navštevovať svojho obličkového špecialistu, aby ste mohli sledovať svoj stav a spomaliť progresiu choroby.