Epidémia je definovaná Centrom kontroly a prevencie chorôb (CDC) ako náhly nárast počtu prípadov infekčnej choroby v rámci komunity alebo geografickej oblasti počas špecifického časového obdobia.
Vrcholom počtu prípadov rovnakej choroby v oblasti, ktorá presahuje očakávania zdravotníckych pracovníkov, je prepuknutie choroby. Výrazy sa môžu používať zameniteľne, aj keď epidémie sa často považujú za rozšírenejšie.
V priebehu rokov sa v USA objavilo a rozšírilo mnoho ohnísk infekčných chorôb.
1633-1634: kiahne európskych osadníkov
Kiahne prišli do Severnej Ameriky v 16. storočí. Medzi príznaky patrila vysoká horúčka, zimnica, silná bolesť chrbta a vyrážky. Začalo to na severovýchode a obyvateľstvo domorodého Američana bolo tým spustošené, keď sa šírilo na západ.
V roku 1721 bolo z 11 000 obyvateľov Bostonu hlásených viac ako 6 000 prípadov. Na chorobu zomrelo asi 850 ľudí.
V roku 1770 Edward Jenner vyvinul vakcínu proti kiahňam. Pomáha telu stať sa imunnými kiahňami bez toho, aby spôsobila chorobu.
Teraz: Po veľkej iniciatíve očkovania v roku 1972 sa kiahne zo Spojených štátov zmizli. V skutočnosti vakcíny už nie sú potrebné.
1793: Žltá horúčka z Karibiku
Jedno vlhké leto utiekli utečenci utekajúci pred epidémiou žltej zimnice na Karibských ostrovoch do Philadelphie, pričom so sebou nosili vírus.
Žltá horúčka spôsobuje zožltnutie kože, horúčku a krvavé zvracanie. Počas vypuknutia roku 1793 sa odhaduje, že 10 percent obyvateľov mesta zomrelo a mnoho ďalších utieklo z mesta, aby sa tomu zabránilo.
Vakcína bola vyvinutá a potom licencovaná v roku 1953. Jedna vakcína stačí na celý život. Väčšinou sa odporúča pre tých 9 mesiacov a staršie, najmä ak žijete alebo cestujete do oblastí s vysokým rizikom.
Zoznam krajín, v ktorých je očkovacia látka odporúčaná na cestovanie, nájdete na webovej stránke Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
Teraz: Komáre sú kľúčom k šíreniu tejto choroby, najmä v oblastiach ako Stredná Amerika, Južná Amerika a Afrika. Eliminácia komárov bola úspešná pri kontrole žltej zimnice.
Kým žltá horúčka nie je liečiteľná, niekto, kto sa zotaví z choroby, sa po zvyšok svojho života stáva imunnou.
1832-1866: Cholera v troch vlnách
Spojené štáty mali medzi rokmi 1832 a 1866 tri vážne vlny cholery, infekciu čriev. Pandémia sa začala v Indii a rýchlo sa šírila po celom svete obchodnými cestami.
Mesto New York bolo prvým americkým mestom, ktoré pocítilo dopad. Vo veľkých mestách zomrelo 5 až 10 percent celkovej populácie.
Nie je jasné, čo pandémiu ukončilo, ale mohla to byť zmena podnebia alebo použitie karanténnych opatrení. Začiatkom 20. storočia sa ohniská skončili.
Okamžitá liečba je nevyhnutná, pretože cholera môže spôsobiť smrť. Liečba zahŕňa antibiotiká, suplementáciu zinkom a rehydratáciu.
Teraz: Podľa CDC Cholera stále spôsobuje na celom svete takmer 95 000 úmrtí ročne. Moderné čistenie odpadových vôd a vody pomohli v niektorých krajinách odstrániť choleru, ale vírus je stále prítomný inde.
Ak plánujete cestovať do vysoko rizikových oblastí, môžete získať vakcínu proti cholere. Najlepším spôsobom, ako zabrániť cholere, je pravidelne si umývať ruky mydlom a vodou a vyhnúť sa pitiu kontaminovanej vody.
1858: Šarlátová horúčka sa tiež vlnila
Šarlátová horúčka je bakteriálna infekcia, ktorá sa môže objaviť po hrdle. Podobne ako cholera sa na vlnách objavili epidémie šarlach.
Šarlátová horúčka najčastejšie postihuje deti vo veku 5 až 15 rokov. Je zriedkavá u detí do 3 rokov. Dospelí, ktorí sú v kontakte s chorými deťmi, majú zvýšené riziko.
Staršie štúdie tvrdia, že šarlárová horúčka sa znížila v dôsledku zlepšenej výživy, ale výskum ukazuje, že príčinou je pravdepodobnejšie zlepšenie verejného zdravia.
Teraz: Neexistuje žiadna vakcína, ktorá by zabránila strep krku alebo šarlátovej horúčke. Je dôležité, aby ľudia so symptómami hrdla strepu rýchlo vyhľadali liečbu. Váš lekár zvyčajne lieči šarlach s antibiotikami.
1906-1907: „Tyfus Mary“
Jedna z najväčších epidémií týfusovej horúčky všetkých čias vypukla v rokoch 1906 až 1907 v New Yorku.
Mary Mallon, často označovaná ako „týfusová Mária“, rozšírila vírus počas svojho času na kuchára na statku av nemocničnej jednotke na asi 122 Newyorčanov.
Asi 5 zo 122 Newyorčanov, ktorí sa nakazili vírusom Mary Mallon, zomrelo. CDC uvádza celkom 13 160 úmrtí v roku 1906 a 12 670 úmrtí v roku 1907.
Lekárske testy ukázali, že Mallon bol zdravým nosičom pre tyfus. Brušný týfus môže spôsobiť chorobu a na hrudi a bruchu sa môžu tvoriť červené škvrny.
Vakcína bola vyvinutá v roku 1911 a antibiotická liečba tyfusu bola k dispozícii v roku 1948.
Teraz: Dnes je horúčka tyfusu zriedkavá. Môže sa však šíriť priamym kontaktom s ľuďmi, ktorí majú vírus, ako aj konzumáciou kontaminovaného jedla alebo vody.
1918: H1N1 chrípka
H1N1 je kmeň chrípky, ktorý stále cirkuluje po celom svete ročne.
V roku 1918 to bol typ chrípky za pandémiou chrípky, ktorá sa niekedy nazýva španielska chrípka (hoci v skutočnosti nepochádzala zo Španielska).
Po prvej svetovej vojne prípady chrípky pomaly klesali. Žiadny z návrhov, ktoré boli v tom čase poskytnuté (masky, pitie uhoľného oleja), neboli účinnými liekmi. Dnešné liečby zahŕňajú odpočinok na lôžku, tekutiny a antivírusové lieky.
Teraz: Chrípkové kmene sa každý rok zmutujú, takže minuloročné očkovanie je menej účinné. Na zníženie rizika chrípky je dôležité, aby ste dostali ročné očkovanie.
1921-1925: epidémia záškrtu
Záškrt dosiahol vrchol v roku 1921 s 206 000 prípadmi. Spôsobuje opuch slizníc, a to aj v hrdle, ktoré môžu brániť dýchaniu a prehĺtaniu.
Bakteriálny toxín môže niekedy preniknúť do krvného obehu a spôsobiť smrteľné poškodenie srdca a nervov.
V polovici 20. rokov vedci získali licenciu na vakcínu proti bakteriálnym chorobám. Miera infekcie klesla v Spojených štátoch.
Teraz: Podľa CDC je dnes viac ako 80 percent detí v Spojených štátoch očkovaných. Tí, ktorí ochoria na chorobu, sa liečia antibiotikami.
1916-1955: vrchol detskej obrny
Detská obrna je vírusové ochorenie, ktoré ovplyvňuje nervový systém a spôsobuje paralýzu. Šíri sa priamym kontaktom s ľuďmi, ktorí majú infekciu.
V Spojených štátoch amerických sa v päťdesiatych rokoch 20. storočia pravidelne vyskytovali ohniská, pričom v rokoch 1916 a 1952 došlo k dvom hlavným ohniskám detskej obrny. Z 57 628 hlásených prípadov v roku 1952 bolo 3 145 úmrtí.
V roku 1955 bola vakcína Dr. Jonasa Salk schválená. Bol rýchlo prijatý po celom svete. Do roku 1962 klesol priemerný počet prípadov na 910. CDC uvádza, že Spojené štáty sú od roku 1979 bez detskej obrny.
Teraz: Očkovanie je pred cestou veľmi dôležité. Neexistuje žiadny liek na detskú obrnu. Liečba zahŕňa zvýšenie úrovne pohodlia a predchádzanie komplikáciám.
1957: H2N2 chrípka
Hlavné vypuknutie chrípky sa znova vyskytlo v roku 1957. Vírus H2N2, ktorý má pôvod v vtákoch, bol prvýkrát hlásený v Singapure vo februári 1957, potom v Hongkongu v apríli 1957.
Vyskytlo sa v pobrežných mestách v Spojených štátoch v lete 1957.
Odhadovaný počet úmrtí bol 1,1 milióna na celom svete a 116 000 v Spojených štátoch.
Táto pandémia sa považuje za miernu, pretože bola ulovená skoro. Vedci dokázali vyvinúť vakcínu na základe poznatkov z vytvorenia prvej vakcíny proti chrípke v roku 1942.
Teraz: H2N2 u ľudí už cirkuluje, ale stále infikuje vtáky a ošípané. Je možné, že vírus môže v budúcnosti opäť zo zvierat na človeka skočiť.
1981 - 1991: druhé vypuknutie osýpok
Osýpky sú vírusom, ktorý spôsobuje horúčku, nádchu, kašeľ, červené oči a bolesť hrdla a neskôr vyrážku, ktorá sa šíri po celom tele.
Je to veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré sa šíri vzduchom. Takmer všetky deti chytili osýpky pred očkovaním. V druhej polovici 20. storočia bolo vo väčšine prípadov nedostatočné očkovanie.
Lekári začali každému odporúčať druhú vakcínu. Odvtedy mal každý rok zvyčajne menej ako 1 000 prípadov, hoci v roku 2019 to bolo prekonané.
Teraz: USA zažili v posledných rokoch menšie ohniská osýpok. CDC uvádza, že nevakcinovaní cestujúci, ktorí navštívia zahraničie, sa môžu nakaziť chorobou. Keď sa vrátia domov do Spojených štátov, odovzdajú ich ostatným, ktorí nie sú očkovaní.
Uistite sa, že dostanete všetky očkovania, ktoré vám lekár odporučí.
1993: Kontaminovaná voda v Milwaukee
Jedna z dvoch rastlín na úpravu vody v Milwaukee bola kontaminovaná kryptosporídiom, parazitom, ktorý spôsobuje infekciu kryptosporidiózou. Medzi príznaky patrí dehydratácia, horúčka, kŕče žalúdka a hnačka.
Počiatočná štúdia naznačila, že 403 000 ľudí ochorelo a podľa Rady pre kvalitu vody a zdravie 69 ľudí zomrelo, čím sa stalo najväčším výskytom vody v histórii Spojených štátov.
Väčšina ľudí sa zotavila sama. Väčšina ľudí, ktorí zomreli, oslabila imunitný systém.
Teraz: Cryptosporidióza je stále ročným problémom. CDC uvádza, že počet prípadov sa medzi rokmi 2009 a 2017 zvýšil o 13 percent ročne. Počet prípadov a ohnísk sa v danom roku líši.
Cryptosporidium sa šíri pôdou, potravou, vodou alebo kontaktom s kontaminovanými stolicami. Je to jedna z najbežnejších príčin chorôb, ktoré sa vyskytujú pri letnej rekreačnej vode, a môže sa ľahko šíriť z hospodárskych zvierat alebo v zariadeniach starostlivosti o deti.
Pri kempingu alebo po dotyku zvierat sa ubezpečte, že dodržiavate dobrú osobnú hygienu, napríklad umývanie rúk. Ak máte hnačku, zdržte sa kúpania.
2009: H1N1 chrípka
Na jar roku 2009 bol vírus H1N1 detekovaný v Spojených štátoch a rýchlo sa rozšíril po celej krajine a vo svete. Toto ohnisko prinieslo titulky ako prasacia chrípka.
Podľa odhadov CDC bolo v Spojených štátoch 60,8 milióna prípadov, 274 304 hospitalizácií a 12 469 úmrtí.
Odhaduje sa, že na celom svete sa 80% úmrtí tohto ohniska vyskytlo u ľudí mladších ako 65 rokov.
Koncom decembra 2009 sa vakcína H1N1 stala dostupnou pre všetkých, ktorí ju chceli. Hladina vírusovej aktivity sa začala spomaľovať.
Teraz: Kmeň H1N1 stále cirkuluje sezónne, ale spôsobuje menej úmrtí a hospitalizácií. Kmene chrípky sa mutujú každý rok, čím sa znižuje účinnosť očkovaní z predchádzajúceho roka. Na zníženie rizika chrípky je dôležité, aby ste dostali ročné očkovanie.
2010, 2014: Čierny kašeľ
Pertussis, známy ako čierny kašeľ, je vysoko nákazlivý a je jedným z najčastejšie sa vyskytujúcich ochorení v Spojených štátoch. Tieto záchvaty proti kašľu môžu trvať mesiace.
Dojčatá príliš mladé na očkovanie majú najvyššie riziko v prípadoch ohrozujúcich život. Počas prvého ohniska zomrelo 10 detí.
Čierne vypuknutie kašľa prichádza každé 3 až 5 rokov. CDC uvádza, že nárast počtu prípadov bude pravdepodobne „nový normálny“.
Teraz: Výskyt choroby je oveľa menší, ako bol. CDC odporúča všetkým ľuďom, aby vakcínu potrebovali, ale aby tehotné ženy dostali očkovanie počas tretieho trimestra, aby sa optimalizovala ochrana pri narodení.
Odporúča sa tiež, aby všetky deti a každý, kto predtým nebol zaočkovaný, dostali vakcínu.
80. roky po súčasnosť: HIV a AIDS
Epidémia, ktorá bola prvýkrát dokumentovaná v roku 1981, sa dnes javila ako zriedkavá infekcia pľúc. Teraz vieme, že HIV poškodzuje imunitný systém tela a zhoršuje jeho schopnosť bojovať proti infekciám.
AIDS je poslednou etapou HIV a podľa CDC v roku 2018 išlo o 9. najčastejšiu príčinu úmrtí v Spojených štátoch medzi ľuďmi vo veku 25 až 34 rokov. To, že človek dostane HIV, neznamená, že si vyvinie AIDS.
HIV sa môže prenášať sexuálne alebo krvou alebo telesnými tekutinami z človeka na človeka. Ak sa nelieči, môže sa prenášať z matky na nenarodené dieťa.
Profylaxia pred expozíciou (alebo PrEP) je spôsob, ktorým sa vysokorizikové populácie vyhýbajú infekcii HIV pred expozíciou. Tableta (obchodná značka Truvada) obsahuje dva lieky, ktoré sa používajú v kombinácii s inými liekmi na liečbu HIV.
Ak je niekto vystavený HIV sexuálnou aktivitou alebo injekčným užívaním drog, môžu tieto lieky pôsobiť tak, aby zabránili vírusu v trvalej infekcii.
CDC verí, že svet má po prvýkrát v modernej histórii nástroje na kontrolu epidémie HIV bez očkovania alebo liečby, pričom kladie základy na ukončenie HIV.
Kontrola epidémie si vyžaduje liečbu a prevenciu oslovením vysoko rizikových skupín.
Teraz: Aj keď neexistuje žiadny liek na HIV, riziko prenosu môže byť znížené pomocou bezpečnostných opatrení, ako je zaistenie sterilizácie ihiel a sex s bariérovými metódami.
Počas tehotenstva sa môžu prijať bezpečnostné opatrenia, aby sa zabránilo prenosu syndrómu z matky na dieťa.
V prípade mimoriadnych udalostí je PEP (profylaxia po expozícii) nový antiretrovírusový liek, ktorý zabraňuje vývoju HIV do 72 hodín.
2020: COVID-19
Vírus SARS-CoV-2, typ koronavírusu, ktorý spôsobuje chorobu COVID-19, bol prvýkrát detekovaný v meste Wuhan, provincia Hubei, Čína, koncom roka 2019. Zdá sa, že sa v komunite šíri ľahko a udržateľne.
Prípady boli hlásené na celom svete a koncom mája 2020 bolo v Spojených štátoch viac ako 1,5 milióna prípadov a viac ako 100 000 úmrtí.
Toto ochorenie môže byť život ohrozujúce a zdá sa, že starší dospelí a ľudia, ktorí už mali zdravotné ťažkosti, ako sú ochorenie srdca alebo pľúc alebo cukrovka, sú vystavení vyššiemu riziku vzniku závažnejších komplikácií.
V súčasnosti neexistuje žiadna vakcína.
Primárne príznaky zahŕňajú:
- horúčka
- suchý kašeľ
- dýchavičnosť
- únava
Zostaňte informovaní
vzdelanie
Vzdelanie o súčasných ohniskách chorôb vám môže pomôcť pochopiť, aké opatrenia by ste mali prijať, aby ste vy a vaša rodina boli v bezpečí a zdraví.
Nájdite si čas na hľadanie prebiehajúcich epidémií návštevou Aktuálneho zoznamu vypuknutí CDC, najmä ak cestujete.
Chráňte seba a svoju rodinu
Dobrou správou je, že väčšina ohnísk choroby, ktoré sú tu uvedené, je zriedkavá av niektorých prípadoch je možné jej predchádzať. Pred cestou sa uistite, že vaša rodina má aktuálne informácie o očkovaní a získajte najnovšie vakcíny proti chrípke.
Jednoduché kroky v kuchyni a techniky potravinovej bezpečnosti môžu tiež zabrániť vám a vašej rodine v nákaze alebo prenose infekcií.
