Prehľad
Protrombínový časový test (PT) meria čas potrebný na zrážanie krvnej plazmy. Protrombín, známy tiež ako faktor II, je iba jedným z mnohých plazmatických proteínov zapojených do procesu zrážania.
Prečo sa vykonáva protrombínový časový test?
Keď dôjde k poraneniu a prasknutiu krvných ciev, krvné doštičky sa zhromažďujú v mieste rany. Vytvárajú dočasnú zátku na zastavenie krvácania. Aby sa vytvorila silná krvná zrazenina, pôsobí spolu 12 plazmatických proteínov alebo koagulačných „faktorov“, čím sa vytvorí látka nazývaná fibrín, ktorá utesňuje ranu.
Porucha krvácania známa ako hemofília môže spôsobiť, že vaše telo vytvorí nesprávne alebo vôbec nevytvorí určité koagulačné faktory. Niektoré lieky, ochorenie pečene alebo nedostatok vitamínu K môžu tiež spôsobiť abnormálnu tvorbu zrazenín.
Medzi príznaky poruchy krvácania patria:
- ľahké modriny
- krvácanie, ktoré sa nezastaví ani po aplikácii tlaku na ranu
- ťažké menštruačné obdobia
- krv v moči
- opuchnuté alebo bolestivé kĺby
- krvácanie z nosa
Ak má lekár podozrenie, že máte poruchu krvácania, môže vám nariadiť vykonanie PT testu, ktorý im pomôže pri stanovení diagnózy. Aj keď nemáte príznaky poruchy krvácania, lekár vám môže nariadiť vyšetrenie PT, aby sa ubezpečil, že vaša krv sa zráža normálne ešte predtým, ako podstúpite veľký chirurgický zákrok.
Ak užívate warfarín na riedenie krvi, váš lekár nariadi pravidelné testy PT, aby ste sa uistili, že neberiete príliš veľa liekov. Užívanie príliš veľkého množstva warfarínu môže spôsobiť nadmerné krvácanie.
Ochorenie pečene alebo nedostatok vitamínu K môže spôsobiť poruchu krvácania. Váš lekár môže nariadiť PT, aby skontroloval, ako sa zráža vaša krv, ak máte niektorý z týchto stavov.
Ako sa vykonáva protrombínový časový test?
Lieky na riedenie krvi môžu ovplyvniť výsledky testu. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate. Pred testom vám poradia, či ich prestať užívať. Pred PT sa nebudete musieť postiť.
Aby ste mohli vykonať PT test, musíte si nechať odobrať krv. Toto je ambulantná procedúra obvykle vykonávaná v diagnostickom laboratóriu. Trvá to len pár minút a spôsobuje malú až žiadnu bolesť.
Zdravotná sestra alebo flebotomista (osoba špeciálne vyškolená na odber krvi) použije malú ihlu na odber krvi zo žily, zvyčajne z vašej ruky alebo ruky. Laboratórny špecialista pridá do krvi chemikálie, aby zistil, ako dlho trvá vytvorenie zrazeniny.
Aké riziká sú spojené s protrombínovým časovým testom?
S odberom krvi na PT test je spojené len veľmi malé riziko. Ak však trpíte poruchou krvácania, máte mierne vyššie riziko nadmerného krvácania a hematómu (krv, ktorá sa hromadí pod kožou).
Existuje veľmi malé riziko infekcie v mieste vpichu. Na mieste, kde bola krv odoberaná, sa môžete cítiť mierne slabé alebo cítiť bolesť alebo bolesť. Ak začnete pociťovať závraty alebo mdloby, mali by ste upozorniť osobu, ktorá test vykonáva.
Čo znamenajú výsledky testu?
Ak neberiete lieky na riedenie krvi, krvná plazma sa zvyčajne zráža medzi 11 a 13,5 sekundami. Výsledky PT sa často uvádzajú ako medzinárodný normalizovaný pomer (INR), ktorý sa vyjadruje ako počet. Typický rozsah pre osobu, ktorá neužíva lieky na riedenie krvi, je 0,9 až približne 1,1. Pre niekoho, kto berie warfarín, je plánovaná INR zvyčajne medzi 2 a 3,5.
Ak sa vaša krv zráža v normálnom čase, pravdepodobne nemáte poruchu krvácania. Ak užívate riedidlo krvi, zrážanie krvi bude trvať dlhšie. Váš lekár určí čas zrážania vášho cieľa.
Ak sa vaša krv v obvyklom čase nezráža, môžete:
- byť na nesprávnej dávke warfarínu
- máte ochorenie pečene
- majú nedostatok vitamínu K
- mať poruchu krvácania, ako je nedostatok faktora II
Ak máte ochorenie na krvácanie, lekár vám môže odporučiť substitučnú liečbu faktorom alebo transfúziu krvných doštičiek alebo čerstvej zmrazenej plazmy.
