Čo je to krvný test CO2?
Krvný test s CO2 meria množstvo oxidu uhličitého (CO2) v krvnom sére, ktoré je tekutou súčasťou krvi. Test na CO2 sa môže tiež nazvať:
- test oxidu uhličitého
- test TCO2
- celková skúška CO2
- bikarbonátový test
- test HCO3
- testovacie sérum CO2
Ako súčasť metabolického panelu môžete dostať test na CO2. Metabolický panel je skupina testov, ktoré merajú elektrolyty a krvné plyny.
Telo obsahuje dve hlavné formy CO2:
- HCO3 (bikarbonát, hlavná forma CO2 v tele)
- PCO2 (oxid uhličitý)
Váš lekár môže pomocou tohto testu určiť, či existuje nerovnováha medzi kyslíkom a oxidom uhličitým v krvi alebo nerovnováha pH v krvi. Tieto nerovnováhy môžu byť príznakmi obličiek, dýchacích ciest alebo metabolických porúch.
Prečo je objednaný krvný test CO2?
Váš lekár na základe vašich príznakov objedná krvný test s CO2. Medzi príznaky nerovnováhy kyslíka a oxidu uhličitého alebo nerovnováhy pH patria:
- dýchavičnosť
- iné dýchacie ťažkosti
- nevoľnosť
- zvracanie
Tieto príznaky môžu poukazovať na pľúcnu dysfunkciu zahŕňajúcu výmenu kyslíka a oxidu uhličitého.
Ak ste na kyslíkovej terapii alebo máte určité operácie, budete musieť často merať hladinu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.
Ako sa odoberá vzorka krvi
Vzorky krvi na krvný test CO2 sa môžu odoberať buď zo žily alebo z tepny.
Vzorka krvi venepunktu
Venipunkcia je termín používaný na opis základnej vzorky krvi odobratej z žily. Váš lekár si objedná jednoduchú vzorku krvi venepunkcie, ak chce merať iba HCO3.
Ak chcete získať vzorku krvi venepunkcie, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti:
- čistí miesto (často vo vnútri lakťa) dezinfekčným prostriedkom na ničenie baktérií
- ovinie elastický pás okolo hornej časti paže, čím spôsobí napučiavanie žily krvou
- opatrne vložte ihlu do žily a odoberajte krv z pripojenej skúmavky, kým nie je plná
- odstráni elastický pás a ihlu
- zakryje prepichnutú ranu sterilnou gázou, aby sa zastavilo krvácanie
Vzorka arteriálnej krvi
Analýza krvných plynov je často súčasťou testu na CO2. Analýza krvných plynov vyžaduje arteriálnu krv, pretože hladiny plynov a pH v tepnách sa líšia od žilovej krvi (krv zo žily).
Tepny prenášajú kyslík do celého tela. Žily prenášajú metabolický odpad a deoxygenovanú krv do pľúc, ktoré sa vydychujú ako oxid uhličitý a do obličiek, ktoré sa vylučujú močom.
Tento komplikovanejší postup vykonáva odborník vyškolený na bezpečný prístup k artériám. Arteriálna krv sa obvykle odoberá z tepny na zápästie nazývanej radiálna tepna. Toto je hlavná tepna v súlade s palcom, kde môžete cítiť svoj pulz.
Alebo krv môže byť odobratá z brachiálnej artérie v lakte alebo femorálnej artérie v slabinách. Aby ste získali vzorku arteriálnej krvi, praktizujúci:
- čistí miesto dezinfekčným prostriedkom na ničenie baktérií
- opatrne vložte ihlu do tepny a krv natiahnite do pripojenej skúmavky, kým nie je plná
- odstráni ihlu
- Vyvíjajte tlak na ranu po dobu najmenej piatich minút, aby sa zabezpečilo zastavenie krvácania. (Cieva prenáša krv pri vyššom tlaku ako v žilách, takže jej zrážanie trvá dlhšie.)
- prilepí okolo miesta vpichu tesný obal, ktorý bude musieť zostať na mieste najmenej hodinu
Ako sa pripraviť na krvné testy
Váš lekár vás môže požiadať, aby ste sa pred krvným testom postili alebo prestali jesť a piť. Váš lekár vás tiež môže požiadať, aby ste pred testom prestali užívať niektoré lieky, ako sú kortikosteroidy alebo antacidy. Tieto lieky zvyšujú koncentráciu bikarbonátu v tele.
Riziká krvného testu CO2
Pri testoch venepunkcie a arteriálnej krvi sú spojené malé riziká. Tie obsahujú:
- nadmerné krvácanie
- mdloby
- točenie
- hematóm, čo je hrudka krvi pod kožou
- infekcie v mieste vpichu
Po odbere krvi váš lekár zabezpečí, aby ste sa cítili dobre a povie vám, ako sa starať o miesto vpichu, aby ste znížili pravdepodobnosť infekcie.
Výsledky testu
Normálny rozsah pre CO2 je 23 až 29 mEq / l (miliekvivalentné jednotky na liter krvi).
Krvný test často meria pH krvi spolu s hladinami CO2, aby sa ďalej určila príčina vašich príznakov. PH krvi je meranie kyslosti alebo zásaditosti. Alkalóza je, keď sú vaše telové tekutiny príliš zásadité. Acidóza, na druhej strane, je, keď sú vaše telesné tekutiny príliš kyslé.
Krv je spravidla mierne zásaditá a pri udržiavaní tela je jej pH takmer 7,4. Normálny rozsah od 7,35 do 7,45 sa považuje za neutrálny. Meranie pH krvi nižšie ako 7,35 sa považuje za kyslé. Látka je zásaditejšia, ak je jej pH v krvi vyššie ako 7,45.
Nízky hydrogenuhličitan (HCO3)
Výsledkom testu s nízkym obsahom bikarbonátu a nízkym pH (menej ako 7,35) je stav nazývaný metabolická acidóza. Bežné príčiny sú:
- zlyhanie obličiek
- silná hnačka
- laktátová acidóza
- záchvaty
- rakovina
- predĺžený nedostatok kyslíka pri ťažkej anémii, zlyhaní srdca alebo šoku
- diabetická ketoacidóza (diabetická acidóza)
Výsledkom testu s nízkym obsahom bikarbonátu a vysokým pH (viac ako 7,45) je stav nazývaný respiračná alkalóza. Bežné príčiny sú:
- hyperventilácia
- horúčka
- bolesť
- úzkosť
Vysoký hydrogenuhličitan (HCO3)
Výsledkom testu s vysokým bikarbonátom a nízkym pH (menej ako 7,35) je stav nazývaný respiračná acidóza. Bežné príčiny sú:
- zápal pľúc
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- astma
- pľúcna fibróza
- vystavenie toxickým chemikáliám
- lieky, ktoré potláčajú dýchanie, najmä ak sú kombinované s alkoholom
- tuberkulóza
- rakovina pľúc
- pľúcna hypertenzia
- silná obezita
Výsledkom testu s vysokým bikarbonátom a vysokým pH (viac ako 7,45) je stav nazývaný metabolická alkalóza. Bežné príčiny sú:
- chronické zvracanie
- nízke hladiny draslíka
- hypoventilácia, ktorá spočíva v spomalenom dýchaní a zníženej eliminácii CO2
Dlhodobý výhľad
Ak lekár zistí nerovnováhu CO2 naznačujúcu acidózu alebo alkalózu, preskúma príčinu tejto nerovnováhy a náležite ju lieči. Pretože sa príčiny líšia, liečba by mohla zahŕňať kombináciu zmien životného štýlu, liekov a chirurgického zákroku.
